Вирішуємо проблему випадання волосся

Наводимо копію інтерв'ю нашого лікаря-дерматовенеролога, косметолога Фарха Іяда на одному із косметологічних порталів.

Проблема випадання волосся хвилює як жінок, і чоловіків. Але кожна людина індивідуальна. Іноді дівчині достатньо сісти на дієту - і ось вже волосся випадає при кожному розчісуванні. А деякі чоловіки, володарі густої шевелюри в молодості, до 40, а іноді навіть і до 30 років починають швидко лисіти, і цей процес неминучий, т.к. обумовлений генетично. Що робити? Як розібратися в причинах втрати волосся та зупинити цей процес? Сьогодні ми розмовляємо на тему облисіння та інших проблем трихології з лікарем-дерматокосметологом Фарха Іядом.

Яд, з якими проблемами, що стосуються здоров'я волосся, зазвичай звертаються пацієнти?Якщо говорити про жінок, то часто скаржаться на випадання волосся, витончення волосся. В основному, помічають, як волосся губиться під час миття голови, розчісування, іноді після сну залишається багато волосся на подушці. Чоловіки також часті пацієнти, основна скарга – втрата волосся, поява залисин, гніздне облисіння.

Ви одразу можете назвати причину втрати волосся?Щоб з'ясувати причину випадання волосся, потрібно робити обстеження. Перше – загальний аналіз крові, біохімія та кров на гормони. Особливо дивимося на показники заліза та цинку. Також важливий загальний білок, холестерин та гормони. Також призначається трихоскопія та фототрихограма.

Які типи облисіння (втрати волосся) бувають?Алопеції (облисіння) бувають рубцеві та нерубцеві. Нерубцеві алопеції поділяються на гніздову алопецію, андрогенетичну, дифузну. Найбільш поширений випадок – дифузне випадання волосся. Тоді волосся випадає не з одного місця, а по всій площі. Гніздове облисіння - це захворювання волосяних фолікулів,характеризується утворенням запального інфільтрату навколо волосяної цибулини. Тоді волосся випадає на конкретних ділянках. Також поширений тип – андрогенетична алопеція, тобто обумовлена спадковістю. Вченими доведено, що андрогенетична алопеція передається більшою мірою жіночою лінією. Справа в тому, що ген, який викликає алопецію, пов'язаний із Х-хромосомою. А у жінок у геномі дві Х хромосоми, тоді як у чоловіків – ХY. Клінічні форми гніздової алопеції:

Вогнищева (багатоосередкова) форма
Офіазис (стрічкоподібна форма)
Субтотальна форма
Тотальна форма
Універсальна форма
Дифузна форма

Виходить, що жінка передає цю особливість (вид і форму облисіння) своєму синові?Не обов'язково синові. Це може проявитися через покоління, і через два. Наприклад, лише на правнуках.

Якщо аналізи в нормі, але втрата волосся явно виражена - у чому тоді причина?Це може бути стрес, порушення у шлунково-кишковому тракті, інші системні захворювання. У будь-якому випадку після комплексного обстеження, якщо не виявлено проблем зі здоров'ям, ми робимо висновок, що основна причина — стрес. Тоді ми призначаємо вітамінні комплекси. Але набагато більший ефект дають місцеві косметологічні методики: мезотерапія волосся та плазмотерапія волосся.

Плазмотерапія шкіри голови - хвороблива процедура?Терпима. Звісно, будь-який укол відчувається. Але це не так боляче, щоб необхідно було робити анестезію. Мезотерапія волосся – зовсім «легка» процедура. Плазмотерапія волосся трохи болючіша, оскільки колеться глибше.

Скільки процедур потрібно зробити і з яким інтервалом?Мезотерапію для волосся роблять курсом з 10 процедур із частотою разів натиждень. Потім треба підтримувати ефект (робити хоча б раз на 1-2 місяці). Плазмотерапію роблять курсом у 6 процедур з інтервалом у 2 тижні.

Який обсяг крові потрібно спочатку забрати у пацієнта для подальшої плазмотерапії?Беруть від 2 до 4 пробірок крові. На виході утворюється 8-10 мл плазми.

Всі ці процедури підходять і для жінок і для чоловіків?Так, звичайно. Навіть якщо приходить чоловік, явно з генетичною схильністю до алопеції, ми можемо уповільнити цей процес. Призначаємо препарати місцевої дії, які захищають фолікули від дії дигідротестостерону. Це біологічно активна форма чоловічого гормону тестостерону, яка набагато більше зв'язується з андрогенними рецепторами. Якщо на ранніх стадіях помітити ознаки алопеції та почати займатися проблемою, то вийде на довше зберегти волосся.

Чи існує якийсь приладовий метод діагностики алопеції?Фототрихограма. Це один із способів постановки діагнозу при андрогенетичній алопеції. На площі близько 0,5 см зістригають волосся. У двох місцях: у зоні випадання волосся і в зоні потилиці (захищена від дії гормонів зона, де волосся не випадає). Потім на приладі, який називається трихоскоп, під великим збільшенням дивляться волосся в трьох стадіях: фаза росту, фаза спокою, фаза випадання. По співвідношенню між кількістю волосся цих трьох стадіях ставлять діагноз андрогенетичного облисіння.

Що Ви можете сказати про лікувальну косметику, зокрема, шампуні проти облисіння?Є хороші шампуні. Нині навіть професійна косметика почала з'являтися у широкому доступі.

Чи застосовується фізіотерапія для лікування облисіння?Так, фізіотерапія теж дає хороші результати. Застосовують такі методи, як мікроструми, лазерне розчісування,ультрафіолету. Всі ці процедури покращують кровообіг шкіри голови, а значить зміцнюють волосяні цибулини.

А якщо спадкова алопеція вже з'явилася, пішло явне облисіння — чи має сенс до Вас звертатися?Алопеція з'являється не за один день. Якщо процес помітний — можна розпочати процедури, що його сповільнять. Для цього застосовують вищезазначені методи - плазмотерапію, мезотерапію, фізіотерапію. Також іноді призначають препарати, що покращують кровообіг. Але багато чоловіків нормально ставляться до облисіння, їх це не турбує. Гарні результати дає поєднана терапія. Зокрема, плазмотерапія волосся у поєднанні із застосуванням міноксидилу. Цей препарат покращує кровообіг у шкірі голови. Дослідження показують, що завдяки йому збільшується діаметр волосся. Треба починати діяти, коли ще можна оживити фолікул.

Тобто. Ви хочете сказати, що навіть для людини з явними залисинами ще не все втрачено і можна поправити ситуацію?Не зовсім так. Якоїсь миті відбувається атрофія волосяного фолікула. Потрібно починати діяти, коли ще можна «оживити» фолікул. Коли лисина, як то кажуть, блищить — діяти вже пізно. Всі процедури мають сенс поки хоч якесь волосся на цьому місці ще росте.