З якого боку з’являються болі при запаленні апендикса
Апендицит - це запалення апендикса. Апендикс є червоподібним відростком сліпої кишки. Запалення може бути викликане гнійними мікробами, які потрапляють в апендикс разом із кров'ю. Апендицит класифікується як катаральний, флегмонозний, гангренозний.
Апендикс розташований у правій частині живота, нижче за пупок у переважної більшості людей. На те, з якого боку розташований апендицит, може впливати стан кишечника. Також довжина апендикса та довжина брижі впливає на те, з якого боку розташований апендицит у конкретному випадку.
Досі лікарі не можуть точно сказати, що є причиною апендициту. Доведено лише те, що апендикс запалюється за наявності двох умов. Якщо в кишечнику знаходяться бактерії, і одночасно відбувається закупорка просвіту червоподібного відростка. Закупорка може бути викликана наявністю калових мас, які потрапляють у просвіт апендикса. Ще однією причиною прийнято вважати наявність у раціоні насіння і всіляких кісточок. Не забувайте і про те, що якщо ви проковтнули якусь дрібну деталь, наприклад, від іграшки, це може стати причиною запалення апендикса. Сторонні тіла є найпоширенішою причиною апендициту у дітей.
Лікарі не можуть одноголосно назвати точні причини запалення апендикса, але вони виділили групи ризику. До них відносяться люди з хронічною ангіною, запаленням легень, захворюваннями шлунково-кишкового тракту, великий карієс. За наявності цих захворювань інфекції завдяки току крові можуть проникати в апендикс і провокувати запальний процес. Не забувайте, що здорові зубизначно зменшують ризик розвитку апендициту.
Також іноді лікарі вдаються до стресової теорії. Ця теорія ґрунтується на тому, що через хвилювання у людини може відбутися різке звуження кровоносних судин, що призведе до різкого знекровлення червоподібного відростка та подальшого розвитку його запалення.
Розпізнати апендицит у себе дуже просто навіть у домашніх умовах. Проводити самодіагностику треба дуже обережно.
Згадайте, з якого боку апендицит (див. фото). Спробуйте голосно покашляти. Якщо біль у правій здухвинній ділянці посилився, то це говорить про початок розвитку апендициту.
Якщо у вас апендицит, біль має послабшати. Такі ж дії на лівому боці лише посилять біль. Це вже ознака гострого апендициту.
Натисніть трохи долонею в тому місці живота, де найгостріший біль. Потримайте руку протягом 5-10 секунд. Біль повинен ослабнути. Якщо в той момент, коли приберете руку, біль посилиться, це говорить про запалення апендикса.
Не забувайте про те, з якого боку має бути апендицит. Постукайте подушечкою зігнутого вказівного пальця приблизно в районі здухвинної кістки. Наявність болю свідчить про запалення. При постукуванні по лівій стороні ніяких хворобливих відчуттів не повинно бути.
Не забувайте про те, що самостійна пальпація черевної області може бути небезпечною. Є ризик розірвати апендицит, що призведе до перитоніту.
На цьому етапі закінчіть самодіагностику та зверніться до лікаря.
З ЯКОЇ СТОРОНИ З'ЯВЛЯЮТЬСЯ БОЛІ ПРИ ЗАПАЛЕННІ АПЕНДИКСУ? ОЗНАКИ ТА СИМПТОМИ АПЕНДИЦИТУ
Апендицит може мати абсолютно різні симптоми. Почнемо зтого, що першим сигналом є гострий біль. На початку запалення вона не матиме чіткого розташування. Людина думає, що йому просто болить живіт. Через 4-5 годин біль поступово концентруватиметься в районі правої здухвинної області. Слід зазначити, що ознаки апендициту в різних людей може бути зовсім несхожими. Навіть те, з якого боку болить живіт, може відрізнятися. Апендикс може розташовуватися в різних частинах черевної порожнини. Його становище залежить від розміру. Нормальне положення відростка дасть біль у правій здухвинній ділянці. При розташуванні відростка вище біль спостерігатиметься в області тазу. Також апендицит може мати такі симптоми, як блювання, пронос. Більш рідкісні ознаки апендициту – потемніння сечі, сухість язика, підвищення температури до 40 градусів. Вагітні можуть відчувати болі при апендициті під час повороту з лівого боку на правий.
Симптоми апендициту у дітей схожі на симптоми у дорослих. Зовсім маленькі діти можуть бути неспокійними, постійно плакати та показувати на живіт. Коли ви торкаєтеся живота, дитина протестуватиме, і його плач посилиться. у дітей молодшого віку розвиток апендициту поступовий. Вдень вони плакатимуть і від болю присідатимуть навпочіпки, а вночі дитина стане часто прокидатися від болю.
При типовому запаленні червоподібного відростка як у дорослих, так і дітей старшого віку стілець звичайний. Маленькі діти або дорослі з атиповим розташуванням можуть страждати від діареї чи запору. Прискорений рідкий стілець, наявністьблювання та високу температуру часто призводять до необґрунтованої госпіталізації до інфекційної лікарні.
Літні люди та діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, не скаржаться на високу температуру на початку захворювання. Температура тіла залишається в межах норми, але це не свідчить про їхнє добре самопочуття. У малюків та дорослих при розвитку захворювання може спостерігатися дуже висока температура та лихоманка.
Інші симптоми залежать від розташування червоподібного відростка. Якщо він розташований ближче до органів малого тазу, сечовивідної системи, то апендицит супроводжуватиметься болем у попереку та хворобливим сечовипусканням, біль поширюватиметься також і на зовнішні статеві органи. У людей похилого віку при прогресуванні запалення апендикса можуть загостритися хронічні захворювання, зокрема цукровий діабет і гіпертонічна хвороба. Такі загострення змащують картину апендициту. Діти часто реагують на апендицит типовими «простудними симптомами», у тому числі нежиттю.
