Висипання у дітей - Центр сімейного здоров’я - Привіт
- Головна
- Дерматологія
- Хвороби шкіри
- Висипання на шкірі у дітей
Відкритий набір.
ДИТЯЧИЙ ПСИХІАТР
Веде прийом лікар ОНКОЛОГ
Висипання на шкірі у дітей
Висипання на шкірі у дітей може бути проявом більш ніж ста різних захворювань.
Загальні відомості
Причини
Причини появи висипу у дітей можна розділити на чотири основні групи: - інфекційні та паразитарні захворювання; - алергічні реакції; - хвороби крові та судин; - відсутність правильної гігієни.
Якщо причиною висипу є інфекція, ви помітите у своєї дитини та інші її прояви, такі як підвищення температури тіла, озноб, кашель, нежить, біль у горлі, біль у животі, нудота, блювання, втрата апетиту та ін. При цьому висипи можуть бути як першим симптомом поточної інфекції, і з'явитися на 2-3 день. Среди інфекційних захворювань висипом, зазвичай, супроводжуються такі поширені дитячі хвороби як вітряна віспа, кір, краснуха і скарлатина. Найнебезпечнішою є менінгококова інфекція. Менінгокок це бактерія, яка найчастіше викликає назофарингіт, що легко піддається лікуванню, проте в деяких випадках вона призводить до менінгіту (запалення оболонок головного мозку) і зараження крові (менінгококкемія). Висип при менінгококкемії має вигляд крововиливів та супроводжується високою лихоманкою. Захворювання надзвичайно небезпечне – від моменту появи висипу до загибелі людини може пройти менше доби. Ось чому при найменшій підозрі на менінгококовуінфекцію хворого доставляють до лікарні та негайно починають терапію. При своєчасному лікуванні шанси на хороший результат - 80-90%. Алергічний висип виникає після вживання всередину або контакту з будь-яким алергеном. Причому алергеном може служити все що завгодно: шоколад, молоко, горіхи, різноманітні ліки, частки вовни свійських тварин, пральний порошок або кондиціонер для одягу, крем для тіла, тканина, з якої виготовлено спідню білизну та ін. Алергічні реакції можуть виникати навіть після легені дотику до чогось. Класичним прикладом такого роду бувають висипання внаслідок опіків кропиви чи медузи. Уважно оцінивши раціон та оточення вашої дитини, ви, напевно, зможете розібратися в причині алергії. Не забувайте, що укуси комарів у дітей також викликають місцеву алергічну реакцію внаслідок цього множинні сліди від укусів комарів іноді можна прийняти за висип. Причиною виникнення висипу також можуть бути шкірні паразити. Короста, наприклад, викликається кліщем, який робить мікроскопічні ходи в тонкій шкірі міжпальцевих проміжків, зап'ястя, статевих органів та інших частин тіла. У місцях ураження виникає сильний свербіж шкіри. Короста є надзвичайно заразним захворюванням і вимагає лікування у дерматолога. Висип при хворобах крові та судин має зазвичай геморагічний характер, тобто. виникає внаслідок крововиливів у шкіру. Залежно від патології, це можуть бути як великі синці всіх кольорів веселки, так і дрібноточковий висип, що покриває всю поверхню тіла. Не слід надмірно укутувати дитину. Намагайтеся не залишати дитину вмокрих пелюшках або підгузках. Найчастіше купайте та підмивайте дитину, а також давайте її шкірі подихати практикуйте регулярні повітряні ванни.
Симптоми
Кір
При цій вірусній інфекції висипки найчастіше з'являються не відразу, а через 2-4 дні після того, як почала підвищуватися температура і з'явилися катаральні явища (почервоніння горла, нежить, кашель). Висипання при кору поширюється зверху вниз: з'являється спочатку на обличчі та голові, потім на верхній половині тулуба і руках, потім спускається нижче і на ноги, покриваючи за 3 дні все тіло. Плями злегка підняті над поверхнею шкіри, вони великі і можуть зливатися. Вітряна віспа (у народі вітрянка)
Висипання при вітряній віспі з'являються частіше на обличчі, волосистій частині голови, тулубі. Їх характер змінюється по ходу хвороби: червоні плями, що злегка виступають над шкірою, за кілька годин перетворюються на бульбашки з прозорим, потім мутним вмістом. Розмір вітряних бульбашок трохи більше 4-5мм. Надалі вони підсихають і їх місці утворюються бурі скоринки. Висипання при вітрянці завжди супроводжується свербінням. Дуже важлива особливість цього виду висипу (поява нових елементів), чому нерідко супроводжує черговий сплеск температури.
Краснуха
Висипання при краснусі з'являється разом з ознаками інтоксикації, лихоманкою, збільшенням потиличних лімфатичних вузлів. Численні дрібні цятки (не більше 3-5 мм у діаметрі) з'являються за кілька годин, поширюються зверху вниз, але значно швидше, ніж при кору за добу висипка доходить до ніг, тримається висипка в середньому три дні, потім зникає безслідно. Характерною локалізацією є розгинальні поверхні рук та ніг, сідниці. Слід пам'ятати, що ця вірусна інфекція є небезпечною для вагітних.жінок через несприятливий вплив на плід. Тому якщо ви запідозрили у своєї дитини краснуху, не запрошуйте в гості вагітних.
