ВШІ (Педикульоз)
Воши́ (лат. Anoplura) — підряд дрібних облігатних ектопаразитів ссавців, загону пухоедових (лат. Phthiraptera). Ротові органи вошей пристосовані для проколювання шкіри тварини-господаря та всмоктування крові. Це безкрилі комахи, але ставляться до підкласу крилатих комах (лат. Pterygota) рахунок подібності ходу гілок трахейної системи та нервів. Ці комахи - «вузькоспеціалізовані» паразити, вони живуть тільки на одному або на деяких родинних видах тварин. Ця особливість вошей у деяких випадках дає можливість з'ясувати близькість видів господарів-носіїв. Воші, наприклад, воша людська (лат. Pediculus humanus), є переносником таких небезпечних захворювань як висипний та зворотний тиф. Поширені по всьому світу.
Тіло сплощене, довжиною від 0,4 до 6 мм, з маленькою головою та грудьми, але великим черевцем, крила редуковані. Втрата крил, мабуть, є наслідком початку паразитичного способу життя. Груди помітно відокремлені від голови, всі її сегменти злиті.
Ротовий колюче-сисний апарат представлений двома колючими голками (стилетами), які укладені в м'яку трубку, що вивертається назовні, з вінцем гачків, що заякорюються, для зміцнення на шкірі господаря. Коли воша не харчується, хоботок, що утворює ротові органи, втягується у головну капсулу. Слинні залози сильно розвинені. Слина перешкоджає згортанню крові, викликаючи подразнення шкіри у тварини-господаря і супроводжується свербінням. При смоктанні розширюється передній відділ стравоходу і працює як насос.
До волосся хазяїна воша кріпиться трьома парами сильних і чіпких одночленикових ніжок. Ніжки забезпечені великими серпоподібними кігтиками, гомілка коротка. Тварини утримуються на тілі господаря, захоплюючи ніжкою волосся і притискаючи кігтик до виїмки на гомілки.
Око у вошейабо взагалі немає, або вони представлені двома пігментними плямами - простими очима. Воші орієнтуються не з допомогою зору, а з допомогою нюху. Запах уловлюють короткі вусики.
Педикульоз (вшивість) (від латів. pediculus «воша») — паразитарне захворювання шкіри та її деривату — волосся. На людині можуть паразитувати головна воша (Pediculus Humanus Capitis), платтяна воша (Pediculus Humanus Corporis) та лобкова воша (Phtyrus Pubis). Відповідно до цього розрізняють педикульоз головний, платтяний і лобковий. Може також виникати змішаний педикульоз, коли присутня інфестація змішаного типу (напр., одночасна інфестація головної та платтяної воші). Воші харчуються кров'ю господаря, а яйця (гниди) приклеюють до волосся (платтяна воша відкладає яйця у складках одягу, рідше приклеює до волосся на тілі людини).
Воші пов'язані з людиною з давніх-давен. Перші повідомлення про них зустрічаються у Арістотеля (IV століття до н.е.). Засохлі воші були виявлені у стародавніх похованнях людини: у єгипетських, перуанських та індіанських мумій. Воші знайдені також на муміфікованих трупах людей у Гренландії та Алеутських островах (XV століття).
Майже за 500 років до зв. е. Геродот писав, що в єгипетських жерців і писарів завжди були ретельно поголені голови, «…щоб ніяка воша чи інша нечиста тварюка не могла причепитися до них, коли вони служать богам…» З цією ж метою голили голови та підборіддя фараони, царі та вельможі Стародавньому Єгипті, Вавилонії та Ассирії.
У Європі спалахи педикульозу регулярно спостерігаються протягом 200 років. Пік захворюваності посідає початок осені, коли діти повертаються додому з таборів і пансіонатів.
Збільшення числа хворих на педикульоз спостерігається, коли люди живуть скучено та/або в антисанітарних умовах,наприклад, під час війн, катастроф. Багато хто переконаний, що вошами легше заразитися нервовим людям, які постійно хвилюються. Іноді це пов'язують із зміною запаху людини у стані постійного стресу.
Причини захворювання
Головні та платтяні воші передаються від людини до людини при безпосередньому контакті (або через одяг, білизну, предмети побуту, гребінці тощо).
Лобкова воша (майданчик), як правило, передається статевим шляхом, але можлива також передача через речі (постільна білизна, одяг і т.д.).
Неможливо заразитися вошами від тварин, оскільки ці паразити видоспецифічні і можуть жити лише на людині.
Педикульоз має такі симптоми:
свербіж шкіри в місці укусу воші
дрібні сірувато-блакитні плями на шкірі
розрахунки (екскоріації)
наявність гнід у волоссі
З моменту зараження до перших ознак хвороби може пройти кілька тижнів.
Внаслідок інфікування розчісок можуть розвиватися гнійничкові захворювання шкіри.
Варто відзначити, що платтяні воші є основними переносниками висипного тифу та інших рикетсіозів. Набагато рідше тиф переносять головні воші, поодиноких випадках — площицы.
Для лікування педикульозу необхідний комплексний підхід, який знищить як гнид (яйця), і дорослих особин. Способи боротьби відрізняються різних видів вошей.
Лобкові воші
Для позбавлення від площиці (лобкової воші) можна застосувати такий спосіб:
Зголити все волосся там, де це можливо (на лобку, пахвах), щоб уникнути зараження місця укусів, продезінфікувати 10% білою ртутною маззю.
З вій та брів видалити паразитів нігтями.
Платтяні воші
Білизна та одяг слід прокип'ятити чи обробити парою, т.к. простийнизькотемпературного прання може виявитися недостатньо. Після високотемпературної обробки слід на тиждень вивісити білизну, бажано на сонці в місці, що провітрюється.