ЛІКУВАННЯ ТА ВИДАЛЕННЯ АПЕНДИЦИТУ. ЩО МОЖНА Є ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЇ
Після операції апендициту дозвольте організму відновитись. Це стосується як будь-якої порожнинної операції, так і апендициту. Після апендициту потрібен час на відновлення м'язових тканин та кровоносних судин. Намагайтеся знизити навантаження на м'язи черевної порожнини і травний тракт. Дотримуйтесь цього поради у перші тижні, а іноді й у перші місяці після операції.
Часто запитує: що можна їсти після операції апендициту? Намагайтеся дотримуватися дієти, що щадить. У перші дні це буде переважно м'яка їжа. У решту часу уникайте продуктів, що викликають газоутворення та інші порушення травлення.
З різноманіття фізичнихвправ виберіть ходьбу. Ви можете займатися їй вже на третій день після видалення апендициту. Апендицит потребує післяопераційного лікування, і ходьба стане відмінним засобом від спайок та післяопераційних гриж.
Часто трапляються ускладнення після апендициту. До них належать інфекції черевної порожнини, місця розрізу, які називаються перитоніт. Апендицит та його наслідки у вигляді перитоніту мають на увазі лікування антибіотиками.
Після операції слід дотримуватись рекомендованої дієти. У першу добу дотримуйтесь наступних правил:
перші 12 годин змочуйте губи водою. Іноді лікар дозволяє пити невелику кількість води дрібними ковтками.
У деяких випадках протягом першої доби лікар дозволяє такі рідини, як нежирний курячий бульйон, солодкий чай, рисовий відвар, фруктовий солодкий кисіль.
натуральний йогурт без добавок;
кабачкове та гарбузове пюре;
відварний рис на воді;
пюре із вареної курки;
Перший тиждень після операції дозволяє розширювати вибір продуктів. Сенс дієти у ці дні - створення сприятливих умов загоєння рани на кишечнику, отже, і нормалізації перистальтики.
Для стабілізації стільця лікарі радять додати до раціону кашу з круп, зварену на воді, некислі фрукти та ягоди, овочі, сухофрукти, супи-пюре.
Зверніть увагу на те, що в перший тиждень потрібно особливо ретельно пережовувати їжу до пастоподібного стану. Їжа не повинна бути надто сухою. Вживайте достатньо рідини, оскільки її дефіцит призведе до дискомфорту.
Після першого тижня, що минув після операції, ви можете вживати будь-які супи без засмажки, на курячому чи овочевому бульйоні. Овочі бажано пропускати через блендер.
Другі стравиможуть бути такі: буряк, омлет з овочами або рибою, гриби, запіканки з макаронів, каші, зварені на воді або з невеликим додаванням вершкового масла.
Бобові продукти вводите до раціону через місяць після операції.
Слід дотримуватись дієти протягом як мінімум трьох тижнів після видалення апендициту, а далі повернутися до звичайного режиму харчування.
ЧИМ НЕБЕЗПЕЧНИЙ АПЕНДИЦИТ У ЖІНОК ПРИ ВАГІТНОСТІ
Апендицит при вагітності буває дуже рідко. Приблизно 2-5% вагітних жінок стикаються із запаленням апендикса. Апендицит у вагітних жінок може розвинутись через різке збільшення розміру матки. Це призводить до усунення червоподібного відростка з його постійного розташування, а значить можливе і порушення його нормального кровопостачання.
Як же зуміти розпізнати апендицит при вагітності? Стандартні симптоми запалення, що виникають у вагітних жінок, виглядають абсолютно так само, як і у всіх інших. Найяскравішим ознакою є напад сильних колікоподібних болів. Думаю всі знають, з якого боку розташований апендицит, тому і біль буде локалізовано праворуч. На пізніх термінах біль може зміщуватися вище.
Однак на найпізніших термінах вагітності у жінки така локалізація болю може дещо зміщуватися вище. При гострому нападі вагітна жінка змушена прийняти одне положення - лежачи на спині притиснути ноги ближче до живота, і залишатися в такому положенні протягом тривалого часу. Дихання може бути поверхневе та прискорене. Зверніть увагу і на частоту пульсу, сильне блювання, спостерігається здуття живота, задишку. Зроблений тим часом загальний аналіз крові покаже різке збільшення кількості еритроцитів у крові вагітної жінки.
При лікуванні апендициту використовується лише хірургічневтручання. Ця операція називається апендектомія. Ще до початку хірургічного втручання лікар прописує антибіотики відразу після встановлення діагнозу. Це необхідно для профілактики післяопераційних нагножувальних ускладнень.
Якщо апендектомія виконується через розріз, то розрізи робляться через шкіру та шари стінки живота, прямо над областю розташування червоподібного відростка. Розріз виходить завдовжки до 10 сантиметрів. Хірург проводить огляд червоподібного відростка. Далі слідує огляд області навколо червоподібного відростка для того, щоб лікар міг переконатися у відсутності інших захворювань у цій галузі. Наступний етап операції – видалення червоподібного відростка.
Контроль над вагітними у післяопераційному періоді, профілактика ускладнень та терапія гострого апендициту проводяться лікарями за прийнятими у хірургії правилами з урахуванням низки конкретних особливостей. Вантаж та лід після операції не накладаються, щоб не спровокувати ускладнення вагітності. Слід бути обережними в розширенні режиму і при виборі засобів, спрямованих на поліпшення роботи кишечника при вагітності. Також часто використовується фізіотерапія, яка допомагає покращити роботу кишківника, сприяє збереженню вагітності.