Виразка цибулини дванадцятипалої кишки симптоми, лікування, дієта

Виразка цибулини дванадцятипалої кишки розвивається набагато частіше, ніж у інших відділах цього органу. Частота виразок у цій частині травного тракту залежить від її локалізації. Вона знаходиться в місці зчленування ДПК зі шлунком, а це передбачає, що в цибулину, названу так через її округлу форму, потрапляє найбільша кількість соляної кислоти, основного травного ферменту та пепсину.

В результаті їх патологічного впливу на слизовій оболонці утворюються запалені, що мають округлу форму поглиблення і розвивається виразкова хвороба. Якщо дефект не поодинокий, а розташовується на передній і задній стінках цибулини ДПК, пацієнту діагностують так звані виразки, що цілуються.

Причини виникнення патології

Дефективні зміни з'являються на пошкодженій слизовій оболонці початкового відділу ДПК як одночасно з розвитком патології в шлунку, так і окремо від неї. Головний травний орган у разі страждає від яскраво вираженого гастриту, а кишечнику відзначається дуоденит чи яскраво виражене запалення.

Основною причиною того, що виразки цибулини 12-палої кишки виникли, вважається різке підвищення кислотності шлункового соку, тому що саме таке середовище є найсприятливішим для розмноження бактерії, що є основним фактором, що провокує патологічну хворобу цибулини.

Крім негативного впливу на ДПК цього патогенного мікроорганізму фахівці відзначають ще кілька причин, що ведуть до того, щоб у цибулини розвинулася виразкова хвороба.

Генетичні фактори, уроджена патологія шлунково-кишкового сфінктера.
Посилена вироблення гастрину, що призводить до підвищення в травномуфермент рівня кислотності.
Гастрит та аутоімунні захворювання.
Тривале вживання нестероїдних і кортикостероїдних препаратів, що мають протизапальну дію, також впливають на шлунок, підвищуючи кислотність.
Гормональні розлади.

Крім перерахованих вище ендогенних причин цибулинна недуга може бути спровокована і деякими екзогенними факторами. Серед них особливу увагу фахівці приділяють таким, як зовнішні тупі травми живота, потрапляння в шлунково-кишковий тракт стороннього предмета, психологічно пригнічений, стресовий стан, в якому людина перебуває тривалий час, постійний вплив на слизову оболонку травних органів спиртовмісних рідин, що порушують її функціонування.

Різновиди захворювання та характерна їм симптоматика

Виразка цибулини ДПК має 2 форми свого розвитку – гостру та хронічну. Для кожної з них характерні свої причини та основні прояви. Виразка цибулини дванадцятипалої кишки гостра може бути спровокована систематичними стресами, зловживанням алкоголем та тривалим прийомом певних лікарських засобів. Важливу роль її появі грає і загострення гастриту. Характеризується ця форма патології появою в епігастрії різкого і пекучого болю, підвищенням температури, нудотою, що переходить у блювання.

Якщо при появі такої симптоматики не вжити екстрених заходів і не розпочати адекватне лікування, в короткий термін розвинеться хронічна виразка цибулини 12-палої кишки. Вона протікає із регулярною зміною періодів ремісій та рецидивів.

Основною її особливістю є те, що повністю позбавитися патології практично неможливо. Дефекти на поверхні слизової можуть на якийсь час гоїтися, але призбігу сприятливих чинників розвиватися знову, оскільки хронічна виразка цибулини ДПК не проходить безвісти.

Основна ознака цієї форми недуги - пекучий біль, що з'являється в правій частині надчеревної області приблизно через годину після їжі і іррадіює в праве підребер'я або спину. Додаткові симптоми виразки цибулини дванадцятипалої кишки має такі:

Постійна субфебральна температура (37.2 ° -37.8 °).
Ранкова нудота натще або виникає після їжі.
Відсутність почуття насичення, що виявляється в тому, що через короткий час після їди у пацієнта знову з'являється відчуття голоду.
Здуття живота та метеоризм.
Печія та відрижка, що залишає кислий присмак у роті.
Часті блювотні позиви.

