Володимир, Чому лікарі не можуть перемогти СНІД - Безформат
Названий колись чумою XX століття вірус імунодефіциту людини продовжує вбивати і в XXI столітті. Більше того, кількість заражених ВІЛ з кожним роком зростає. Dni.Ru розбиралися, чому медики регулярно рапортують про створення нових ліків, а домогтися перелому в боротьбі з ВІЛ або хоч якось обмежити його поширенням поки не вдається. вбивати й у ХХІ столітті. Більше того, кількість заражених ВІЛ з кожним роком зростає. Dni.Ru розбиралися, чому медики регулярно рапортують про створення нових ліків, а домогтися перелому у боротьбі з ВІЛ чи хоч якось обмежити його поширенням поки що не вдається.
У всесвітньому масштабі
Ніхто, звичайно, не очікував зустріти сплеск ВІЛ-інфекції в тихій флегматичній Прибалтиці, але і в цілому по світу епідеміологічна ситуація більш ніж тривожна. Наприклад, в Африці, на південь від Сахари, кількість заражених за найобережнішими підрахунками становить 25 мільйонів осіб. У деяких африканських країнах ситуація більш ніж критична. Так, у Лесото ВІЛ виявлено у кожного четвертого дорослого, причому лікувати їх або проводити профілактику серед населення, яке ще не заразилося, неможливо - населення ховається в лісах і сільській місцевості, а рівень його медичної грамотності не дозволяє>розраховувати на свідому участь у міжнародних програмах допомоги.
Щодо України, то ще в 2015 році глава МОЗ Вероніка Скворцова визнавала, що за нинішнього рівня фінансування до 2020 року Україну наздожене генералізована епідемія зі зростанням числа хворих на 250%. І, схоже, її прогнози вже збуваються. На круглому столі, що пройшов у Липецькій області, для медиківйшлося про те, що лише за останні п'ять років кількість носіїв вірусу в регіоні зросла на третину. На 18% збільшилася захворюваність населення на ВІЛ-інфекцію в Удмуртії, констатував республіканський центр з профілактики та боротьби зі СНІДом. Число ВІЛ-інфікованих у Ростовській області за 10 років збільшилося більш ніж на 20%, кажуть у обласному Центрі з профілактики та боротьби зі СНІДом.
Є, втім, і хороші новини - зусилля лікарів, які тривають уже кілька десятиліть, нарешті дали відчутні плоди. У ХХ столітті діагноз СНІД, тобто синдром набутого імунодефіциту, що викликається вірусом імунодефіциту людини без належного лікування, практично завжди був аналогічний смертному вироку. ВІЛ знищував клітини імунної системи, втративши яких, людина могла померти навіть від банальної застуди. Саме це захворювання, коли вірус вже не просто оселився в організмі, а й завдав йому помітної шкоди, і прийнято називати СНІДом. У наші дні, завдяки новим лікам, воно представляє собою в'ялопоточне хронічне захворювання, неприємне і вимагає уваги, але зовсім не смертельне. Від СНІДу та пов'язаних з ним захворювань на планеті вмирає куди менше людей, ніж від звичного, але не став менш небезпечним гепатиту.
Домогтися перелому вдалося завдяки створенню препаратів для антиретровірусної терапії. Вони, звичайно, не можуть знищити вірус імунодефіциту в організмі повністю, але впевнено знижують його кількість до концентрації, коли той вже не надають жодного впливу на самопочуття хворого. Так що якщо регулярно проводити відповідні лікарські курси, то термін життя вірусоносія розтягнеться на десятки років, практично не відрізняючись від його здорових ровесників.
Одним із перших вітчизняних засобів, що допомагають впоратися зі СНІДом, але не з самим вірусом, був фосфазид, який згодом отримав торгову назву "Нікавір". Ще 1989 року його синтезували фахівці Інституту молекулярної біології ім. В. А. Енгельгардта РАН під керівництвом академіка А. А. Краєвського. Він з успіхом застосовується досі, хоча вже розроблені та випускаються і новіші українські препарати проти СНІДу.