Скарлатіна
Хвороба починається з ознак класичної ангіни. Висипання підключається до них, як правило, на другу добу. Вона є дрібноточковими елементами, що покривають всю поверхню тіла. Особливо багато їх у пахвинних складках, ліктьових згинах, у пахвових западинах, внизу живота. На місці найбільш рясних висипань шкіра червона, припухла, гаряча на дотик. Через 2-3 дні симптоми хвороби, у тому числі і висипання, сходять нанівець, що супроводжується сильним лущенням шкіри.
Алергічне висипання
Майже завжди з'являється раптово, нерідко супроводжується рясним нежиттю і сльозотечею, сильно свербить. Висипання рельєфні, добре помітні. Прийом протиалергічних препаратів усуває і свербіж, і самий висип.
Коростя
При корості висип супроводжується болісним свербінням і виглядає як точкові елементи, часто розташовані попарно, в 2-3 мм один від одного. Типова локалізація кисті та міжпальцеві проміжки, поверхня живота.
Сліди від укусів
Сліди від укусів комарів та інших комах часто приймають за інфекційний висип. На місці укусу утворюється червоний горбок (папула), що свербить. Характерна локалізація, сезон року, місце проживання та відсутність додаткових симптомів допоможуть вам і вашому лікарю відрізнити таку висипку від інфекційної.
Що можете зробити ви
Якщо ви виявили у своєї дитини висип на шкірі, намагайтеся дотримуватися таких правил:
1) Необхідно завжди викликати лікаря додому, щоб у разі наявності інфекційного захворювання не заражати оточуючих у поліклініці та транспорті. Крім того, будь-якого хворого звисипанням необхідно ізолювати від вагітних жінок, поки лікар не скаже, що це не краснуха.
2) Якщо ви запідозрили у своєї дитини менінгококову інфекцію, негайно викликайте швидку допомогу.
3) До приходу лікаря не треба змащувати елементи висипу, особливо розчинами з барвниками (наприклад, "зеленкою"). Як ви вже зрозуміли, основні причини висипу внутрішні. Отже, вираженого позитивного ефекту від змащування елементів висипу ви не досягнете. Проте лікареві буде значно складніше поставити діагноз.
Якщо ви підозрюєте, що висип викликаний контактом з одягом. Пам'ятайте, що, крім невідповідного матеріалу, алергію можуть викликати залишки прального порошку або кондиціонера для білизни. Спробуйте змінити фірму виробника чи користуйтеся гіпоалергенними засобами гігієни.
Що може зробити лікар
Тільки після розпитування та ретельного огляду дитини лікар зможе поставити правильний діагноз та призначити лікування. Вірусні інфекції, як правило, не вимагають специфічного лікування, при бактеріальних захворюваннях потрібне призначення антибіотиків. При лікуванні алергічних станів основою є припинення контакту з алергеном та пригнічення надмірної імунної відповіді антигістамінними засобами, глюкокортикостероїдами та іншими лікарськими засобами. Залежно від тяжкості стану ці ліки можуть використовуватися у вигляді мазей, таблеток, уколів та ін. Якщо висип обумовлений захворюванням крові або судин, педіатр направить дитину на консультацію до гематолога. Лікування корости проводиться дерматологом і включає, крім усього іншого, цілу низку протиепідемічних заходів.
Профілактика
Профілактика дитячих інфекцій насамперед включає дотримання календаря щеплень. Слід знати,що від менінгококової інфекції також розроблено вакцину. Поговоріть з педіатром і дізнайтеся, коли вашу дитину слід прищепити від цієї небезпечної інфекції.
Вакцинація - це найбільший винахід людей, який уможливив профілактику безлічі важких інфекцій. З іншого боку, кожна щеплення це ціле випробування для маленького ніжного дитячого організму. У деяких випадках діти переносять щеплення не дуже легко – може спостерігатися алергічна реакція чи підвищення температури. Це не означає, що подальші щеплення слід скасувати. Не забудьте нагадати лікареві про попередні реакції, і він порадить вашій дитині за день-два до призначеного щеплення приймати антигістамінні препарати. Алергічні захворювання надзвичайно часто зустрічаються в дитячому віці. Це з незрілістю імунітету в дітей віком. На будь-який новий подразник така імунна система реагує гіперергічно (надсильно). Намагайтеся вводити нові продукти поступово, по одному. Тоді ви достовірно знатимете, що стало причиною харчової алергії. Дитина зі схильністю до алергічних реакцій обов'язково має бути під наглядом лікаря-алерголога. При правильному лікуванні здебільшого діти з віком «переростають свою алергію» Тобто той алерген, який раніше не давав спокійно жити, за кілька років зовсім перестає турбувати людину.
Інформація надана довідником лікарських засобів «Відаль».