Запалення матки - Lady Citytile
Неспеціалізована слабкість та нездужання.
Виділення з піхви, які відрізняються від норми.
Запалення матки може мати гостру чи хронічну форму.
Симптоми запалення матки гострої та хронічної форми
Протягом гострого ендоцервіциту запалення практично завжди стосується і м'язового шару шийки матки. Поряд з цим відзначається надмірна секреція слизу, яка поєднується з ексудатом і клітинами епітелію, що відлущилася, надходить у піхву з цервікального каналу, лужить його середовище, що веде до зниження захисних функцій і провокує розвиток мікробної флори.
При гострому запаленні матки відзначаються:
неспеціалізовані симптоми: неспеціалізована слабкість, підвищена температура, збільшення ШОЕ, лейкоцитоз із нейтрофільним зрушенням вліво в аналізі крові;
місцеві симптоми запалення: біль у нижній частині живота, збільшена матка, що має пару щільну консистенцію, хворобливі відчуття при пальпації, рідкі гнійні виділення.
Гостра форма хвороби триває десять днів, і в разі адекватного лікування хворий повністю видужує. Симптоми запалення та клінічна картина захворювання зможуть бути слабовираженими. Незабаром гострі явища стихають і процес перетворюється на підгостру, та був і у хронічну стадію.
При хронічному запаленні спостерігаються патологічні трансформації ендометрію: атрофія, гіпертрофія, утворення невеликих кіст. Найбільш явним симптомом хронічного запалення є порушення циклу менструації і розвиваються кровотечі. Хронічний ендометрит не заважає зачаттю, але плодовому яйцю досить складно здійснити імплантацію в поміняний ендометрій. Виходячи з цього, хронічне запалення матки.супроводжується невиношуванням вагітності. Крім цього, для хронічної форми захворювання властиві ниючі болі в нижній частині живота, серозно-гнійні виділення.
Види запалення матки та їх симптоми
Залежно від локалізації запалення розрізняють:
ендометрит – запалення слизової оболонки оболонки матки,
Метроендометрит – запалення слизової оболонки та м'язової оболонок тіла матки.
Периметрит – запалення периметрія – зовнішньої оболонки матки.
Ендометрит- запалення слизової оболонки оболонки матки. Тому що ендометрій безпосередньо примикає до м'язового шару, збудник інфекційного процесу за сприятливих умов може потрапляти в м'язовий шар, залучаючи його до запального процесу. При хронічному перебігу захворювання найчастіше уражається метро-ендометрій. Нерідко запальні процеси, що розвиваються в матці, є лише короткостроковим етапом переходу запалення на придатки матки, тазові очеревину чи клітковину.
Найчастіше виникає гостре запалення слизової оболонці матки, яке супроводжується виділенням білів, які потім приймають брудний жовтий колір. Потім вони взагалі стають зеленого кольору, і їм супроводжує неприємний запах. Відзначається збільшення температури, слабкість, біль у нижній ділянці живота. Якщо своєчасно не вилікувати гостру форму запалення, то вона перетіче в хронічну. Незважаючи на те, що хронічний ендометрит може з'явитися і при дії на організм для того, щоб інфекційне захворювання як гонорея. І при нестерильних інструментах, переохолодженнях, абортах.
Метроендометритможе розвиватися при тривало існуючих застійних явищах у малому тазі, що з'являються при неправильних положенняхматки, пухлинах органів малого тазу, мастурбації, незавершених статевих зносин та порушення кровообігу.
Клінічно гострий метроендометрит супроводжується підвищенням температури тіла, почастішанням пульсу, неспеціалізованим нездужанням, поганим самопочуттям, болем внизу живота, що часто віддає в область крижів, гнійними або гнійно-кров'янистими виділеннями з каналу шийки матки. При пальпації: збільшена матка, м'яка, набрякла, хворий, особливо при зміщенні. Ці трансформації залежать від ступеня застійного повнокров'я, характеру запальної ексудації та поширення запального процесу.
Периметрит.Існують кріплення в організмі жінки, завдяки яким матка фіксується в ділянці таза, такі як зв'язки, м'язи, очеревина. Якщо в придатках матки починається запалення, то цілком можливо, що торкнеться і очеревину, яка покриває поверхню матки спереду і ззаду. Основними симптомами запалення цього є відчуття напруженості в животі, схоже на здуття, різкі болі у ньому, блювота, підвищення температури. В один момент починаються неприємності, такі як прискорене сечовипускання, болісний стілець.
Хронічне запалення матки при периметриті відбувається у разі відсутності лікування, і спричиняє тяжкі наслідки.
Діагностичні симптоми запалення матки
Протягом бімануального гінекологічного огляду відзначається невелике підвищення та ущільнення матки. Хронічне запалення діагностують на підставі даних анамнезу, показників та гістологічного вивчення зіскрібка ендометрію. Жінки, які страждають на хронічний ендометрит, зазвичай не звертаються вчасно до лікаря, і це загрожує розвитком ускладнень.