Зарубіжна фармацевтика також старанно шукає ліки від імунодефіциту. І на Заході, і в Україні широко застосовується, наприклад, "Трувада" (Truvada) - комбінація двох антиретровірусних препаратів, що виступає одночасно і профілактичним, і лікувальним засобом. Щоправда, як не намагається розробник і виробник цих таблеток - компанія Gilead Sciences - переконати споживача в їх надійності і високій якості, час від часу в західній пресі спалахують скандали з приводу токсичності "Трувади". В частковості, її звинувачують у порушенні жирового балансу організму і супутньому ураженні внутрішніх органів.
До неприємних "побочок" додаються і місцеві особливості. Так, українські пацієнти найчастіше виявляються позбавленими доступу до імпортних препаратів останнього покоління. Їх або не закуповують у достатніх кількостях, або МОЗ взагалі ще не встигло їх сертифікувати.
Вести із лабораторій
І все ж, як зазвичай говорять лікарі, позитивна динаміка очевидна. Намацавши вразливі місця ретровірусів, до яких належить ВІЛ, медицина почала експериментувати. Одне за одним з'являються нові ліки, вакцини і навіть їхні коктейлі.
, вони домоглися того, що забезпечені антитілами нові лейкоцити під час конкуренції витіснили колишні, вразливі, іпрактично вся імунна система пацієнта виявилася з-під удару вірусу. "Кінцева мета полягатиме в тому, щоб контролювати вірус у пацієнтів зі СНІДом без необхідності використання інших ліків", - зазначив директор Центру генних технологій Джон Зайя.
Ще одне цікаве дослідження показало, що лікуванню хворих допомагає оптимістичний душевний настрій. Лікарі американського Північно-Західного університету навчили пацієнтів восьми "технікам досягнення щастя" - таким, як концентрація на добрих спогадах, практика щоденного вчинення маленьких добрих вчинків та інших, що безпосередньо не стосуються медицини дій. Через 15 місяців спостережень вони з'ясували, що зниження концентрації вірусу імунодефіциту зафіксовано у 91% пацієнтів з "щасливої" групи і тільки у 76% учасників контрольної групи, яких бути щасливими не вчили.
Але незважаючи на всі успіхи, СНІД продовжує вбивати. Причин цьому безліч - від некомпетентності медпрацівників, що допускають зараження добросовісних пацієнтів інфікованими інструментами або погано перевіреною донорською кров'ю, до безвідповідальної поведінки самих жертв захворювання, особливо з груп ризику - наркоманів, алкоголіків, секс- меншин.
Низька поінформованість людей про те, від чого буває СНІД, як можна їм заразитися і як цього уникнути, призводить часом до трагікомічних історій. Днями серед жителів американського міста Талса в штаті Оклахома поповзли чутки про те, що 10-річна дитина заразилася СНІДом, з'ївши банан. Здавалося б - абсурд, але стривожені городяни мало не змусили місцевий універмаг Walmart зняти з продажу підозрілу партію бананів.
На жаль, сміятися з недалекихамериканцями українцям не доводиться. На сьогоднішній день у нашій країні лише офіційно зареєстровано мільйон носіїв ВІЛ-інфекції. А за словами керівника Федерального науково-методичного центру з профілактики та боротьби зі СНІД центрального НДІ епідеміології Росспоживнагляду Вадима Покровського, насправді їх може бути в півтора рази більше.
Ще тривожніші дані озвучує ООН. Як повідомили за підсумками 2015 року фахівці Об'єднаної програми Організації об'єднаних націй з ВІЛ/СНІД (UN AIDS), на Україну припадає 80% усіх захворювань СНІД у Східній Європі та Центральній Азії. За темпами поширення епідемії Україна обігнала країни Південної Африки – частка нових випадків виявлення вірусу у нас склала 11%.
Якщо всі ми не сприймемо епідемічну ситуацію всерйоз і не перестанемо легковажно ставитися до перспектив стати спочатку вірусоносієм, а потім і повноцінним хворим, то ні про який перелом у боротьбі зі СНІДом поки що говорити не доводиться.