Виправлення мезіального прикусу

Проблема: до ортодонтичного відділення «Діал-Дент» до лікаря О.А. Барановій звернулася 15-річна дівчина. На прийом вона прийшла з мамою, і всі подальші рішення про лікування приймалися разом із нею. На консультації були озвучені такі скарги і проблеми: нижня щелепа, що сильно виступає вперед, ікла зверху почали прорізуватися над іншими зубами. Пацієнтка вже консультувалася у різних клініках, і скрізь їй радили план лікування, заснований на видаленні зубів (четвірок). Знайшовши в Інтернеті інформацію про клініку Діал-Дент, де успішно лікують пацієнтів без видалення зубів, мама з дочкою вирішили звернутися на консультацію саме сюди.

Рішення: використання піку зростання, комплексна робота ортодонта, логопеда та остеопату, точне планування всіх етапів лікування дозволили усунути усі проблеми без видалення зубів.

На консультації у ортодонта

Первинна консультація пройшла успішно, лікар провела огляд, розповіла, які варіанти лікування можливі у цьому випадку. Детальний план із зазначенням тривалості виправлення, а також необхідності чи недоцільності хірургічного втручання у ситуації з мезіальним прикусом лікар може подати лише після розрахунків, отриманих на підставі поглибленої діагностики.

Що входить у поглиблену діагностику:

Рентгенівські знімки ТРГ (телерентгенограма) та ОПТГ (ортопантомограма) - виконуються в Діал-Дент на цифровому комп'ютерному томографі;
Фотометрія - фотографування пацієнта на різних етапах лікування, виконується лікарем;
Зняття зліпків зубів виконує ортодонт «Діал-Дент»;
Консультація остеопату — у «Діал-Дент» працюють остеопати, які багато років спеціалізуються на роботі з ортодонтичними тастоматологічних пацієнтів. Остеопатична корекція покращує та стабілізує результати лікування, полегшує процес виправлення прикусу;
Консультація логопеда – у «Діал-Дент» працює логопед. Для ортодонтичних пацієнтів логопед підбирає вправи, створені задля корекцію тонусу м'язів язика, губ, нормалізує процес ковтання. У багатьох випадках без роботи логопеда результати ортокорекції будуть неспроможними;
Консультація психолога – у «Діал-Дент» працюють психологи для виявлення прихованих проблем, що опосередковано впливають на прикус. Для прикладу: хронічний стрес, пригнічені страхи або загнані внутрішньо негативні емоції змушують пацієнта сильно стискати щелепи, що призводить до бруксизму. Іноді психолог може побачити перешкоди до тривалого лікування та дати потрібні рекомендації для покращення мотивації до початку лікування.

Фотометрія перед початком лікування:

Планування ортодонтичного лікування - це складний процес, пов'язаний з серйозним аналізом, в якому лікар зводить докупи всі отримані дані, порівнюючи інформацію з різних джерел, виробляючи єдину концепцію подальшої роботи. Розрахунки і на комп'ютері, і на папері з лінійкою в руках займають ортодонт багато часу. Лікар завжди прораховує кілька альтернативних варіантів лікування, обираючи в результаті найкращий, який і представляє пацієнта.

Особливість випадку: розрахунки ТРГ показали, що випирання вперед нижньої щелепи не обумовлено її великими розмірами, як це зазвичай буває при мезіальному прикусі. Навпаки, нижня щелепа не тільки не збільшена у розмірі, а й зменшена! Найбільшу проблему становить верхня щелепа, розміри якоїменше, ніж потрібно, і розташована в ретропозиції, тобто позаду. Крім брекетів для зміни положення верхньої щелепи буде використано лицьову маску. У лікуванні активну участь візьме остеопат, який допоможе стимулювати зростання верхньої щелепи. Розширення верхньої щелепи допоможе легше і швидше прорізатися іклам, а брекет-система поставить їх у зубний ряд. Логопед працюватиме з тонусом м'язів лицьової області.

Участь у лікуванні остеопату Т.З. Ан: за допомогою остеопатичної корекції буде простимульовано зростання верхньої щелепи і зроблено більш рухливим піднебінний шов. Це створить передумови висування верхньої щелепи вперед усунення мезиального прикусу. Робота остеопат також буде спрямована на зняття зайвої напруги в кістках черепа і адаптацію організму до пересування зубів.

Участь у лікуванні логопеда Т.Б. Цукор: при обстеженні у пацієнтки встановлено порушення ковтання, м'язи язика розвинені нерівномірно, нижня щелепа сильно рухлива. За допомогою індивідуально підібраного комплексу вправ буде стабілізовано положення нижньої щелепи, нормалізовано роботу м'язів язика та ковтального апарату. Вправи можна виконувати вдома самостійно, відвідуючи логопеда для контролю та корекції.

Ортодонтичне лікування

Перед фіксацією брекетів пацієнтка завітала до гігієніста для підготовки зубів.

Потім лікар-ортодонт зафіксувала брекети Damon: