Здрастуйте, шановний лікарю! Можете сказати, які лабораторні аналізи калу
Здрастуйте! Розглянемо питання, що цікавлять Вас, поетапно. Копрограма ( воно ж клінічне дослідження калу, копрологічне дослідження, копрологія – в лабораторній термінології ці слова використовуються як синоніми, хоча насправді термін копрологія дослівно перекладається як «наука про калі» , а ніяк не метод дослідження) - являє собою оцінку макроскопічних (колір, консистенція, запах) і мікроскопічних (лейкоцити, еритроцити, кількість жиру, слизу, неперетравлені і перетравлювані волокна і т.д.) властивостей калу, а також оцінити наявність деяких мікроорганізмів, які можна побачити під мікроскопом (наприклад, цисти лямблій). Таким чином, це дослідження дає нам оцінку ступеня порушення процесів перетравлення та всмоктування в кишечнику. Аналіз калу на дисбактеріоз – дослідження калу з метою визначення якісного та кількісного складу мікрофлори кишечника. Даний аналіз дозволяє визначити співвідношення «корисних» (лактобактерії, біфідобактерії, кишкова паличка), умовно-патогенних (ентеробактерії, стафілококи, клостридії, гриби) та патогенних (шигели, сальмонели) мікроорганізмів. Співвідношення кількості різних мікроорганізмів у кишечнику досить постійно, а порушення нормальних пропорцій цього співвідношення є дисбактеріозом. Біохімічний аналіз калу – це визначення біохімічних показників (метаболітів жирних кислот, ліпіди, еластазу, вуглеводи, стеркобілін тощо), які відображають якусь одну функцію ШКТ, є маркером якогось одного захворювання або взагалі продукуються мікроорганізмами , що живуть у шлунково-кишковому тракті. Аналіз калу на приховану кров – дослідження, спрямоване на виявлення прихованої кровотечі зі шлунково-кишкового тракту, коли виділення крові відбувається в мінімальномукількості та відповідно не може бути виявлено при копрологічному дослідженні (це може бути кровотеча з поліпа, пухлини шлунково-кишкового тракту, виразки шлунка та дванадцятипалої кишки тощо).
Крім цього, існує ще дослідження калу на яйця гельмінтів, на найпростіших, які є також окремим аналізом.
Таким чином різні аналізи дають нам різну інформацію. Доцільність призначення того чи іншого аналізу, а також різні додаткові лабораторні та інструментальні методи дослідження визначає лікар-гастроентеролог на підставі даних об'єктивного огляду, а єдиного аналізу калу, що повністю відображає всю роботу органів травлення не існує.