Запалення повік (blepharitis)
Етіологія. Запалення повік може бути наслідком різноманітних причин. Найчастішою причиною є подразнення повік у результаті механічних, термічних чи хімічних впливів. При порушенні цілісності шкіри можуть проникнути мікроби, гриби-паразити, що призводить до виникнення паразитарних та інфекційних захворювань. Запалення повік можуть викликати різні ускладнення ран, забиті місця, опіки; запальний процес може перейти на повіки та з навколишніх тканин. До сприятливих причин деяких форм блефаритів відносять порушення загального обміну речовин, виснаження, авітамінози, особливо А і С. Клінічно розрізняють поверхневий блефарит, коли запальний процес залучається край століття, і глибокий - з ураженням підшкірної клітковини, м'язів та інших тканин століття.
Глибокий блефарит виникає частіше як ускладнення у зв'язку із забрудненням та інфікуванням ран, саден і забитих повік. В інших випадках розвиток глибокого запалення відбувається в результаті переходу з навколишніх тканин. Воно протікає у вигляді дифузного флегмонозного процесу зі схильністю до утворення абсцесу. Особливі форми блефариту, такі як горделіум (ячмінь) – гнійне запалення волосяних мішечків вій. Проліферативне запалення мейбомієвих залоз, у коней та рогатої худоби спостерігаються рідко, на них частіше страждають свині, собаки та кішки.
Поверхневий блефарит буває лускатим і виразковим. Обидва види можуть бути стадіями того самого процесу.
Клінічні ознаки. Прилускатим блефариті, що зазвичай носить хронічний характер, на початку захворювання край повік і прилегла ділянка кон'юнктиви гіперемуються, з'являється свербіж, у внутрішньому куті ока накопичується пінистий ексудат. Сверблячка змушує тварин чухати очі про навколишні предмети, в результатіЧого очі часто травмуються. Краї повік товщають, очна щілина звужується. У підстави вій утворюються сіруваті лусочки або скоринки, що легко знімаються. Вії з перебігом захворювання випадають. Завжди спостерігається сльозотеча. Ускладненням лускатого блефариту може бути перехід запалення на мейбомієві залози, а внаслідок відкладення сполучної тканини в товщі краю повік може бути заворот або виворот останніх та розлад зору. При своєчасному лікуванні захворювання має сприятливий результат.
Виразковий блефарит на відміну від лускатого протікає в більш гострій формі. У розвитку цього захворювання мають особливе значення гнійні мікроорганізми, зокрема стафілококи, які можуть бути виявлені у великій кількості у гное під скоринками.
Краї повік набрякають, гіперемуються, покриваються пустулами. Розкриваючись, пустули утворюють жовті скоринки, під якими знаходиться гній. При видаленні скоринок виявляються виразки. У легких випадках уражаються окремі ділянки краю повік і виразки виявляють лише окремих місцях. У більш важких випадках весь край століття виявляється покритим виразками та пустулами; він вологий і легко кровоточить. При тривалому перебігу хвороби вії випадають і навіть зовсім зникають внаслідок руйнування їх цибулин (madarosis); іноді при рубцювання виразок вони можуть прийняти напрямок всередину ока (trichiasis). Край століття сильно товщає і відвисає. Розвиваються завзята сльозотеча і виворот повік.
Флегмонозний блефарит - частіше одностороннє явище. Двостороння флегмона повік спостерігається при деяких інфекційних захворюваннях, наприклад, при злоякісній катаральній гарячці великої рогатої худоби.
За клінічними ознаками та перебігом флегмона повік нічим не відрізняється від флегмон у будь-якій іншій ділянцітіла тварини. Звичайним результатом флегмон повік є утворення абсцесів із проривом їх через шкіру назовні або, рідше, у бік кон'юнктивального мішка. В окремих випадках, особливо при низькій опірності макроорганізму та високій вірулентності збудника, флегмона повік може генералізуватися і викликати сепсис. Цьому сприяє дуже багата васкуляризація повік і навколишньої тканини.
Флегмона повік може протікати обмежено з ураженням тканин тканин повік або, поширюючись, захоплювати навколишню підшкірну клітковину чола, носа і лицьової частини. У першому випадку повіки значно припухають, стають напруженими, болючими та гарячими; консистенція їх щільно-еластична; шкіра значно напружена і не збирається у складки. Припухла кон'юнктива сильно гіперемована, навіть ціанотична, покрита гнійним ексудатом. Набрякання кон'юнктиви може досягти значних розмірів, і тоді вона випинається з очної щілини. Спостерігається гнійно-слизове витікання з очей. Температура тіла може бути підвищена. При розлитій формі припухлість захоплює навколишні області, переходить на орбіту та шкіру обличчя. Очна щілина закрита. При глибокій пальпації очей не промацується. Через 5-7 діб внаслідок гнійного розплавлення клітковини, пальпацією можна встановити розм'якшення припухлості, а потім флюктуацію - формується абсцес, який самостійно розкривається. Після розтину абсцесу напруга в тканинах повік знижується, гнійна порожнина порівняно швидко очищається від залишків відмерлих тканин і виконується грануляційною тканиною. Надалі вона рубається, що може призвести до деформації століття.
Прогноз. При відповідному лікуванні – від сприятливого до обережного.
Далі необхідно захистити тварину від гребінців (собакам роблять коміри зкартону, коней та інших тварин прив'язують на розтяжки або роблять металеві сітки (ковпаки на очі). Корочки видаляють обробляючи антисептичними розчинами. Виразки припікають 1% розчином алмазного зеленого або ляписом. При гнійному блефарит призначають 5% хлортетрациклінову новакаїнову мазь. Якщо потрібно, призначають внутрішньом'язове введення антибіотиків.