Інший спосіб включає обробку інсектицидним препаратом, з наступним пранням та тижневим провітрюванням на сонці.
Найбільш дієвим вважається знезараження одягу та білизни у пароформаліновій камері. Цей спосіб ефективніший, т.к. поєднує високотемпературну та хімічну обробку.
При обробці одягу слід враховувати, що гніди можуть відкладатися у товстих складках та швах одягу, де вони можуть витримати недостатню теплову обробку.
Враховуючи особливу епідеміологічну значущість платтяного педикульозу та можливість фіксації гнид не тільки на ворсинах одягу, а й пушковому волоссі шкірного покриву людини, при поширеному процесі необхідно вирішувати питання не тільки про дезінсекцію одягу, але й про обробку хворого одним із педикулоцидних препаратів.
Головні воші
В аптеках зараз продається широкий асортимент протипедикулізних засобів - шампуні, мазі, аерозолі. Найбільш відомі педикулоциди (препарати, що вбивають вошей та їх гниди):
Чемерична вода
Лаурі
Медіфокс
Пара плюс
Ніттіфор
Нікс
Веда-2
Серортутна мазь
20% водно-мильна суспензія бензилбензоату (препарат для лікування корости, раніше використовувався також проти педикульозу, але зараз це не рекомендовано)
Бутадіон (мазь для загоєння ранок від укусів)
З перерахованих препаратів деякі не мають овоцидний (вбиваючий гніди) ефект. Навіть за наявності овоцидного ефекту частина гнид, зазвичай, виживає, тому важливо видалити їх механічно.
При використанні будь-яких засобіввід вошей слід максимально точно дотримуватись інструкції, оскільки ці препарати дуже токсичні. Багато з них протипоказані вагітним і жінкам, що годують, маленьким дітям.
Існують також численні народні рецепти для позбавлення від вошей. Зазвичай вони менш ефективні порівняно з аптечними засобами та не обов'язково менш токсичні. Не слід використовувати їх лише тому, що ви соромитеся купувати кошти від вошей в аптеці.
50% олії + 50% гасу
50% господарського мила + 50% гасу, отриманий концентрований розчин розбавити перед нанесенням на волосся водою 1:10 (100 мл розчину на 1 л води)
Журавлинний сік (ефективний проти гнід, оскільки своїм кислим середовищем він розчиняє верхню оболонку яйця)
Оцет (9% столовий оцет розводиться водою в два рази для отримання концентрації кислоти 4,5%)
Дігтярне мило (діє завдяки високій концентрації луги)
Ефірні олії (чайне дерево, лаванда) - наносять на волосся кілька крапель не для лікування, а для профілактики зараження вошами, наприклад незараженим членам сім'ї.
Слід пам'ятати про недоліки народних засобів:
Гас вогненебезпечний, погано змивається, псує волосся (воно стає липким і брудним на вигляд), ускладнює розчісування;
Оцет сушить волосся, а концентрований розчин може спричинити сильні опіки;
«Дихлофос» та аналогічні засоби ДУЖЕ ТОКСИЧНІ. Можна отримати отруєння.
Крім того, застосування таких засобів пов'язане з незручностями: на волосся потрібно надіти поліетиленовий пакет, обмотати голову рушником і тримати в такому вигляді довгий час.
Існує ще один досить радикальний спосіб знищення головних вошей – це фарбування волосся синтетичною фарбою. У фарбахміститься багато їдких хімічних речовин, що вбивають воші та гніди.
Після використання будь-яких засобів слід обов'язково прочесати голову спеціальним гребенем і видалити кожне яйце вручну. Це триватиме кілька днів, тому що вивести гниди непросто. Для досягнення максимальної ефективності слід розчісувати волосся гребінцем з дуже маленьким кроком зубчиків - наприклад, спеціальним частим гребенем AntiV. Звичайні гребінці погано видаляють гнид, за їх використанні треба додатково знімати гниди пальцями. Якщо волосся довге, то його доведеться зрізати хоча б до плечей, щоб було легше вичісувати мертвих комах та яйця. Полегшити вичісування можна, нанісши на волосся бальзам, риб'ячий жир, олію, надавши «ефект ковзання». Олія оливи позбавляє паразитів, а масло герані надає ще й протизапальну дію, загоює рани.
При боротьбі з головним педикульозом вкрай важливо знешкодити (прокип'ятити, прогладити) особисту білизну інфестованої людини (подушки, рушники, наволочки, простирадла тощо). Також слід оглянути інших членів сім'ї (однокласників, дітей у тій самій групі дитячого садка тощо) щодо зараження.
Профілактика
Дотримання особистої та суспільної гігієни: регулярне миття тіла (не рідше 2-х разів на тиждень), зміна нижньої та постільної білизни; прання постільної білизни за високої температури, прогладжування одягу гарячою праскою, особливо швів, де воші зазвичай відкладають яйця.
Недопущення передачі особистого гребінця іншим особам.
Нанесення рідини з чайного дерева та лаванди в потиличну частину та за вуха з метою запобігання появі вошей.
Кип'ятіння використаних речей (переважно рушників, головних уборів, постільної білизни, одягу, що має капюшони та коміри, м'яких іграшок) зметою запобігання повторному зараженню педикульозом.
Для перевірки наявності вошей слід розчесати голову над світлою тканиною.
Цікаві факти
Педикульоз реєструється як окрема нозологія, і інфестація населення вошами відображається в щомісячних зведеннях щодо захворюваності на Україну.
Воші віддають перевагу людям, які часто миють волосся, так як у них шкіра на голові чиста і вошам легше смоктати кров.