Використання антибіотиків під час пологів - Питання та відповіді - Доктор Комаровський
Дуже цікаво дізнатися, чим це наших породіль підгодовують? Вагітність 40 тижнів, вранці відходять води, родова діяльність розвивається повільно, до обіду пропонують дуже маленьку таблеточку, буквально кілька мм у діаметрі, яка повинна простимулювати родову діяльність; зі словами "якщо не допоможе, увечері стимулюватимемо (окситоцин внутрішньовенно)". Таблеточка допомогла. Родова діяльність розвинулася досить швидко, але при цьому я на стінки не лізла, від болю не кричала, все природно. О 4-5 вечора лікар виписала рецепт на ампісульбін – один укол, десь о 20-й забрали до пологової зали, о 21-й народила. 1. Що це за таблеточка (я питала, чи може "ефект плацебо", посміхаючись відповіли, що ні)? 2. Навіщо кололи ампісульбін? (Сказали, що для дитини безводний період безпечний, а у мами може піти зараження - чи це правда, чи як завжди перестраховуються?) 3. Який за тривалістю безводний період є безпечним для дитини, для мами?
Відповідає Березовська О. П.
1. Це препарати простагландинів, якими викликають і аборти, і пологи. Те, що такими препаратами зловживають, це вже інше питання. 2. Антибіотики рідко застосовують під час пологів. В основному, за наявності гемолітичного стрептокока у виділеннях. Якщо безводний період більше 24 годин, можуть запропонувати прикриття антибіотиками. 3. Це питання спірне. 95% жінок народять протягом 24 годин після передчасного розриву плодових оболонок. Решті можуть запропонувати індукцію пологів або вичікувальну тактику під або без прикриття антибіотиками. Раніше чекали 72 години, потім 48, зараз не більше 24 годин, а в низці установ взагалі не чекають. Аналіз клінічних досліджень показав лише похибки у їх проведенні, тому достовірнихданих ми маємо досі. Очевидно, підхід завжди індивідуальний - як почувається жінка, як почувається дитина, історія вагітності та наявність супутніх захворювань.