Відкрита форма туберкульозу – як вона передається, симптоми, лікування
Причини та шляхи передачі
Гостра форма туберкульозу вражає переважно легені, проте генералізована патологія може інфікувати будь-який внутрішній орган, зокрема головний мозок. Збудник захворювання – паличка Коха, яка стійка до дезінфекції лугами та кислотами. Бактерія протягом тривалого часу зберігає активність навіть поза живим організмом (на ґрунті, у раковині чи одязі). Цим зумовлена висока заразність хвороби.
Передача інфекції відбувається двома шляхами. При повітряно-краплинному зараженні бактерії передаються через слину. Це може відбуватися під час чхання, кашлю або за поцілунку. Так інфекція поширюється миттєво і зараження неминуче. Рідше відкрита форма туберкульозу передається контактно-побутовим шляхом, наприклад, через предмети загального користування (посуд, рушники та інші речі).
ВІЛ-інфіковані. Туберкульоз розвивається як ускладнення основної хвороби.
Лікарі. Через свою професійну діяльність вони змушені контактувати з хворими, у тому числі з тими, у кого діагностовано відкриту форму захворювання. Щоб убезпечити себе, необхідно використовувати марлеву пов'язку та рукавички під час контакту з пацієнтом.
Люди похилого віку, що зумовлено зниженням захисних сил організму внаслідок старіння та активізації дегенеративних процесів.
Безхатченки, які живуть у постійній антисанітарії, не отримують повноцінного харчування та медичної допомоги.
Люди з ослабленим імунітетом внаслідок тяжкого захворювання, наприклад онкологічної патології, цукрового діабету, алкогольної чи наркотичної залежності.
Клінічна картина патології схожа на прояви деяких інших вірусних хвороб.етіології. Нижче наведені відмітні симптоми відкритої форми туберкульозу.
Для відкритої форми захворювання характерне поширення інфекції у верхніх дихальних шляхах. Легкі слабшають, що призводить до ускладнень, частіше пневмонії. Інфекція з кровотоком поширюється організмом, вражаючи печінку, кістки, селезінку та інші органи. Хвороба швидко прогресує і може призвести до смерті.
Діагностика
Для виявлення захворювання проводиться низка спеціалізованих тестів. Вони спрямовані визначення хвороби на ранній стадії.
Проба Манту виконується щорічно. Під шкіру вводять туберкулін. Якщо після проведення проби розмір папули збільшився більш ніж на 5 см, це може свідчити про наявність збудника хвороби.
Діаскін-тест – альтернатива пробі Манту. Таке дослідження дуже ефективне та точне. Тест проводиться для більш детальної інформації, якщо папула після Манту викликає сумніви.
Рентгенографічне дослідження легень дозволяє виявити фіброзні ущільнення на знімку.
Для оцінки загального стану пацієнта виконуються класичні лабораторні тести: загальний та біохімічний аналіз крові, дослідження сечі та печінкові проби.
На час лікування відкритої форми туберкульозу пацієнт ізолюється від суспільства до спеціалізованого диспансеру. Такий захід безпеки необхідний для запобігання поширенню інфекції серед оточуючих. Пацієнту видається тривалий лікарняний. За відсутності лікування хворі рідко живуть понад 6 місяців.
Щоб запобігти поширенню інфекції, слід використовувати окремий посуд та засоби гігієни. Паперові хустки з біологічною рідиною хворого спалюються. Мокроту необхідно спльовувати у спеціалізовані контейнери, якіщільно закриваються кришкою. Категорично заборонено випльовувати на землю, в раковину або хустку. Приміщення, де перебуває хворий, постійно провітрюється та дезінфікується.
Для лікування захворювання використовуються антибіотики. Як правило, використовуються Етамбутол, Ізоніазид, Ріфампіцин і Піразінамід. Терапія триває щонайменше 6 місяців, а особливо складних випадках тривалість курсу становить 2 року (наприклад, коли туберкульоз вразив кілька органів одночасно). Досягнення максимального результату лікарі комбінують медикаментозні препарати.
Антибіотики, що призначаються при лікуванні, порушують мікрофлору кишечника, знижують імунітет та погіршують загальне самопочуття. Після повного лікування потрібен тривалий період реабілітації, який включає прийом про- та пребіотиків, загальнозміцнюючих препаратів та вітамінно-мінеральних комплексів.
Прогноз та профілактика
При своєчасному лікуванні прогноз сприятливий для життя і здоров'я. Запущена форма захворювання загрожує розвитком ускладнень (пневмонії, ураження головного мозку та ін), а в особливо складних випадках призводить до смерті.
Щоб запобігти розвитку хвороби або рецидиву, необхідно уникати контакту з людьми, які мають явні ознаки патології. Без потреби не варто відвідувати тубдиспансери. Важливо відмовитися від куріння, алкоголю та інших шкідливих звичок, які знижують імунітет та сприяють розвитку хвороби. Корисно вести фізично активний спосіб життя та займатися спортом.
З метою зміцнення імунітету лікарі рекомендують правильно харчуватися та приймати вітамінно-мінеральні комплекси. Варто регулярно гуляти на свіжому повітрі, повноцінно відпочивати та уникати стресових ситуацій. Зміцненню імунітету сприяє і проведеннязагартовування.
Важливо регулярно проходити профілактичні огляди та виконувати проби для виявлення патології на ранній стадії. Зменшить ризик захворювання на вакцинацію від туберкульозу (БЦЖ), яка проводиться в перші дні життя дитини.