Відповіді лікарів клініки НЕОМЕД на питання про ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГІЮ, Статті, Багатопрофільна клініка
На запитання відповідає лікар дерматоонколог клініки НЕОМЕД Старцев Сергій Валентинович
Чи правда, що абсолютно всі родимки можна видаляти?
Практично всі родимки (невуси) можуть бути видалені, тільки необхідно зробити вибір на користь того чи іншого способу терапії (лазерний метод, традиційне висічення скальпелем). Все залежить від типу невуса, локалізації, розмірів тощо, а також від професіоналізму лікаря.
Чи правда, що лікар може з погляду визначити, доброякісне новоутворення чи злоякісне? Чи для цього потрібне додаткове дослідження?
Досвідчений лікар (дермато-онколог ) може візуально визначити ступінь доброякісності пухлини шкіри, проте, в деяких випадках, може бути рекомендовано лабораторне дослідження. Кожен випадок звернення – це індивідуальний підхід до діагностики та лікування.
Чи правда, що будь-яка родимка може перерости у злоякісну освіту?
Ні, далеко не кожен невус може трансформуватися у злоякісну пухлину. В основному це стосується невуси епідермального походження. У той же час прикордонні, складні, інтрадермальні невуси такої здатності не мають, оскільки перебувають у шарах шкіри з інтенсивним процесом оновлення.
Чи правда, що лазерне видалення – це найкращий метод видалення новоутворень? А кріодиструкція – минуле століття?
На сьогоднішній день лазерна деструкція - це найкращий спосіб видалення новоутворень шкіри, проте навіть таким методом потрібно володіти досконало, оскільки лазер - це всього лише апарат, а до нього потрібні ще руки, голова і достатньо знань про особливості. роботи на різних лазерних довжинах хвиль, відповідних параметрахпотужності, довжини імпульсу, інтервалу між ними. Для видалення різних новоутворень повинні застосовуватись різні типи лазерів або довжин хвиль.
На жаль, практично доводиться зустрічатися з непрофесійним використанням лазерів, що дискредитує цей чудовий метод лікування. Метод кріодеструкції є непоганим інструментом у руках професіонала, але, оскільки цей метод часто застосовується у звичайній практиці непрофесійно (дерев'яна палиця з ватним тампоном на кінці), він представляє дискредитацію самого методу.
Кріодеструктор - це апарат зі спеціальним маніпулятором, на кінці якого знаходяться сталеві наконечники різної форми, що охолоджуються рідким азотом. Балончики з рідким азотом, які продаються в аптеках, - це взагалі профанація методу лікування. Для того, щоб користуватися цим фізичним фактором (рідкий азот), необхідно знати, що це за освіту, проти якої пацієнт його застосовує (тип, глибина залягання і т.д.)
Чи правда, що травма родимки дуже небезпечна і треба одразу йти до лікаря?
Травмований невус – це предмет для обговорення з фахівцем. Бажано відвідати лікаря у перші дні (тиждень) після травми. Різні типи невусів по-різному реагують на травму (біль, печіння, кровотеча, здуття). Лікар (онкодерматолог) повинен визначити ступінь небезпеки для здоров'я після травми невуса і запропонувати відповідну терапію.
Чи правда, що кваліфіковане видалення нігтя, що вріс, - це гарантія того, що не виникне рецидиву?
Лазерневидалення врослого нігтя - це найбільш досконалий спосіб корекції даного стану. Причому можуть використовувати лазери з різними довжинами хвиль випромінювання. Гарантія успіху становитьдо 95-98%. Рецидиви рідко зустрічаються і, як правило,пов'язані з попередніми невдалими хірургічними втручаннями (виражена рубцева деформація навколонігтьового валика), особливостями розташування нігтьового матриксу.
Чи правда, що після видалення нігтя, що вріс, пацієнт не зможе ходити кілька днів?
Після традиційної хірургічної операції врослого нігтя пацієнту протягом тижня, як правило, потрібен напівліжковий режим. Принаймні, мають місце значні болючі відчуття, що вимагають прийому анальгетиків. Прикрайової лазерної деструкції врослого нігтя дискомфорт мінімальний, відчувається практично тільки в перші години, максимум добу, після операції. Зазвичай не потрібно прийом анальгетиків. Звичайно, бувають винятки, але це, як правило, занедбані, ускладнені великою піогенною гранульованою випадки. Активний руховий режим рекомендується через 2-3 дні.
Чи правда, що папіломи заразні і їх потрібно не просто видаляти, а й лікувати?
Вірус папіломи людини (ВПЛ) може мати більше 150 модифікацій ураження шкіри та слизових оболонок. Як і будь-які інші форми вірусів, що паразитують на людському організмі, ВПЛ є заразним, тобто таким, що передається від людини до людини. Найбільш часто зустрічається шлях передачі – контактно-побутовий. Деякі серотипи ВПЛ передаються статевим шляхом.
Залежно від серотипу вірусу та його форми та розташування пропонуються різні способи лікування.На шкірі та слизових оболонках найкращим методом є лазерний (століття, кон'юнктива ока, обличчя, волосиста частина голови, тулуб, статеві органи, у тому числі піхва). Лазерне видалення папілом поєднує у собі і терапевтичний, і хірургічний метод. У окремих випадках призначається комплексна лікарська терапія, спрямовану придушення розмноженнявірусу, а також на імунокорекцію організму.
Чи правда, що причина мозолів, натоптишів - це тільки неправильне взуття?
Причиною появи мозолів та "натоптишів" найчастіше є вроджена або набута патологія стопи (різні форми плоскостопості і т.д.). "Неправильне" взуття лише посилює прояв цих утворень.Дуже часто під виглядом мозолів ховаються вірусні підошовні бородавки. Непрофесійний педикюр дуже часто призводить до появи підошовних бородавок та їх поширення по шкірі стопи.