Жіноча безплідність та її лікування

Під безпліддям прийнято розуміти нездатність організму виробляти потомство. Зазвичай такий діагноз ставиться за відсутності вагітності протягом 10-12 місяців при регулярному статевому житті без використання протизаплідних препаратів. У таких випадках необхідно відразу звернутися до фахівця, адже чим раніше ви розпочнете лікування, тим більше шансів на успішне одужання.

Сучасна медицина пропонує різні методики, спрямовані на боротьбу із цим захворюванням. Головне – звернутися до лікаря вчасно та не запускати хворобу.

Причини безпліддя

Причини безпліддя різноманітні, і розібратися у них без додаткових методів дослідження неможливо. Почнемо з того, що безпліддя поділяється на чоловіче та жіноче. Отже, обстежити чоловіка обов'язково доведеться. Фактор чоловічої безплідності зустрічається у 50% безплідних пар, якщо у чоловіка спермограма не змінена і антиспермальні антитіла не підвищені, тоді потрібно впритул займатися Вами, тобто виключити різні форми жіночої безплідності.

Які ж причини жіночої безплідності? Запальні захворювання статевих органів, при цьому треба виключити приховані інфекції та ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом). Якщо виявлено ЗПСШ, треба пролікувати їх, причому лікування має бути комплексним і включати фізіотерапевтичні процедури, що допомагають розсмоктувати вогнища запалення та інфільтрати. Вагітність після правильно проведеного лікування може настати самостійно.

При тривалих сальпінгітах (сальпінгіт – це запалення маткових труб) необхідно виключити непрохідність маткових труб. Непрохідність маткових труб можна діагностувати рентгенологічно та за допомогою УЗД. При дослідженні в порожнину матки вводиться розчин під тиском,який проходить у маткові труби і за їх прохідності виливається у вільну черевну порожнину. Якщо є непрохідність маткових труб, то, залежно від непрохідної ділянки, виставляється діагноз трубної або трубно-перитонеальної безплідності. Але цей діагноз не вирок. Справа в тому, що розчини, що вводяться в порожнину матки, мають хороший розсмоктуючий ефект і після цих діагностичних процедур через 3 - 6 місяців часто настає спонтанна вагітність.

Наступною причиною, що часто зустрічається, є ендокринне безпліддя. Ця форма безплідності легко діагностується клінічно. Існують спеціальні проби, за допомогою яких встановлюється рівень ураження ендокринної системи. Це можуть бути ураження на рівні гіпоталямусу, гіпофізу, щитовидної залози надниркових залоз та яєчників. Звичайно, при кожному рівні ураження ендокринної системи при безплідності призначається свій специфічний метод лікування, а потім стимуляції овуляції. В результаті подібного лікування безпліддя вагітність настає легко, при цьому часто бувають двійні.

Ще однією причиною безплідності є імунологічні причини. Вони проявляються загибеллю активних та рухливих сперматозоїдів у слизу цервікального каналу жінки. Діагностується імунологічна форма безплідності за допомогою посткоїтального тесту. Як проводиться посткоїтальний тест? Після статевої помірності протягом 3-5 діб, на 10-16 дні менструального циклу жінки відбувається статевий акт і через 4-5 годин після нього визначаться живі та рухливі сперматозоїди у піхві та слизу шийки матки.

Такий посткоїтальний тест вважається позитивним і виключає одну з найпоширеніших причин імунної безплідності. Негативний посткоїтальний тест підтверджує імунну безплідність. При цих формахбезпліддя проводиться медикаментозна підготовка та штучна інсемінація спермою чоловіка (при добрих показниках спермограми) або донора.

Лікування жіночої безплідності

Лікарі здійснюють лікування жіночої безплідності різними методами, які залежать від кореня проблеми. У деяких випадках буває достатньо змінити ритм сексуальних контактів, визначити час овуляції, виключити побутові причини, що заважають зачаттю.

При гормональних порушення може допомогти гормональна терапія. Якщо з гормонами все гаразд, а причина криється в порушенні функції яєчників, лікар порекомендує стимуляцію овуляції препаратами антиестрогенами, що містять ФСГ. Дозрівання фолікулів проводиться під контролем УЗД.

При непрохідності маткових труб, викликаної їх неправильною будовою або запальним процесом, спочатку купірується осередок запалення за допомогою антибіотиків та антибактеріальних препаратів. За повної непрохідності проводиться лапароскопія. Після операції та відновлення менструального циклу призначаються фізіопроцедури для профілактики спайкового процесу.

Лапароскопія також показана у таких випадках:

за підозри на апоплексію яєчників;
при розриві кісти яєчника;
при патології геніталій та внутрішніх репродуктивних органів;
при запальному тривалому процесі.

При ендометріозі та міомі матки єдиним способом лікування є операція. При ендометріозі лікування жіночої безплідності поділяється на два етапи. У першому етапі проводиться лапароскопія, що дозволяє оцінити ступінь поширення вогнищ захворювання. Після цього призначається гормональна терапія.

За психологічної форми безпліддя жінці потрібна допомога психолога.

Якщо лікування жіночої безплідностітрадиційними способами не дало результатів, лікарі порекомендують звернутися до сучасної медицини. ЕКЗ, ІКСІ, внутрішньоматкова інсемінація, трансплантація гамет у фалопієві труби – ці методи допомогли стати батьками багатьом парам, що вже зневірилися. І ви обов'язково станете мамою!

У медичному центрі «Норма» проблемами жіночої безплідності займаються не перший рік. У нас працюють кваліфіковані фахівці, які допоможуть поставити правильний діагноз, призначать ефективне лікування, щоб довгоочікувана вагітність нарешті настала.