При гострому запаленні матки запальний процесМайже будь-коли захоплює і м'язовий шар шийки матки (метрит шийки матки).
При гострому запаленні матки слизова оболонка матки потовщується, настають гіперплазія та набряк тканин, їх інфільтрація полінуклеарними нейтрофілами, які знаходяться як дифузно, так і осередками. Відзначається периваскулярне та перигландулярне розміщення запального інфільтрату, що складається з нейтрофілів, лімфоцитів, а пізніше і плазматичних клітин. При хронічному ендометриті відбувається розростання тканин та строми. Іноді при тяжкому перебігу запального процесу відзначається атрофічний ендометрит.
При походженні запалення матки (ексудативної форми) відзначається виражена гіперсекреція слизу, яка, змішуючись із клітинами злущеного епітелію та ексудатом, надходить із цервікального каналу у піхву та лужить його середовище, що знижує захисні властивості та сприяє формуванню різноманітної мікробної флори.
Основні синдроми захворювання: синдром запалення, больовий та імунної дисфункції.
Якщо сталося запалення матки, симптом, можуть бути очевидно вираженими, тому потрібно регулярно проходити обстеження у гінеколога.
Як лікувати запалення матки?
При лікуванні запалення у матці призначають:
бактерицидні засоби, до яких відносяться антибіотики та сульфаніламіди;
біостимулятори (Торфот, Біосід, склоподібне тіло).
Перед тим як лікування запалення матки буде закінчено, слід уникати статевих контактів. Крім цього, ймовірно, потрібно буде відмовитися від внутрішньоматкової спіралі, обравши інший спосіб контрацепції. Статевий партнер має пройти обстеження на наявність статевих інфекцій.
Фізичні способи лікування запалень матки призначають длякупірування запалення (антиексудативні та репаративно-регенеративні способи), зменшення болю (анальгетичні способи) та усунення імунної дисфункції (імуностимулюючі способи лікування запалень матки).
Обставини та профілактика запалення матки
До появи ознак запалення призводять інфекції, які можуть передаватися статевим шляхом. За таких умов призначають свічки від запалення матки, яке спричинене активністю мікоплазм, хламідій, гонококів.
Це запалення може призвести до передчасних пологів, тому протягом вагітності його потрібно в обов'язковому порядку лікувати. По лімфатичних судинах кишкова паличка, стрептокок, стафілокок розносяться по всіх органах і зможуть призвести до запалення матки обставини якого протягом вагітності відповідають хворобі. Залежно від шляху, яким потрапила інфекція в шийку матки, вибирають схему лікування запалення.
При фізіологічних умовах проникненню інфекції заважають лужний піхвовий секрет і слизова пробка, що механічно закриває шийковий канал і володіє антибактеріальними властивостями, і вузькість шийного каналу в області перешийка. Формуванню інфекції заважає також щомісячне відторгнення функціонального шару ендометрію, що викликає самоочищення порожнини матки.
За деяких умов ці захисні механізми можуть бути ослаблені або відсутні. Так, протягом менструації за відсутності функціонального шару ендометрію в базальному його шарі залишаються частинки залоз, що відторгнулися, в яких зможуть перебувати мікроби, що викликають запалення. Розмножуючись у новому шарі ендометрію, вони зможуть підтримувати запальний процес.
Травма як обставина запалення матки
Запалення матки крім цьогоутворюється внаслідок травматичних ушкоджень (розриви протягом пологів, травма при аборті або діагностичному вишкрібанні, тривале носіння протизаплідних ковпачків та ін.).
У нормі залозами слизової оболонки оболонки цервікального каналу виробляється секрет, з якого утворюється пробка Крістеллера, яка оберігає цервікальний канал і вище внутрішні статеві органи від висхідної інфекції. При різних травматичних ушкодженнях пробка Крістеллера руйнується і з'являються умови не тільки для інфікування слизової оболонки цервікального каналу, але і для розвитку висхідної інфекції. Поряд з цим створюються умови, в той час, коли мікроби зможуть потрапляти в шийковий канал, наприклад протягом статевого акту, в той час, коли при оргазмі пробка Крістеллера виштовхується в піхву і мікроби разом зі сперматозоїдами потрапляють в цервікальний канал, або в період менструації, у той час, коли пробка Крістеллера відсутня, особливо якщо жінка не виконує гігієнічних заходів або є запальний процес у піхву.
Проникненню інфекції та формуванню запалення матки також сприяє зондування матки чи інші маніпуляції, особливо у порушенні вимог асептики і антисептики.
З метою профілактики запалення матки необхідно користуватись презервативами у разі випадкових статевих контактів. Молоді жінки повинні щорічно проводити обстеження на хламідіоз.