ВООЗ, Профілактика раку
Щонайменше, одна третина всіх випадків захворювання на рак запобіжна. Профілактика пропонує найефективнішу за вартістю довгострокову стратегію боротьби з раком.
Вживання тютюну є окремим найбільш значним фактором ризику смерті від раку у світі і щорічно призводить приблизно до 22% випадків смерті від раку. У 2004 р. внаслідок вживання тютюну сталося 1,6 мільйона із 7,4 мільйона випадків смерті від раку.
Куріння тютюну призводить до розвитку багатьох типів раку, включаючи рак легенів, стравоходу, гортані, ротової порожнини, горла, нирок, сечового міхура, підшлункової залози, шлунка та шийки матки. Близько 70% тяжкості раку легенів може бути обумовлено лише курінням. Доведено, що вторинний тютюновий дим, відомий також як тютюновий дим у навколишньому середовищі, викликає рак легень у дорослих, що не палять. Бездимний тютюн (званий також оральним тютюном, жувальним тютюном або нюхальним тютюном) призводить до розвитку раку стравоходу та підшлункової залози.
Відсутність фізичної активності, фактори, пов'язані з харчуванням, ожиріння та зайва вага
Зміна харчування є ще одним важливим підходом до боротьби з раком. Існує зв'язок між зайвою вагою та ожирінням та багатьма типами раку, такими як рак стравоходу, ободової та прямої кишки, молочної залози, слизової оболонки матки та нирок. Вживання у їжу у великих кількостях фруктів та овочів може мати захисний ефект від багатьох ракових захворювань. І навпаки, надмірне вживання червоного м'яса та м'ясних консервів може бути пов'язане з підвищеним ризиком розвитку колоректального раку. Крім того, здорове харчування, що сприяє профілактиці ракових захворювань, зумовлених харчуванням, знижує ризик розвиткусерцево-судинних захворювань
Регулярна фізична активність та підтримання здорової ваги тіла поряд зі здоровим харчуванням значно знижують ризик розвитку раку. Необхідно здійснювати національну політику та програми для підвищення обізнаності та зменшення впливу факторів ризику розвитку раку, а також для забезпечення людей інформацією та підтримкою, необхідними для прийняття здорового способу життя.
Вживання алкоголю
Вживання алкоголю є фактором ризику розвитку багатьох типів раку, включаючи рак ротової порожнини, глотки, гортані, стравоходу, печінки, ободової та прямої кишки та молочної залози. Ризик розвитку раку залежить від кількості вживаного алкоголю. Ризик розвитку деяких типів раку (наприклад, раку порожнини рота, глотки, гортані та стравоходу) у людей, які вживають алкоголь у великих обсягах, значно зростає, якщо при цьому вони є запеклими курцями. Частки конкретних типів раку, зумовлених алкоголем, варіюються між чоловіками та жінками, що, в основному, пов'язане з відмінностями середніх рівнів споживання. Так, наприклад, тягар ракових захворювань ротової порожнини і ротової частини глотки, обумовлених алкоголем, становить у чоловіків 22%, а у жінок - 9%. Така сама різниця між статями існує і щодо ракових захворювань стравоходу та печінки (Rehm et al., 2004).
Інфекційні агенти призводять майже до 22% випадків смерті від раку в світі, що розвивається, і до 6% - у промислово-розвинених країнах. Вірусний гепатит В та С призводить до розвитку раку печінки; вірус папіломи людини – до розвитку раку шийки матки; Бактерія Helicobacter pylori підвищує ризик розвитку раку шлунка. У деяких країнах паразитарна інфекція шистосомоз підвищує ризик розвитку раку сечового міхура, а в інших країнах – печінкова.двоустка підвищує ризик розвитку холангіокарциноми жовчних проток. Профілактичні заходи включають вакцинацію та профілактику інфекційних та паразитарних захворювань.
