Залізо (Fe) (визначення рівня крові)
Рівень заліза у крові
Залізо - один з найважливіших мікроелементів організму людини, що входить до складу гемоглобіну (до 70%), м'язового білка міоглобіну, ряду ферментів, бере участь у кровотворенні та транспортуванні кисню з легенів у тканині. Є незамінним компонентом і надходить в організм з їжею, всмоктування його відбувається в кишечнику. У плазмі зв'язується з транспортним білком трансферрином, концентрація якого залежить від рівня заліза. В організмі депо заліза знаходиться у вигляді феритину (комплексу заліза з білком аполіпопротеїном), рівень якого у сироватці показує запаси заліза. Дефіцит заліза призводить до розвитку анемії, симптоми якої на початковому етапі виявляються такими неспецифічними повсякденними ознаками, як підвищена стомлюваність, зниження концентрації уваги, пригнічення настрою, підвищення чутливості до холоду. На виражених стадіях залізодефіциту з'являються блідість і сухість шкірних покривів або слизових оболонок, ламкість нігтів та волосся, «заїди» у куточках рота. Але надмірне надходження заліза призводить до підвищеного накопичення та ураження печінки, серця та підшлункової залози.
Цей аналіз входить до блоків:
Термін готовності аналізів в експрес-режимі (Cito)
| 08:00-17:00 | 09:00-17:00 | 1-2 години |
| 17:00-20:30 | - | Наступного дня, як зданий о 8:00 |
| 08:00-12:00 | 09:00-12:00 | 3-5 годин |
| 08:00-12:00 | 09:00-12:00 | до 16:00 |
| 07:00-09:00 | 08:00-09:00 | до 14:00 |
| 09:00-11:00 | 09:00-11:00 | до 16:00 |
Для чого це потрібно
Аналіз крові на залізо призначається при:
- діагностику та диференціальну діагностику анемій, оцінку ефективності лікування залізодефіцитної анемії;
- хронічних інфекційних та системних запальних захворюваннях;
- незбалансованому харчуванні, синдромі мальабсорбції, гіпо- та авітамінозах;
- діагностики гемохроматозу;
- отруєння залізовмісними препаратами.
Значення аналізів
Норма заліза у крові
Референсні інтервали можуть різнитися у різних лабораторіях.
Чоловіки старше 18 років - 9-31 мкмоль/л.
Альтернативні одиниці: мкг/дл, мг/л. Переклад одиниць: мкг/дл х 0,179 = = gt; мкмоль/л або мг/л х 17,9 = = gt; мкмоль/л.
Причини зниження рівня заліза у крові
Низьке залізо в крові – найчастіша причина звернення до терапевта. Така ситуація може бути наслідком збільшення потреби у залізі, підвищених втрат, порушення всмоктування чи малого надходження заліза з їжею.
- швидке зростання, вагітність, пологи, годування.
- із ШКТ (виразка, ерозії, дивертикули, пухлина, варикозне розширення вен, геморой);
- із сечостатевої системи (кровотечі при менструаціях, сечокам'яна хвороба);
- крововтрати у замкнуті порожнини з порушенням реутилізації заліза (ендометріоз, легеневий сидероз);
- донорство.
- синдром мальабсорбції;
- резекція шлунка, тонкої кишки;
- Ахронічний хронічний гастрит.
Недостатнє споживання заліза з їжею
- незбалансоване харчування;
- літнійвік;
- вегетаріанство.
Причини підвищення рівня заліза у крові
Підвищення заліза в крові - рідкісна проблема, причинами якої можуть бути:
- гемолітичні, гіпо- та апластичні анемії;
- надмірне введення препаратів заліза;
- повторні гемотрансфузії;
- B12- та фолієводефіцитні анемії;
- свинцева інтоксикація;
- захворювання печінки (алкогольний гепатит, гострий некроз печінки);
- гостре отруєння препаратами заліза;
- прийом хлорамфеніколу, оральних контрацептивів, естрогенів.
Концентрація заліза у сироватці може змінюватися протягом доби (максимальна концентрація в ранкові години) та у різні дні (у жінок знижений після менструації). Тому рекомендується оцінювати результати сироваткового заліза разом із рівнем трансферину, феритину, НЖСС (ненасичена залізозв'язувальна здатність), ОЖСС (загальна залізозв'язувальна здатність), відсотком насичення трансферину залізом.
Умови здачі аналізу
Кров із вени, натще (від 8 до 14 годин голоду). Напередодні уникати харчових навантажень. Рекомендується відмовитись від прийому препаратів заліза (або здавати через 7 днів після останнього прийому).