Застосування апарату «ормед-релакс» та безконтактної гідромасажної ванни «Акварелакс для профілактики
Застосування апарату «ОРМЕД-релакс» та безконтактної гідромасажної ванни «Акварелакс для профілактики та відновного лікування дітей з порушенням постави та сколіозом.
Виконавці: д.м.н., проф. Сидоров В.Д., д.м.н., проф., Хан М.А., к.м.н. Підгірна О.В., д.м.н., проф. Кулішова Т.В., к.м.н. Табашнікова Н.А., д.м.н., проф. Мирютова Н.Ф., Гініятуллін Н.І., Гавришев С.В., Кузнєцов Ю.Ф.
Порушення постави найчастіше зустрічаються серед дітей дошкільного і особливо раннього шкільного віку, фізично ослаблених, які перенесли в ранньому дитинстві тяжкі захворювання або страждають на хронічну патологію. Серед несприятливих факторів слід відзначити нераціональне харчування, дефіцит вітамінів та мікроелементів, слабкість м'язового корсету, ранню вертикалізацію, одностороннє навантаження, нераціональний режим дня та відпочинку [80]. Перед сколіозу, за результатами диспансерного спостереження школярів, доводиться до 27% у структурі ортопедичної патології дитячого віку. Прогресування деформації при сколіозі залежить від етіології, ступеня викривлення та віку хворого. Найбільш несприятливим вважають сколіоз пубертатного періоду, що характеризується значним прогресуванням патологічного процесу. Швидко прогресуюча сколіотична деформація тягне у себе розвиток ускладнень із боку життєво важливих органів прокуратури та систем організму [77[.
Основною метою лікування порушень постави і сколіозу є створення міцного, надійного корсету м'язового навколо хребетного стовпа, що дозволяє утримувати тулуб у вертикальному положенні. Сучасне лікування порушень постави та сколіозуносить комплексний характер, залежить від характеру перебігу захворювання, віку дитини, тяжкості захворювання та схильності до прогресування, включає методи трофікостимулюючого впливу. З метою підвищення ефективності лікування патогенетично обґрунтованим є використання методів стимуляції кровообігу та обмінно-трофічних процесів у ділянці патологічно змінених м'язів спини за допомогою апаратного впливу [76].
Важливе місце у лікуванні порушень постави та сколіозу займають технології відновлювальної медицини. Лікувальний комплекс при порушенні постави і сколіозі, в першу чергу, включає обов'язкове виконання ортопедичних заходів, застосування загальнозміцнюючих засобів - масажу, гідрокінезотерапії, методів корекції деформації хребта - ЛФК, ліжечка, що коригують, носіння корсетів різних модифікацій, а також кліматичні4 ].
Консервативні заходи включають широкий спектр методів апаратного впливу: електростимуляцію, лікарський електрофорез, динамічну електронейростимуляцію, магнітотерапію, ультразвуки та ін [79, 81,82].
Профілактика розвитку порушень постави та сколіозу має бути комплексною та включати заходи ортопедичної корекції, організацію раціонального рухового режиму та режиму дня, повноцінне харчування, застосування загальнозміцнюючих засобів. Основною метою профілактики сколіозу є профілактика його прогресування, чим зумовлено диспансерне спостереження за дітьми з порушенням постави та сколіозом. Раннє виявлення дефектів постави, початкових форм сколіозу і своєчасне лікування дає найбільш сприятливі результати. Вибір ефективних методів лікування та профілактики здійснюється після всебічної діагностики, у межах якої визначаютьсяпріоритети для відновлення порушених функцій, підтримки належним чином резервних можливостей організму, активації його захисно-пристосувальних реакцій.
