Защемлення сідничного нерва лікування та симптоми захворювання, защемлення при вагітності

Затискання сідничного нерва - це захворювання, викликане роздратуванням або затисканням тканин нерва без порушення цілісності його мієлінової (зовнішньої) оболонки.

Анатомічні та фізіологічні особливості сідничного нерва

Є найбільшим в організмі людини. Утворений нерв у результаті злиття всіх корінців крижового сплетення (два останні поперекові та три перші крижові). Тягнеться, проходячи під великим сідничним м'язом, вздовж поверхні стегна ззаду. Після чого поділяється на дві частини, що проходять по всій довжині нижньої кінцівки.

Забезпечує регуляцію в зоні гомілки, стегна, гомілковостопного суглоба, пальців ніг та ступні в цілому. Сідничним нервом забезпечується іннервація всіх цих зон і ножних м'язів. Завдяки чому відбувається згинання та розгинання в колінному, тазостегновому та гомілковостопному суглобах.

Причини виникнення (етіологія) захворювання

Хребетна грижа поперекового відділу – защемлення розвивається як ускладнення внаслідок усунення хребців чи грижі.
Остеохондроз - можливе одночасне здавлювання нерва та сідничної артерії грушоподібним м'язом або остисто-крижовим зв'язуванням, що патологічно змінило свою форму під дією остеохондрозу. Постійне навантаження на поперековий відділ хребетного стовпа призводить до запалення тканин нерва (ішіас). Остеохондроз, а точніше спричинені ним дегенеративні зміни анатомічно нормальної форми хребетного стовпа, є головною причиною виникнення защемлення найбільшого нерва людського тіла.
Великі навантаження фізичного характеру на хребетний стовп і перенапруга м'язів, що виникає внаслідок цього – також є однією з основних причин затискання. Через надмірні навантаження наспинний стовп виникає передавлювання нерва в поперековому відділі одного з м'язів. Або внаслідок неправильного перерозподілу навантаження відбувається зміщення одного з хребців та часткове здавлювання тканин нерва.
Захворювання інфекційного характеру органів, розташованих у ділянці таза (гонорея, сифіліс) - здебільшого виникає як ускладнення хронічного перебігу інфекційного захворювання.
Травми хребетного стовпа – що характеризуються вивихами, усуненням хребців чи його підвивихами після падіння, ударів і дії інших чинників механічного роду.
Здавлювання нерва новоутворенням, абсцесом чи тромбом - через зменшення обсягу нормального анатомічного простору абсцесом, новоутворенням чи тромбів відбувається здавлювання тканин.
Цукровий діабет та інші захворювання, пов'язані з порушенням обміну речовин.
Вагітність - в останні місяці вагітності, коли вага плода і навколоплідних оболонок збільшується до максимуму, можливе зміщення хребця, грижа і як наслідок защемлення нерва.

Прояв невралгії у своїй захворюванні різні за своїм характером. Але за схожістю симптоматичної картини защемлення сідничного нерва можна розділити на дві групи:

З проявом невралгії, що супроводжується больовим синдромом.
З проявом невралгії без болючого синдрому.

Проте основним симптомом прояву залишається біль.

Хворобливі відчуття за своєю силою та ступенем прояву варіюються від слабкого ледь помітного болю до гострих нападів, що настають при різкій зміні положення стовпа хребців. Можливі відчуття у вигляді сильного печіння або схожих характером з проходженням через тіло розряду електрики. При цьому можливим місцем локалізаціїє вся протяжність сідничного нерва (від попереку до фаланг пальців ніг).

Ще одним із найпроявленіших симптомів защемлення є оніміння. Можливі варіації у вигляді оніміння однієї ділянки ноги та прояв больового синдрому в іншій ділянці. Безболісний прояв затискання сідничного нерва можливий у формі оніміння пальців ніг. Як правило, симптоматична картина захворювання має змішаний характер і складається із усіх ознак. Людина з такою невралгією сама того не бажаючи змінює свою ходу, іноді навіть «тягне ногу».

Вкрай тяжке защемлення може викликати серйозне порушення нервової регуляції процесів та роботи деяких органів. Аж до порушення контролю хворим на акт дефекації та сечовипускання. За таких симптомів потрібна термінова госпіталізація.

Діагностування

Для встановлення діагнозу крім поєднання клінічних ознак прояву використовується:

Результати рентгена кісток тазу та попереку.
УЗД поперекового відділу хребетного стовпа.
Результати МРТ.

При прояві невралгії сідничного нерва як наслідку іншого захворювання лікар може призначити хворому проходження додаткових досліджень та аналізів залежно від характеру виникнення первинної недуги.

Диференціювати це захворювання слід від міжхребцевої грижі. На відміну від неї затиск через кілька тижнів може ремісувати, а грижа проявляється протягом більш тривалого періоду часу (кілька місяців). Причому здебільшого невралгія є лише першою стадією розвитку міжхребцевої грижі.

Лікування, профілактика та прогнози

З самого початку лікування защемлення спрямоване на усунення больового синдрому у ураженій ділянці. Для цього застосовуютьвнутрішньом'язові ін'єкції протизапальних та знеболювальних препаратів (диклофенак, ібупрофен).

Надалі лікуванні використовуються методи мануальної терапії. Вони дозволяють зняти напругу та спазм з тих м'язів, які і є причиною гострого болю. Завдяки чому знижується набряклість та відновлюється кровопостачання на ураженій ділянці. Крім цього досвідчений мануальний лікар може відразу визначити зміщення хребців, яке найчастіше є причиною затискання, і взятися за його усунення.

Для повного одужання хворий повинен пройти цілий лікувальний курс мануальної терапії у поєднанні з лікувальною гімнастикою, фізіопроцедурами та акупунктурою. Але слід пам'ятати, що застосування мануальної терапії виправдане лише за відсутності хребетної грижі.

Зверніть увагу на симптоми міжреберної невралгії. А про ішіас або запалення сідничного нерва можна почитати тут: /bolezni/nevralgiya/vospalenie-sedalishchnogo-nerva.html.

Як правило, вже після кількох днів лікування біль вщухає. Для повного одужання достатньо трьох тижнів. Протягом усього періоду лікування і спочатку після його закінчення хворому слід утриматися від фізичних навантажень, заняттям спортом і переохолодження.

До перевірених народних методів звільнення від затискання можна віднести:

Прикладання компресу з подрібненого часнику або хрону на ділянку нирок.
Прийом внутрішньо настою або соку з бузини для зняття м'язового спазму.
Сеанс контрастного душу для усунення м'язової напруги.

Профілактика защемлення сідничного нерва аналогічна загальним профілактичним методам захворювань хребетного стовпа:

Зміцнення м'язів преса та спини.
Ведення активного життя.
Чи не перенапружувати хребетний стовп надмірними навантаженнями.
Уникати протягів та переохолодження поперекової області.

Відео на тему

Як ми заощаджуємо на добавках та вітамінах : пробіотики, вітаміни, призначені при неврологічних хворобах та ін. і ми замовляємо на iHerb (за посиланням знижка 5$). Доставка до Москви всього 1-2 тижні. Багато дешевше в кілька разів, ніж брати в українському магазині, а деякі товари в принципі не знайти в Україні.