Застосування антибіотиків при фронтіті
Антибіотики – не панацея!
Антибіотиками при лікуванні фронтиту користуються тоді, коли лікар підтвердив мікробне походження захворювання. Таку етимологію (причину захворювання) підтверджують такі симптоми, що тривають тиждень і більше:
- больові відчуття в лобовій ділянці;
- зеленувато-жовті, із неприємним запахом слизові виділення з носа.
Перед тим, як призначити тип антибіотика, лікар повинен зробити пробу мікрофлори на чутливість до певного виду препарату. Коли такої можливості немає та відкладати лікування небезпечно, призначають препарати широкої дії. Такі антибіотики вбивають гемофільну паличку та пневмококи – мікроорганізми, які найчастіше провокують запалення придаткових пазух носа – фронтит.
У легенях антибіотики вводять прямо в уражену пазуху носа за допомогою спеціальних інструментів. У тяжких – внутрішньом'язові ін'єкції.Але антибіотики - не панацея. Усім відомий факт звикання бактерій до антибіотиків помічено і у разі лікування фронтиту. Ще один мінус лікування антибіотиками – ці препарати можуть стати причиною ускладнень. При неправильному або недостатньому дозуванні ця хвороба може стати хронічною або перейти в менінгіт – небезпечне для життя пацієнта захворювання. Тому лікування фронтиту має відбуватися під наглядом лікаря.
Завдання антибіотиків – усунути інфекцію у носових пазухах. Завдяки антибіотикам усувається набряк, покращується вентиляція пазух носа, легко відходить їхній гнійний вміст. Усі форми фронтиту добре піддаються лікуванню лише під наглядом лікаря.
Перед призначенням антибіотиків при фронтіті потрібно зробити обстеження слизу бактеріологічної лабораторії, щоб дізнатися якимвидом антибіотиків лікувати той чи інший вид фронтиту. Якщо можливості провести дослідження немає, призначають антибіотики широкої дії, як говорилося вище. Такі ліки вбиватимуть усі бактерії, і збудник фронтиту напевно потрапить у спектр їхньої дії.
У початковій фазі захворювання добре допоможуть антибіотики групи цефалоспоринів, макролідів та пеніцилінів. Ці препарати вбивають пневмококові бактерії та гемофільну паличку. Назавжди фронтиту можна позбутися лише за допомогою антибіотиків. Якщо пацієнту важко ковтати антибіотики у таблетках, а також під час лікування від фронтиту маленьких дітей, використовують суспензії та розчинні таблетки.
Антибіотики пеніцилінової групи
Для успішного лікування фронтиту застосовують синтетичні та напівсинтетичні препарати амоксицилінової групи:
Дозування розраховується лікарем-отоларингологом.
Антибіотики цефалоспоринової групи
Хорошою альтернативою антибіотикам пеніцилінової групи вважаються цефалоспоринові антибіотики. Їхня дія однакова. Отоларингологи віддають перевагу препаратам цієї групи другого та третього покоління:
- цефтріаксон;
- цефаклору;
- цефотаксиму;
- аксетилу;
- цефуроксиму.
Всі ці препарати виробляють та реалізують як у таблетках, так і в ампулах – для ін'єкцій. Тому навіть при важкій формі фронтиту його легко позбутися за допомогою уколів. Єдине "але" - антибіотики і тієї і іншої групи часто викликають дисбактеріоз. Тому одночасно з антибіотиками слід приймати препарати, що нейтралізують дію антибіотиків на мікрофлору кишечника – пробіотики (лінекс та бактистатин).
Антибіотики макролідової групи
Якщо пацієнт з об'єктивних причин непереносить антибіотики пеніцилінової та цефалоспоринової групи, призначають макролідові лікарські засоби. Макролідові антибіотики призначають і тоді, коли цефалоспоринові та пеніцилінові антибіотики не допомогли. До макролідових антибіотиків відносяться:
Місцеві антибіотики
Для незапущених легких форм фронтиту застосовують місцеві антибіотики. Вони закопуються в ніс, ними просочують тампони, які вставляються в носові пазухи. Вони випускаються і у вигляді спрею, що вибризкується в ніс, виробляються вони і у вигляді аерозолів.
Так, добре себе зарекомендував від фронтиту такий місцевий антибіотик, як аерозоль Біопарокс, речовиною, що діє, в якому виступає антибіотик фузафунгін. Цей аерозоль швидко знімає запалення, ефективно, без ускладнень лікує.
Краплі в ніс та спрей Ізофра, діюча речовина в яких заснована на базі аміноглікозидного антибіотика, впливають місцево. Їхня перевага – відсутність токсичного впливу на нирки та вуха.
Полідекс – спрей, який добре себе зарекомендував у успішному лікуванні фронтиту завдяки діючій речовині фенілефрину. Цей спрей є симбіозом двох антибіотиків: дексаметазону і фенілефрину, який звужує судини в носогубних пазухах. Дуже ефективні тампони з лівомеколем, ця речовина сприяє відтоку гною з лобових пазух.