Задуха в області шиї та горла (спазми) причини нападів, що за хвороба

Напад ядухи в області шиї та горла викликає у людини неприємні відчуття. Виникають труднощі при вдиху та ковтанні, з'являється почуття тривоги. У ряді випадків напад ядухи припиняється так само раптово, як і почався, але у деяких пацієнтів симптоми прогресують.

Такі напади свідчать про захворювання різного походження. Для встановлення причини необхідно пройти розширене обстеження.

Хвороби, що виявляються задухою в області шиї та горла, досить різноманітні. Сюди входять інфекційні захворювання, патології дихальної та нервової системи. Найчастішими причинами нестачі повітря є:

• бронхіальна астма;
• дифтерійне ураження ротоглотки;
• захворювання щитовидної залози;
• доброякісні та злоякісні пухлини;
• потрапило в дихальні шляхи стороннє тіло;
• алергічна реакція;
• інтоксикація;
• депресія;
• невроз чи істерія.

Список захворювань великий, і з них має свої особливості течії.

Суть цього захворювання полягає у хронічному запаленні слизової оболонки бронхів. В результаті відбувається звуження їхнього просвіту і виникає нестача повітря. Для астми характерна приступоподібна течія.

Загострення та виникнення ядухи провокується будь-яким зовнішнім алергеном. У у відповідь його вплив відбувається спазм бронхів. Задишка має експіраторний характер - тобто людина не може зробити видих.

Поєднується напад ядухи з хрипами, чутними на відстані, і сухим кашлем. Наприкінці нападу відбувається виділення невеликої кількості прозорого мокротиння. На тлі цього людина відчуває страх, загальне нездужання.

У період ремісії виражених симптомів немає, людина веде звичний спосіб життя.

Дифтерія – інфекційне захворювання, що викликається коринебактерією. Найчастіше хворіють діти, але можуть заразитись і дорослі люди. При цьому захворюванні на слизовій оболонці ротоглотки формуються фібринозні плівки. Вони перекривають дихальні шляхи та ускладнюють надходження повітря.

Задишка в цьому випадку буде інспіраторною – неможливість зробити повноцінний вдих. Супутні симптоми:

• підвищення температури;
• сухий кашель;
• збільшення лімфовузлів;
• набряк обличчя та шиї.

Нестача повітря виникає не тільки через фібринові плівки, але і через набряк підшкірної клітковини шиї.

У маленьких дітей дифтерія ускладнюється справжнім крупом - повною обструкцією дихальних шляхів, що призводить до смерті.

Щитовидна залоза розташована на передній поверхні шиї в області гортані. Збільшення залози внаслідок розвитку зоба призводить до перетискання дихальних шляхів та виникнення задухи. Для цієї ситуації характерне постійне відчуття нестачі повітря, що посилюється вночі.

Поруч із цим симптомом спостерігається порушення ковтання, оскільки збільшена щитовидна залоза здавлює як гортань, а й стравохід. Незважаючи на стиснення дихальних шляхів, захворювання протікає без болю.

Запідозрити патологію допомагають супутні симптоми:

• нестійкість настрою;
• підвищена пітливість;
• прискорене серцебиття;
• опуклість очних яблук.

При огляді та пальпації визначається збільшена залоза.

Слизова оболонка дихальних шляхів є частим місцем локалізації доброякісних тазлоякісних пухлин. Деякі з них здавлюють горло або трахею зовні, інші ростуть у просвіт цих органів.

У будь-якому випадку виникає перешкода струму повітря та розвивається напад задухи. Він характеризується неможливістю зробити повноцінний вдих. Іншими характерними для пухлини симптомами є:

• порушення ковтання;
• осиплість голосу;
• швидка стомлюваність під час розмови;
• якщо пухлина злоякісна, з'являється неприємний запах з рота, кашель з кривавим мокротинням.

Загальна симптоматика злоякісних пухлин – зниження маси тіла, землистий колір шкірних покривів.

Найчастіша причина виникнення ядухи у маленьких дітей. Попадання дрібного предмета в дихальні шляхи призводить до припинення струму повітря та неможливості вдихнути. Дітям у дихальні шляхи потрапляють гудзики, дрібні деталі іграшок. У дорослих сторонні тіла гортані мають в основному харчове походження - кісточки, овочеві та фруктові насіння.

