Заходи щодо виявлення педикульозу
Мета : лікувальна та профілактична, знищення та механічне видалення головних вошей та гнід, профілактика висипного та зворотного тифу.
Показання: педикульоз.
Обладнання: протипедикульозне укладання: халат, непромокальний фартух, рукавички, клейонка, 6-ти % розчин оцтової кислоти, рушник, гребінець, протипедикуліцидні засоби, ниркоподібний лоток, спиртування, косинка, пелерина з непромокаючої тканини, . засіб, що не промокає мішок для забрудненої білизни; препарати для дезінфекції приміщень: 30 або 50% розчин карбофосу, хлорофос, аерозольні балони «карбозоль», «неофос-2» та ін., екстрене повідомлення про інфекційне захворювання.
1. Усі хворі у приймальному відділенні оглядаються на педикульоз.
2. Виявлених хворих фіксують у «Журнал обліку інфекційних захворювань» Ф-060 із зазначенням виду педикульозу: головний, платтяний, змішаний.
4. Якщо виявлено педикульоз, необхідно провести первинну санобробку, потім повторити її через 7-10 днів у відділенні з обов'язковою відміткою в журналі. Після обробки від педикульозу хворих ретельно та повністю миють.
5. При платтяному головному та лобковому педикульозі речі хворого відправляються на обробку в дезкамеру в клейончастих мішках.
6. У приймальному відділенні для обробки зашивлених необхідно мати «Укладання, призначене для протипедикульних обробок» – додаток №1.
7. Не підлягають обробці педикуліцидами (засоби від вошей):
а) діти віком до 5-ти років;
б) годуючі та вагітні жінки;
в) хворі на пошкоджену шкіру (дерматити, екземи).
I. Підготовка до процедури
1. Пояснити пацієнтові мету та перебіг майбутньої процедури та отримати його згоду на проведення.
2. Одягтидодатковий халат, фартух, рукавички.
3. Постелити на підлогу клейонку і поставити на неї стілець, допомогти пацієнтові одягнути фартух і сісти (якщо дозволяє стан), закрити плечі пацієнта пелериною, що не промокає.
4. Дати в руки пацієнту (якщо це можливо) рушник, щоб уберегти його очі від попадання педикуліцидного засобу. Якщо пацієнт не може тримати рушник, це за нього робить помічник, у якого також повинні бути додатковий халат і рукавички.
5. Приготувати педикуліцидний засіб відповідно до інструкції із застосування.
II. Виконання процедури
6. Змочити волосся невеликою кількістю води за температури 36-370С.
7. Обробити рівномірно волосся пацієнта будь-яким протипедикуліцидним засобом.
8. Накрити волосся пацієнта шапочкою на час, вказаний в інструкції (за деякими технологіями шапочка не потрібно).
9. Промити волосся теплою водою з миючим засобом і прополоскати 5-10% розчином оцтової кислоти.
10. Розділити волосся на пасмі і вичісати частим гребенем (між зубцями гребеня помістити смужку вати, змочену в розчині оцтової кислоти) кожне пасмо.
11. Висушити та оглянути волосся пацієнта.
III. Завершення процедури
12. Білизна та одяг пацієнта скласти у мішки для дезінсекції.
13. Зняти рукавички, фартух, халат (помістити в мішок для дезінсекції), вимити руки.
14. На титульному листі «Медичній карті стаціонарного хворого» зробити відмітку про виявлений педикульоз: «Р» (лат. Pediculus – воша).
15. Заповнити екстрене повідомлення про виявлення інфекційного захворювання та повідомити установу санепіднагляду (форма № 058У), зареєструвати дані про пацієнта в «Журналі обліку інфекційних захворювань» (форма №060У).
16. Протягом тижня повторити дезінсекцію у відділенні.
Після проведення дезінсекції пацієнта приміщення та предмети, з якими він контактував, необхідно обробити тими самими педикуліцидними препаратами. Гребінь обдають окропом після кожного огляду, або протирають 70-градусним розчином спирту.
При платтяному та змішаному педикульозі білизну зібрати і прокип'ятити 15 хвилин у 2% розчині соди або замочити в цьому ж розчині на 1 годину. Після чого білизну простягати і ретельно прогладити, так само білизну можна піддати камерній обробці.
Примітка: За згодою пацієнта волосся можна коротко обстригти, зстрижене волосся зібрати в мішок і спалити. Для знищення гнид потрібна додаткова обробка 3% розчином столового оцту при t 270С.
Протипоказана обробка педикуліцидами дітям до 5 років, жінкам, що годують і вагітним, пацієнтам із захворюваннями шкіри (дерматитами, екземами), їм рекомендовано механічний спосіб обробки.
Забороняється відмова від госпіталізації за основним захворюванням через виявлений педикульоз