Вірус папіломи людини

Вірус папіломи – що це таке?

Вірус папіломи людини, папіломавірус людини, ВПЛ, HPV - це велика та неоднорідна група вірусів, що включає більше 170 штамів. Різні види вірусів по-різному поводяться в організмі людини. Деякі з них викликають появу бородавок, інші – гострих кондилом в аногенітальній ділянці, частина присутня в організмі, ніяк себе не проявляючи. Найнебезпечнішим захворюванням, що викликається ВПЛ, є рак шийки матки.

Як відбувається зараження вірусом папіломи людини?

Вірус досить стійкий у навколишньому середовищі, тому не виключений побутовий спосіб зараження папіломатозом у місцях загального користування. Це відбувається при порушенні цілісності шкіри та слизових – через неушкоджені покриви вірус проникає насилу. Те саме можна сказати і про контактний спосіб зараження – ймовірність його зростає у кілька разів за наявності порізів та саден. Найчастішим способом передачі вірусу, що викликає аногенітальні кондиломи та рак шийки матки, є незахищений статевий контакт.

Симптоми вірусу папіломи людини

Клінічні прояви ВПЛ

Вірус папіломи людини має тривалий інкубаційний період, іноді кілька років. Це означає, що досить складно визначити момент інфікування. Активацію вірусу можуть викликати різні зовнішні впливи, що супроводжуються зниженням імунного захисту (переохолодження, хронічні інфекції і т.д.). В організмі людини може одночасно існувати кілька типів ВПЛ, які викликають різні симптоми або зовсім не проявляють себе. Відомі випадки мимовільного лікування, але завжди є ризик розвиткуонкології, тому рекомендується обстеження на наявність ВПЛ в організмі та їх типування. Всі відомі типи ВПЛ вивчені та поділені на онкогенні та неонкогенні. Онкогенні, у свою чергу, поділяють на віруси низького, середнього та високого онкогенного ризику. Доведено онкогенну активність щодо раку шийки матки ВПЛ 16 та 18 типів. Вони виявляються у 94% випадків при даному діагнозі.

Шкірні прояви

При активації вірусу папіломи людини в залежності від її типу можуть утворюватися бородавки або гострі кондиломи, папіломи в аногенітальній ділянці. Бородавки можуть мати будь-яку локалізацію, переважно вони з'являються на руках та ногах. За формою вони також різняться між собою, що пов'язано з різноманітністю вірусів. Виділяють:

Звичайні (вульгарні) бородавки, у тому числі «бородавки м'ясників», які називаються так через локалізації на руках і часті появи у людей, що займаються обробкою м'яса (ВПЛ 27);
Плоскі (юнацькі) бородавки, які найчастіше з'являються у молодому віці та локалізуються на обличчі та руках (ВПЛ 3, 5, 10, 28, 49);
Підошовні бородавки, що зовні нагадують мозолі. Вони можуть бути поверхневими або глибоко проникати в глиб тканин (ВПЛ 1, 2, 3, 4).

Гострокінцеві кондиломи та папіломи – це м'які сосочкоподібні утворення різних розмірів, безболісні, але значно порушують естетику шкіри. У чоловіків вони локалізуються в ділянці головки статевого члена, у жінок – на статевих губах. Кондиломи можуть бути досить численними, викликаючи дискомфорт в аногенітальній ділянці. Утворення кондилом та папілом викликають ВПЛ 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35.

Рак шийки матки

Рак шийки матки є плоскоклітинною карциному, яка маєтривалий період розвитку та часто є випадковою знахідкою при гінекологічному обстеженні. Запідозрити пухлинне переродження можна вже під час огляду на гінекологічному кріслі. Для уточнення діагнозу виконують кольпоскопію, роблять мазок на цитологію. Остаточний діагноз виставляється лише після проведення біопсії та гістологічного дослідження одержаного матеріалу.

Ларингеальний папіломатоз характеризується утворенням та розростанням папілом на слизовій гортані. Причиною є потрапляння ВПЛ 11 типу до органів дихання. Зазвичай передача походить від матері до дитини під час пологів. Є можливість інфікування при оральному сексі. Симптоми ларингеального папіломатозу – осиплість голосу, складність при ковтанні, задишка, особливо на тлі респіраторних інфекцій, що супроводжуються набряком слизових.

Діагностика вірусу папіломи людини

«Золотий стандарт» діагностики ВПЛ – це полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР), яка дозволяє виявляти ДНК вірусу навіть якщо він міститься у матеріалі у невеликих кількостях, а також визначити його тип. Матеріал для аналізу на ВПЛ – це мазок із піхви або сечівника.

