Читати онлайн Відновлення щитовидної залози Керівництво для пацієнтів автора Ушаков Андрій
Освіта кісти та саму кісту слід розглядати як завершальні стадії вузла в щитовидній залозі. Остання стадія перетворення вузлів щитовидної залози є формування рубця. Коротко цей процес можна як розсмоктування рідини з кісти, зближення її стінок і заростання порожнини сполучною тканиною, яка є універсальної латкою організму.
Але в залежності від величини кісти рубцювання може протікати по-різному. Найчастіше ці події тривають кілька років.
За цей час кіста може трохи збільшуватися в обсязі. Така поведінка кісти відома. Воно пов'язане із накопиченням у ній додаткової рідини.
Як прискорити стадію утворення рубця? Невже потрібно робити операцію та вирізати цю ділянку щитовидної залози?
Операція без операції?
Спрощено, кіста - це бульбашка з рідиною. Позбутися цього міхура можна просто. Достатньо випустити з нього вміст. Так і роблять з кістою.
Під контролем ультразвукової апаратури (УЗД) вводять в кістку голку і за допомогою шприца витягають її вміст. Це відсмоктування рідини називається гарним словом – аспірація. Не рідко цю процедуру проводять при тонкоигольной аспіраційної біопсії, або скорочено - ТІАБ. Цей термін — дослівний переклад усталеного у професійному середовищі лікарів англомовного терміна: fine-needle aspiration biopsy (5) (FNAB).
Ця процедура малоболісна. Її простота, що здається, підкуповує. Здається, що саме так і слід робити для прискорення рубцювання кісти.
Але практичні спостереження показали, що майже 70-90% простого видалення рідини з кісти через деякий час знову призводить до її накопичення порожнини кісти. Додаткові процедури аспірації також виявилисьмалорезультативними. Тому наприкінці 80-х років почали проводитися дослідження ефективності введення в порожнину кісти речовин, що уповільнюють зворотне надходження рідини та прискорюють рубцювання.
З цією метою дослідники використовували ізотонічний (0,89%) розчин солі (хлориду натрію), розчин тетрацикліну та 96–99% спирт. Вивченням цього виду лікування займалося кілька десятків груп фахівців.
В результаті виявилося, що застосування ізотонічного розчину та тетрацикліну є малоефективним. Переміг спирт!
У наукових публікаціях про результати такого спиртового лікування фігурують різні дані. Вони коливаються від 70-95%. Ці значення відбивають повне чи значне (понад 50 %) зменшення обсягу кісти.
Деякі дослідники вивчали ефективність застосування спирту при дуже великих кістах, обсяг яких сягав 40 мл і більше. Аналіз отриманих результатів свідчить про 93% успіх такої практики.
В одній із наукових статей фахівці повідомляють про ефективність двоетапного введення 95% спирту. Дані їх спостережень свідчать про 91,7% ефективності (скорочення обсягу кісти), що зберігалася під час дворічного спостереження цих пацієнтів.
Що таке склеротизація?
Введення в порожнину кісти спирту стимулює хімічний опік її стін. Виникає зміна білкової будови стін кісти та закупорка дрібних судин та пір. В результаті цього порушуються біологічна система існування кісти, що сформувалася природним чином.
Значно уповільнюється чи зовсім припиняється надходження рідини. Прискорюється процес утворення порожнини кісти сполучної тканини. Стіни кісти з'єднуються і спаюють власним універсальним біологічним клеєм - клітинами і волокнами сполучної тканини. Утворюєтьсярубець.
Сполучна тканинамає синонімічні назви. Церубцеватканина. Цефібрознатканина. Це тканина, що склерозує тканину.
Склероз, або склерозування, - це процес утворення сполучної тканини в якійсь ділянці організму.
Найчастіше це відбувається у місцях ушкодження. Тому пошкодження стінок кісти спиртом є фактором, що провокує розвиток сполучної тканини - склеротизації.