Забруднення навколишнього середовища
Забруднення повітря, води та ґрунту канцерогенними хімічними речовинами призводить до 1-4% усіх ракових захворювань (МАІР/ВООЗ, 2003 р.). Канцерогенні хімічні речовини у навколишньому середовищі можуть впливати через питну воду чи забруднене повітря усередині приміщень та атмосферне повітря. У Бангладеш 5-10% всіх випадків смерті від раку в районі, забрудненому миш'яком, були обумовлені впливом миш'яку (Smith, Lingas & Rahman, 2000). Канцерогенні речовини впливають також через харчові продукти, забруднені такими хімічними речовинами, як афлатоксини або діоксини. Забруднення повітря всередині приміщень внаслідок спалювання в печах вугілля подвоює ризик розвитку раку легенів, особливо серед жінок, що не палять (Smith, Mehta & Feuz, 2004). У всьому світі повітря всередині приміщень, забруднене в результаті спалювання вугілля в домашніх печах, призводить до приблизно 1,5% всіх випадків смерті від раку легенів. Використання вугілля домашньому господарстві особливо поширене Азії.
Канцерогени, пов'язані з професійною діяльністю
Професійні ракові захворювання сконцентровані серед конкретних груп працюючого населення, котрим ризик розвитку певної форми раку може бути значно вищим, ніж для загального населення. Близько 20-30% чоловічого та 5-20% жіночого населення у працездатному віці (люди у віці 15-64 років) можуть піддаватися впливу легеневих канцерогенів протягом свого робочого життя, що призводить приблизно до 10% усіх ракових захворювань легень у світі. Близько 2% випадків лейкемії у світі обумовленівпливом на робочих місцях.
Іонізуюче випромінювання має на людей канцерогенний вплив. Знання про ризики, пов'язані з випромінюванням, були отримані, в основному, в результаті епідеміологічних досліджень за участю жителів Японії, які вижили після атомних вибухів, а також досліджень груп населення, що зазнають впливу випромінювання в медичних цілях та у зв'язку з професійною діяльністю. Іонізуюче випромінювання може призводити до розвитку лейкемії та утворення низки щільних пухлин, представляючи більш високий ризик для молодих людей. За оцінками, вплив у місцях проживання газу радону, що міститься у ґрунті та будівельних матеріалах, викликає від 3 до 14% усіх ракових захворювань легень. Це друга за значимістю після тютюнового диму причина розвитку раку легенів. Рівні вмісту радону в будинках можна зменшити шляхом покращення вентиляції та герметичності підлог та стін. Іонізуюче випромінювання є важливим діагностичним та терапевтичним інструментом. Радіологічні медичні процедури повинні призначатися у відповідних випадках і проводитися належним чином для забезпечення того, щоб переваги випромінювання перевищували пов'язані з ним потенційні ризики з тим, щоб зменшити дози випромінювання, не викликані необхідністю, особливо серед дітей.
Ультрафіолетове (УФ) випромінювання і, зокрема, сонячне випромінювання є канцерогенним для людини, викликаючи всі основні типи раку шкіри, такі як базальноклітинна карцинома (БКК), плоскоклітинна карцинома (ПКК) та меланома. У глобальних масштабах у 2000 році було діагностовано понад 200 000 випадків меланоми та сталося 65 000 пов'язаних із меланомою випадків смерті. Використання сонцезахисних засобів та захисного одягу, що дозволяє уникнути надмірного впливу, єефективним профілактичним заходом. Випускаючі УФ пристрої штучного засмаги в даний час також класифікуються як канцерогенні для людей на основі їх зв'язку з раковими захворюваннями шкіри і з меланомою очей.
ОСНОВНА ІНФОРМАЦІЯ ВООЗ
Генеральний директор Генеральний директор та вище керівництво
Керівні органи Статут ВООЗ, Виконавчий комітет та Всесвітня асамблея охорони здоров'я
Центр ЗМІ Новини, події, інформаційні бюлетені, мультимедійні засоби та контакти
Доповідь про стан охорони здоров'я Щорічна доповідь про охорону здоров'я у світі та основні статистичні дані