У тому випадку, якщо пацієнт проігнорує початкову симптоматику і не розпочне своєчасного лікування, дефективні виразки досить легко можуть спровокувати прорив стінок цього органу та викликати масивну кровотечу. Пов'язано це з тим, що вони швидко проникають в нижні шари епітелію.

Терапевтичні заходи, здатні зупинити захворювання

Сам по собі лікуватися від виразки (одиночної або парної) цибулини 12-палої кишки людина не може так як це може призвести до виникнення серйозних ускладнень.

З появою негативних тривожних ознак необхідно терміново звернутися до лікаря та пройти відповідні діагностичні дослідження.

При підтвердженні діагнозу гастроентеролог чітко позначить протокол майбутнього лікування та дасть пацієнтові деякі вказівки, виконати які слід беззаперечно:

Необхідна повна відмова від алкоголю та тютюну, оскільки спиртовмісні рідини та нікотин дратівливо діють на слизову.органів травлення.
Потрібно починати дотримуватися правильного режиму, тобто не допускати перевтоми, а своєчасно відпочивати. У разі органічної неможливості це виконати, почати приймати заспокійливе, яке порадить фахівець.
Морально підготуватися до того, що, можливо, потрібно провести хірургічне втручання з видалення виразки з цибулини дванадцятипалої кишки.

Виконання цих рекомендацій необхідне, тому що без цього всі терапевтичні заходи не принесуть належного ефекту і будуть марними. Ця патологія потребує комплексного лікування. Тільки в тому випадку, коли проводиться адекватне та повне лікування, виразка цибулини дванадцятипалої кишки може зникнути безвісти.

Медикаментозна терапія

Підбір схеми лікування, що підходить у кожному конкретному випадку, залежить від того, бактеріальну природу має недугу чи ні. Розроблено стандартні схеми терапії цього захворювання, але призначати їх повинен тільки лікар. Причиною цього є індивідуальна сприйнятливість організму кожного конкретного пацієнта. Зазвичай для консервативного лікування застосовують такі групи лікарських препаратів, як:

Саме вони дають найшвидший ефект, внаслідок якого повністю знищується такий шлунково-кишковий патогенний мікроорганізм, як Хелікобактер Пілори, що є основною причиною розвитку патології. Але його замало. Комплексна терапія неможлива без дотримання правильного раціону.

Роль харчування у терапевтичних заходах

При цій патології обов'язково призначається спеціальна дієта. Виразка цибулини дванадцятипалої кишки лікується лише з її тлі. Про те, що вона повинна включати, вирішує лікар після проведення діагностики. Алеє й загальний список дозволених у меню страв:

Молочні та легкі овочеві супчики.
Будь-які каші.
Страви, виготовлені з риби або м'яса пісних сортів.
Овочі та фрукти без шкірки або у запеченому вигляді.

Дозволений до вживання білий хліб учорашньої випічки, галети, сухарики. Пити можна будь-які компоти, киселі, слабозаварений чай та мінеральну воду без газу. Основне, що потрібно, це звернути увагу на технологію їхнього приготування.

Всі страви для пацієнта з виразкою, що розвивається в цибулині ДПК, повинні бути відварені на пару або у воді, а також запечені без скоринки. До режиму харчування також пропонуються спеціальні вимоги. Він повинен бути дрібним, тобто їсти слід не рідше 6 разів на день мінімальними порціями.

Це захворювання не є для пацієнта вироком на все життя, тому що при дотриманні всіх приписів лікаря патології можна повністю позбутися. Головне, це з появою першої негативної симптоматики звернутися до фахівця та пройти відповідну діагностику. Якщо її проігнорувати та не розпочати своєчасне лікування, хвороба почне швидко прогресувати. Не слід забувати про те, що запущені стадії цієї недуги практично не піддаються лікуванню та загрожують розвитком серйозних ускладнень.