Типовими ознаками, що дозволяють запідозрити попадання в дихальні шляхи стороннього тіла, є:

• виражене занепокоєння;
• рефлекторний кашель;
• синюшність губ та крил носа;
• підвищене слиновиділення.

Без екстреної допомоги настає смерть від кисневого голодування.

Різке порушення дихання може бути викликане анафілаксією – набряком дихальних шляхів у відповідь на дію алергену. Швидко розвивається набряк гортані та спазм бронхів, що призводить до утруднення надходження повітря у легені. Людині важко зробити і вдих, і видих.

Алергічний набряк виникає у відповідь на:

• укус комах;
• вдихання пилку рослин;
• прийом лікарських засобів;
• Вживання деяких харчових продуктів.

Незважаючи на схожі причини, алергічна реакція – це не астма. Алергія виникає гостро, а бронхіальна астма є хронічним захворюванням.

Причиною гострої нестачі повітря стає подразнення слизової оболонки дихальних шляхів різними токсинами. Особливо це характерно для людей, які працюють із професійними шкідливостями:

• вугільний пил;
• металева стружка;
• Хімічні пари.

Захворювання має хронічний характері і проявляється поступово. У людини спостерігається постійний кашель із нападами ядухи, першіння та печіння в горлі. Посилюються симптоми уві сні, змушуючи людину прокидатися та відкашлюватися.

Задуха у разі з'являється і натомість депресії, істерії, панічних атак чи неврозів. Це єдина патологія, за якої немає органічної причини нестачі повітря.

У людей з підвищеною збудливістю нервової системи будь-яка емоційна напруга викликає спазм дихальних шляхів - так званий ком у горлі. Справжньої перешкоди струму повітря немає, але людина не може ні вдихнути, ні видихнути.

Супроводжується такий стан ознаками емоційного хвилювання:

• блідість шкіри;
• холодний піт;
• прискорене серцебиття.

Характерною особливістю у людей з істеричними спазмами горла є збереження мови.

Менш частими причинами нестачі повітря є застудні захворювання, що супроводжуються закладеністю носа. Задухи як такого у своїй немає, спостерігається лише утруднення носового дихання.

Травматичні причини нестачі повітря:

• здавлення шиї;
• опіки слизової;
• поранення в ділянці шиї;
• переломихребта та основи черепа.

Ще однією рідкісною причиною є захворювання спинного мозку – бічний аміотрофічний склероз, сирингомієлія.

Приступи задухи в області шиї і горла, що виникають, підлягають обов'язковому лікуванню. Воно має відповідати причині нестачі повітря.

Таблиця. Тактика лікування за різних причин задухи.

Захворювання	Лікування
Бронхіальна астма	Лікування проводиться у період загострення. Використовуються препарати усунення бронхіального спазму, кортикостероїди. Приступ бронхіальної астми, що затягнувся, називається астматичним статусом і вимагає інтенсивного лікування у відділенні реанімації.
Дифтерія	Інфекційна патологія, лікування має проводитися у боксовому відділенні. Використовуються антибактеріальні препарати, інфузійна терапія
Захворювання щитовидної залози	Лікуванням займаються ендокринологи та хірурги. Призначають замісну гормональну терапію, хірургічне видалення збільшеної залози.
Пухлини	Проводиться специфічне лікування – хіміотерапія, променева терапія, оперативне втручання. При неоперабельності пухлини проводять відновлення дихальних шляхів хірургічним способом
Чужорідне тіло	Потрібне екстрене видалення предмета. Здійснюється прийомом Геймліха, при його неефективності потрібне ендоскопічне втручання
Алергічна реакція	Негайне припинення впливу алергену, промивання слизових та введення антигістамінних препаратів
Інтоксикація	Лікування полягає в усуненні провокуючого фактора
Неврологічнапатологія	Нормалізація способу життя, прийом заспокійливих препаратів, консультація психолога

Усунення причинних чинників веде до припинення нападів ядухи.

Напад ядухи в області шиї та горла розвивається у людини з різних причин. Прояви завжди однакові - почуття нестачі повітря, тривожність, утруднення при здійсненні вдиху чи видиху.

Кожне захворювання має додаткову симптоматику, що дозволяє поставити діагноз. Також для діагностики застосовують інструментальні методи дослідження. Лікування повинне відповідати причинному фактору.

---