Витрати онкологію можуть скоротити
Пацієнти ризикують залишитись без дорогих ефективних препаратів
Ситуацію із забезпеченням онкопацієнтів у Москві медичною допомогою називають майже ідеальною. На дорогі ліки у столиці виділяють у десятки разів більше коштів, ніж у регіонах країни. Але все може змінитися — і не на краще. На федеральному рівні вже оголошено про скорочення витрат на охорону здоров'я країни. Москву це теж торкнеться.
За даними анонімного опитування 220 лікарів-онкологів із 49 регіонів РФ, у Москві частка пацієнтів, які отримують «адекватну медичну допомогу при онкологічних захворюваннях», найвища в країні. Лідирує столиця і у питаннях лікарського забезпечення таких хворих. «На запитання: «Чи доводилося вам відмовляти пацієнтам у виписці безкоштовних рецептів?», у Москві жоден лікар не відповів «так», а в регіонах таких випадків чимало», — розповідає заступник голови правління Асоціації онкологів України, голова громадської організації «Рівне право життя» Дмитро Борисов.
У Москві на лікарське забезпечення одного онкопацієнта витрачають у середньому 43,5 тисяч рублів на рік. У Пітері – 7 тисяч, у Казані – 4 тисячі. Деякі хворі з українських міст прагнуть прописатися у столиці — викуповують частки у квартирах, щоби отримувати лікування тут.
— Москва вже багато років дуже відрізняється від регіонів із фінансового забезпечення онкології. Столиця витрачає не менше ніж 11% коштів бюджету на охорону здоров'я, це приблизно стільки ж, скільки і в Європі. Україна витрачає на охорону здоров'я лише 2,8% ВВП, — каже головний онколог Москви Анатолій Махсон.
— Вже сьогодні лікувальний процес тільки щодо раку молочної залози (це найпоширеніше новоутворення) недофінансується в країні у 7–20 разів! І це при тому, що наНа ранніх стадіях хвороба піддається лікуванню, — наводить приклад Дмитро Борисов.
Курс лікування препаратом герцептин, який показаний приблизно чверті пацієнтів із раком грудей, оцінюється в 1,2-1,4 млн рублів - але жінки в Москві їм забезпечені. У результаті сьогодні п'ятирічне виживання столичних пацієнток із цим діагнозом таке саме, як у Європі. «Але якщо ми хочемо збереження європейських показників, то має бути фінансування», — каже Анатолій Махсон.
Дякувати Богу, цього року фінансове забезпечення онкослужби залишиться в Москві колишнім. Але що буде з 2015 року, коли країна перейде на одноканальне фінансування з фонду ЗМС, ніхто не знає. Адже тарифи ЗМС ніяк не прив'язані до вартості лікування.
Депутати Мосміськдуми обговорили ще одну серйозну проблему - далеко не всі москвичі знають про те, що за законом лікування онкології має проводитись безкоштовно. Тому хтось продає все і їде лікуватися до Ізраїлю; хтось починає збирати гроші на лікування у всьому світі, а хтось бере кредит. «Одна жінка, дізнавшись про діагноз, взяла кредит на 200 тисяч рублів і пішла лікуватись у федеральний центр. А потім зрозуміла, що все те саме їй належить безкоштовно у міських лікарнях, і тепер хоче гроші повернути», — розповідає голова Комісії з охорони здоров'я та охорони громадського здоров'я МГД Людмила Стебенкова.
Стебенкова запропонувала в кожній поліклініці та лікарнях онкологічного профілю розмістити інформацію про програму держгарантій, а також про порядок отримання безкоштовної допомоги у лікувальних закладах столиці.
Тим часом громадська організація «Рух проти раку» написала звернення до президента Володимира Путіна щодо неприпустимості погіршення ситуації з лікуванням онкохворих.
ДОВІДКА «МК» У 2013 році діагноз «рак»було поставлено майже 40 тисячам москвичів. За цей же час онкологія забрала життя 18 301 чоловік, з яких 7300 не прожили й року з моменту встановлення діагнозу. Захворюваність на рак у Москві зростає (з 361,3 на сто тисяч населення у 2009 році до 371,7 на 100 тис. у 2013-му); смертність знижується (зі 195,8 на 100 тис. до 173,4 на 100 тис. за останні 4 роки). Зростає і п'ятирічна виживання пацієнтів (такі вважаються виліковеними) — зараз вона становить 47,3%.