Серед величезної різноманітності фізичних чинників останніми роками особливу увагу привернуто до факторів механічного впливу. Найпоширенішим і визнаним чинником механічного на організм людини є масаж, проведення якого можливе і з допомогою спеціальних приладів [78]. Процедури вібромасажу активно покращують функціональний стан опорно-рухового апарату. Вплив на опорні структури хребта з метою стійкого механічного масажу паравертебральних зон дозволяють отримувати якісно більш виражені результати. Процедури вібромасажу добре поєднуються з лікувальною гімнастикою, методами фізіо- та бальнеотерапії, що дозволяє включати їх у комплекс лікувальних заходів при зазначеній патології. Вібротерапія - метод лікувального впливу механічними коливаннями звукової частоти, який здійснюється при безпосередньому контакті вібратора з тканинами хворого. При вібрації виявляються механічні впливи на шкірні покриви, що підлягають, підшкірну клітковину, глибоко розташовані органи і тканини на основі дермосоматовісцеральних рефлексів. Вібрація має виражену збуджуючу дію на різні групи механорецепторів шкіри та судин, вільні нервові закінчення та вегетативні нервові провідники. Відомо, що низькочастотна вібрація підвищує тонус скелетної мускулатури, посилює локальний кроволімфообіг, активізує трофічні процеси [73].
В даний час пріоритетне використання в педіатрії віддають фізичним факторам низької інтенсивності, малої потужності, що обумовлено своєрідністю реакцій у відповідь дитини надія фізіотерапевтичних методів. Серед методів механічного впливу одним з нових та перспективних напрямків є застосування з метою масажу м'язово-зв'язувального апарату хребта приладів серії «ОРМЕД-релакс», що дозволяють проводити вібраційний масаж хребта та ванни «АКВА-релакс», що дозволяє здійснювати безконтактний гідромасаж хребта .
«ОРМЕД-релакс» є методи безпечним, що дозволяє здійснювати з лікувальною метою механічне переміщення хребців у сагітальній та фронтальній площинах. В основі лікувальної дії лежить вібраційно-механічна хвилеподібна дія на м'язово-зв'язковий апарат хребта, а також рефлекторні механізми, що запускаються подразненням рецепторів у рефлексогенних зонах, результатом чого є виникнення каскаду реакцій у відповідь. Вітчизняний апарат дозованого паравертебрального вібраційного масажу хребта «ОРМЕД-релакс» має найоптимальніший діаметр роликів-масажерів, автоматичний вибір рівня регулювання сили впливу, режим вібрації. Відмінною особливістю апаратного комплексу «ОРМЕД-релакс» є програмування найбільш фізіологічної траєкторії руху роликів-масажерів, а саме в 2-х площинах, що м'яко обгинають хребет, що виключає можливість появи больового та травматичного впливу в сегментарно-зацікавленій зоні 5 хребта.
Гідромасажні ванни серії «АКВА-релакс», так само дозволяє здійснювати лікувальну механічну дію на хребетний стовп і м'язово-зв'язувальний апарат спини шляхом безконтактного гідромасажу за відсутності безпосереднього контакту тіла пацієнта з струменем води, що масажує.
Зазначені способи впливу можна застосовувати у дітей із порушенням поставиі сколіоз I-II ступеня повільно прогресуючого перебігу.
З метою більш вираженого впливу на крово-лімфообіг, поліпшення трофіки та функціонального стану м'язів спини, підвищення загальної ефективності терапії обґрунтовано застосування дозованого паравертебрального масажу хребта на апараті «ОРМЕД-релакс» та «АКВА-релакс» для профілактики та лікувального впливу з метою підвищення м'язів до фізичного навантаження, підготовки м'язового корсету до більш активних впливів у дітей з порушенням постави та сколіозом І-ІІ ступеня.
Вирішено важливе завдання профілактики та підвищення ефективності лікування дітей із застосуванням медичної технології, що має велике значення для гармонійного розвитку дитячого організму, що росте, і відкриває перспективи для застосування даного методу в педіатрії.
Показання для використання методу
2. Сколіоз 1-2 ступеня.
Протипоказання до використання методу
• Больовий синдром неясного генезу.
• Новоутворення будь-якої етіології та локалізації.
• Гострі гарячкові стани неясної етіології.
• Стан гострого психічного, алкогольного чи наркотичного збудження.