Як вилікувати вірус папіломи людини?

Спосіб лікування вірусу папіломи людини залежить від її типу та клінічних проявів. Бородавки здебільшого проходять самостійно, частина – за кілька місяців, інша – протягом 2-3 років. Якщо вони заважають або значно псують зовнішній вигляд, можна звернутися до лікаря для їх лікування. Воно полягає у прийомі противірусних препаратів та видаленні утворень будь-яким обраним способом.

Специфічної противірусної терапії від ВПЛ не розроблено, тобто позбутися вірусу папіломи людини цілком не можна. Можна інактивувати його та видалитизовнішні прояви. Активність проти ВПЛ мають віферон, генферон, епіген інтим та ряд інших препаратів. Для підвищення ефективності лікування рекомендується поєднувати прийом противірусних препаратів із призначенням імуномодуляторів. Вибирати потрібний препарат для імунокорекції краще ґрунтуючись на результатах імунограми. Найчастіше призначаються лікопід, імуномакс.

Видалення бородавок та кондилом

Для видалення шкірних новоутворень використовуються різні методи:

Хірургічне висічення - досить болісний і травматичний спосіб, який зараз застосовується рідко;
Кріодеструкція – руйнування утворень шляхом впливу низьких температур, створюваних під час обробки їх рідким азотом;
Електрокоагуляція – руйнування бородавок та кондилом електричним струмом низької частоти;
Лазерне видалення за допомогою неодимового або вуглекислого лазера – найсучасніший метод. Він забезпечує точну дію з мінімальним ушкодженням здорових тканин. Лазер запає судини та вбиває бактерії, тому ризик кровотечі та інфекційних ускладнень відсутній.
Радіохвильове видалення за допомогою апарату "Сургітрон" підходить для видалення одиничних елементів.
Хімічне (медикаментозне) припікання – руйнування елементів відбувається за впливу них різними лікарськими речовинами (саліцилова кислота, ферезор, ретиноїди та інших.). Плюсом методу є безболісність та можливість використання в домашніх умовах. Мінус – недостатня ефективність та неможливість впливу лише на змінені тканини.

Профілактика папіломавірусної інфекції

Для того, щоб уникнути інфікування вірусом папіломи людини, необхідно дотримуватися елементарної обережності та правилгігієни. Особливо важливо захистити себе від ВПЛ, що викликає аногенетальні кондиломи та рак шийки матки. Він передається статевим шляхом, тому з новими статевими партнерами секс має бути лише захищеним.

Можливість профілактики ВПЛ значно розширилася після розробки вакцини для імунізації. Є два різновиди вакцини, які містять убиті ВПЛ 16 і 18, а одна додатково 6 і 11. Це найпоширеніші та найнебезпечніші штами щодо розвитку раку шийки матки. Вакцинації в першу чергу підлягають дівчата та жінки – це дозволяє уникнути ризику інфікування та розвитку раку шийки матки. Рекомендований вік – від 9 до 26 років. Також вакцинуються молоді люди 9-17 років, що дозволяє захистити від вірусу їхніх майбутніх партнерок. Вакцина містить убиті віруси, тому вона є абсолютно безпечною. Імунізація проводиться у 3 етапи з інтервалами між введеннями 2 та 4 місяці відповідно. Є прискорена схема, за якої інтервали становлять 1 і 2 місяці. Для формування надійного захисту всі три етапи вакцинації повинні бути проведені протягом 1 року. Проведені дослідження довели високу ефективність вакцини проти ВПЛ – вона сягає 100%.

Де лікувати вірус папіломи людини?

На нашому сайті можна вибрати клініку, що займається лікуванням та профілактикою папіломавірусної інфекції, яка має хороші рейтинги та відгуки пацієнтів. Варто звертати увагу і на кваліфікацію фахівців, їхній досвід роботи. На нашому порталі можна записатися на прийом в режимі онлайн на зручний час. Можна порівняти ціни на послуги з лікування ВПЛ у різних клініках.

У нашій базі знайдено 2 венерологи в Челябінську з можливістю записатися на прийом через Інтернет.

Знайти хорошого венеролога у Челябінську, вам допоможуть оцінки рейтингів таанкети венерологів з інформацією про їх досвід роботи, освіту, а також відгуки пацієнтів, які побували на прийомі у цих лікарів.