Внутрішньочерепний тиск у дитини.могло підвищитися
Внутрішньочерепний тиск у дитини (ВЧД) – проблема, з якою стикаються багато батьків. Дуже важливо знайти кваліфікованого лікаря, котрий серед багатьох потенційних причин зможе виявити ту, що призвела до появи підвищеного ВЧД.
Внутрішньочерепний тиск у дитини
Симптоми підвищеного тиску різняться залежно від того, скільки дитині років. Втім, і сам факт того, що у людини високий внутрішньочерепний тиск, багато медиків вважають не захворюванням, а ознакою наявності в організмі певної патології.
Причини внутрішньочерепного тиску у дітей
Підвищений внутрішньочерепний тиск у дітей (гіпертензія) може виникнути внаслідок невинної причини: на фоні вегетосудинної дистонії, тривалого крику, зміни в погоді. Такий стан виникає зазвичай у немовлят і спостерігається не довше, ніж до двох років.

Якщо ж симптоми ВЧД виявляються і надалі, швидше за все, ця ситуація спричинена наявністю патології. Тиск усередині черепа піднімається під впливом збільшення кількості ліквору-спинномозкової рідини. Таке явище також зветься інтракраніальною гіпертензією.
Патології, що викликають у дітей ВЧД, можуть бути як вродженими, так і набутими. До першого типу належать такі:
- генетичні порушення шляхів, якими проходить спинномозкова рідина;
- рани зрослі кістки черепа - тім'ячко;
- гідроцефалія;
- гематома, отримана під час пологів;
- набряк мозку внаслідок гіпоксії плода в утробі матері чи процесі пологів.
Також буває кілька видів причин, що викликають у дітей ВЧД, визначених як набуті:
- черепно-мозкові травми;
- новоутворення;
- енцефаліт;
- менінгіт;
- набряк мозку, спричинений токсичним впливом;
- хірургічні операції на мозку, після яких часто з'являються ускладнення у вигляді спайок.
Якщо у дитини до року дуже рано заросте тім'ячко, затверділі кістки заважають подальшому зростанню головного мозку.
Гідроцефалія називається патологія, при якій порушується циркуляція ліквору.
Черепно-мозкові травми різних типів стають причиною виникнення набряків та гематом.

При менінгіті або енцефаліті відбувається запальний процес у тканинах головного мозку, що викликає набряки. Особливо небезпечне це при виявленні гною. Така форма запалення впливає на спинномозкову рідину, перетворюючи її на більш в'язку, через що й утруднюється її відтік.
Внутрішньочерепна гіпертензія у дітей як наслідок менінгіту або енцефаліту найсерйозніше впливає на здоров'я малюків до 3-х років.
При новоутвореннях у мозку гіпертензію викликає зростання кількості тканин, що призводить до стискання ділянок, що знаходяться поруч.
При утворенні спайок зростає кількість виробленого ліквору. При цьому спайки порушують шляхи, якими проходить спинномозкова рідина, і заважають їй правильно всмоктуватися.
Симптоми внутрішньочерепного тиску у дітей
Ознаки внутрішньочерепного тиску у дитини по-різному проявляються у тому чи іншому віці. Проблеми, які завдає високе ВЧД малюкам до двох років, можна дізнатися за такими проявами:
- плач без причини; нервозність;
- постійна сонливість та гіпоактивність;
- неправильна форма черепа, лоб стає високим і висунутим уперед;
- випирання джерельця;
- рано заросле тім'ячко;
- яскрава виразність підшкірних вен на голові;
- прискорене зростання черепа;
- уповільнення розумового та фізичного прогресу;
- припиняється набір ваги.

Симптоми інтракраніальної гіпертензії у дорослих дітей:
- регулярний нав'язливий головний біль;
- біль за очницями;
- постійна нудота;
- поява відблисків перед очима, у них двоїться.
У дитини внутрішньочерепний тиск, підвищившись, впливає на стан організму в цілому, він стає менш активним, постійно втомлюється і вередує. Виникає апатія та почуття сонливості.
Як виміряти внутрішньочерепний тиск у дитини
Виявити ознаки гіпертонії можуть лікарі офтальмолог та невролог. Саме їхня консультація необхідна при підозрі на занадто підвищений внутрішньочерепний тиск у дитини.
Обстеження дітей відбувається з допомогою так званого непрямого методу діагностики.
Перевага досліджень, що належать до цього методу, у тому, що вони безпечні для дитини та не болючі. Вони дозволяють не тільки виявити надлишок ліквору, а й виміряти його тиск. Однак, ці дані не претендують на абсолютну точність.
Непрямий метод використовує такі дослідження:
- МРТ;
- транскраніальна доплерографія;
- Дуплексне сканування артерій.
Для вимірювання у процесі МРТ людина протягом 30 – 40 хвилин перебуває у спеціальній капсулі. Метод вважається допоміжним, оскільки показує чітко визначені результати. При транскраніальній доплерографії визначають швидкість струму крові у певних ділянках судинного русла.

Щоб провести дуплексне сканування артерій, потрібно близько 10 хвилин. Метод дозволить визначити,якому стані перебувають судини.
Огляд очного дна
Перед початком процедури у вічі дитині закопують особливий розчин. Це провокує розширення зіниць. Після цього за допомогою особливого дзеркала чи офтальмоскопа лікар проводить огляд. Наслідки внутрішньочерепного тиску проявляються у вигляді розширених звивистих судин, змінюється колір, зовнішній вигляд зорового нерва.
Отоакустичний метод
Для визначення гіпертензії цим способом потрібно, щоб лікар переглянув барабанні перетинки малюка. У випадку, коли ВЧД вище за норму, це також відображається в равлику вуха.
Спинномозкова пункція
У цій процедурі є нюанси. Для проведення дослідження хворий має залишитися в умовах стаціонару. У процесі процедури проводиться запровадження голки між певними хребцями. Голка має манометр. Таким чином вимірюють обсяг ліквору та показник тиску.
Реоенцефалографія
Метод у тому, що крізь тканини черепа проходить невеликий розряд струму. Спеціальний прилад здатний виміряти тиск, показавши дані у вигляді графіка, для чого прилад розміщується на голові. Саму дитину, яку обстежують, садять і піддають впливу світлових імпульсів.
Як визначити внутрішньочерепний тиск у дитини в домашніх умовах
Виявити без допомоги лікарів таку патологію як внутрішньочерепна гіпертензія практично неможливо. Спеціальних приладів цього немає. Однак є опосередковані способи визначити у дитини наявність проблеми.
Дві основні можливості це зробити: стежити за станом джерельця та регулярно вимірювати коло голови малюка. У першому випадку про порушення свідчить явно опукле тім'ячко. Щодо другого, міряти голову потрібно раз на місяць, розміщуючи метр над бровамиі на високій точці потилиці. У новонародженого коло черепа +/- 34 см, щомісяця додається ще сантиметр. Якщо ця цифра набагато більша, є привід проконсультуватися з лікарем.

Додатково слід спостерігати за появою симптомів високого ВЧД, описаних вище.
Лікування внутрішньочерепного тиску у дітей
Лікування внутрішньочерепного тиску у дітей повинен призначати лише лікар. Саме він визначає, як лікувати маленького пацієнта та чи є доцільність застосування медикаментозних препаратів. Зазвичай, якщо дитина нормально набирає вагу, добре спить і не виявляє ознак апатії та гіпоактивності, серйозних препаратів їй не призначають.
Якщо все-таки стан малюка гірший, і необхідно знизити тиск, використовують такі засоби:
- діуретики;
- нейропротектори;
- ноотропні засоби;
- заспокійливі препарати.
Сечогінні препарати сприяють виведенню зайвого ліквору з організму, завдяки чому відбувається зниження тиску. Ноотропні засоби застосовують для покращення кровообігу в головному мозку.
Якщо причиною патології є серйозна проблема, наприклад гідроцефалія, у певних випадках дитині може знадобитися процедура шунтування.
Новоутворення видаляють хірургічним шляхом.
Лікування внутрішньочерепного тиску народними засобами допустиме лише після консультації з лікарем.
Висновок
Внутрішньочерепна гіпертензія – нерідко серед дітей. У однорічному віці причини цього стану можуть бути невинними. У старших дітей до нього можуть призвести серйозні патології, тому за підозри на підвищення ВЧД необхідно звернутися до невропатолога.