Життя з однією ниркою інвалідність чи варіант норми

Як почуваються люди, якщо замість двох симетричних органів є лише один? Зазвичай людина без руки, без ноги це інвалід. А ось життя з однією ниркою протікає так само, як і у людей з двома органами. Більшість людей до проведення певних інструментальних досліджень не підозрюють, що у них немає однієї нирки. Чому це могло статися?

Причини відсутності однієї нирки

Вроджені аномалії розвитку

У багатьох людей одна нирка від народження. Це захворювання називається агенезією, причому закладка органу не відбулася в потрібний момент ембріонального розвитку. Можливо, це сталося внаслідок спадкової схильності, а можливо, тератогенного впливу на плід інфекції, лікарських препаратів або інших факторів.

Одна нирка може бути виявлена при аплазії іншої - аномалії ембріонального розвитку, коли закладення ниркової тканини відбулося, але не відбулося потрібного розвитку та формування нормальної структури ниркової тканини та чашково-миску. При УЗД плода або дитини може бути виявлено невелику кількість ниркової тканини, але чашково-лоханкова система та сечовод не сформовані. Така нирка є суто практично - функцію свою вона не виконує. Згодом вона проростає сполучною тканиною і у дорослої людини може зовсім не виявлятися.

Мультикистоз

Людина не обов'язково народилася з однією ниркою: вона могла редукуватися, оскільки була функціонально неповноцінною. Такий перебіг захворювання характерний для мультикістозу, коли у новонародженого з одного боку замість ниркової тканини є мішкоподібні кісти різного розміру та форми, заповнені вмістом. Результат захворювання як поступового заміщення їїсполучною тканиною вважається сприятливим перебігом. Якщо в перші п'ять років життя мультикістоз був виявлений, то людина знатиме, чи вроджена одна нирка у неї чи ні. Таким дітям проводиться динамічний нагляд. При виникненні ускладнень та відсутності ознак зменшення таким дітям проводять оперативне видалення нирки, ураженої мультикістозом.

Небезпеки вродженої аномалії

На жаль, часто вродженим аномаліям нирок супроводжують інші аномалії розвитку, з приводу яких проводяться інструментальні методи дослідження. Випадковою знахідкою при зверненні з приводу дворогої матки або недорозвинення піхви та придатків у жінок, аплазії простати та відсутності яєчка у чоловіків може стати відсутність нирки.

Про те, що дитина має нирку, батьки можуть дізнатися в результаті скринінгового УЗД у віці одного місяця або на рік. Чи варто турбуватися? Звичайно, це повідомлення стривожить: у такій ситуації другу бруньку слід берегти вдвічі більше.

З іншого боку, є поняття симпатичного запалення, коли і натомість поразки одного органу ушкодження перекидається другого. Тому люди з двома нирками також перебувають у певній зоні ризику.

Варто відзначити, що вроджена аномалія обох нирок у вигляді агенезії, аплазії або мультикістозу призводить до мертвонародженню або смерті новонародженого протягом першої доби.

Прижиттєва втрата нирки

Якщо людина народилася із двома нирками, куди може зникнути один із органів? Це видалення внаслідок операції. І тут можна говорити про два приводи для хірургічного втручання: захворювання чи донорство.

Нефректомія (операція видалення) є операцією безвиході, коли консервативні методи терапії чи видалення частини нирки не допоможуть.Найчастіші показання - це пухлина великих розмірів, значна травма нирки, що супроводжується руйнуванням паренхіми, ниркова недостатність.

Питання про донорство вирішується у приватному порядку. Найчастіше це споріднена пересадка органів. Майбутніх донорів також непокоїть питання про те, як живуть з однією ниркою, які ускладнення загрожують, чого варто побоюватися і як поводитися.

Як живуть із одним органом?

Дуже часто людей цікавить питання: чи є відсутність однієї нирки свідченням для інвалідності? Чи страждає на якість життя?

Найкращою відповіддю на ці питання є часте виявлення наявності одного парного органу замість двох у вигляді випадкових знахідок при певних дослідженнях або навіть при патологоанатомічному розтині.

Зазвичай люди дуже дивуються і лякаються, дізнавшись про те, що у них чи у дитини одна нирка, проте при нормальному функціонуванні другої нирки симптоматика відсутня. Людина може зовсім не підозрювати про існуючу патологію. Друга нирка мужньо бере на себе відсутню функцію. Зазвичай вона збільшується у розмірах рахунок більшого обсягу функціонуючої тканини.

Показники стану нирок у вигляді аналізів сечі та крові у людей з однією ниркою будуть такими ж, як і у здорових людей з двома органами, якщо ця єдина нирка здорова.

Таким чином, якість життя людини, яка живе з однією ниркою, залежить від її стану.

У людей з вродженими аномаліями друга нирка адаптується до подвійної функції одночасно, оскільки по-іншому організм не функціонував. У тих, хто раптово втрачає нирку, має пройти невеликий адаптаційний період, щоб друга нирка звикла до збільшеного навантаження та підросла (компенсаторне зростання). Цей період вимагає дотриманняпевних правил, про які попередить лікар. Тривалість життя у донора не постраждає внаслідок устрати нирки.

Чого варто побоюватись, якщо немає однієї нирки?

Побоювання можуть бути пов'язані лише із захворюваннями нирки. З одного боку, всі люди повинні уважно ставитися до патології органів сечовивідної системи. З іншого боку, якщо орган лише один, то увага має посилитися подвійно.

Небезпечні такі прояви, як

зменшення обсягу сечі або її відсутність;
напад болю в проекції здорової нирки (коліка), що супроводжується вищезгаданим симптомом;
артеріальна гіпертензія, що не піддається корекції звичайними препаратами, яка може досягати високих цифр (ниркова гіпертензія).

Для профілактики захворювань та лікування нирок та сечовидільної системи наші читачі радять Краплі Cirrofit, які складаються з набору цілющих трав, що підсилюють дії один одного. Краплі можуть використовуватися для очищення нирок, лікування сечокам'яної хвороби, циститу та пієлонефриту. Думка лікарів.

За таких проявів слід відразу звернутися до лікаря.

Якщо клінічні порушення відсутні, необхідно як обстеження щорічно здавати загальні аналізи крові та сечі. Лікар може дати інші рекомендації.

Обмеження після нефректомії

Щоб допомогти нирці, що залишилася після нефректомії, адаптуватися до виконання подвійної роботи, потрібно дотримуватися деяких правил:

Дотримання дієти. Рекомендується легкозасвоювана їжа і обмеження обсягу рідини, що споживається на добу, до 1 літра. Також краще зменшити кількість їжі повареної солі, це знизить навантаження на нирку. Потрібно уникати протягом 3 місяців прийому алкоголю, газованих напоїв.
Уникати переохолодження, оскільки на тлі невеликого зниження імунітету після операції організм може підхопити інфекцію.
Не займатися спортом, обмежити фізичні навантаження, не піднімати більше 3 кг.

Через 3 місяці при нормальному перебігу післяопераційного періоду обмеження в дієті та правила поведінки поступово знімаються. Це не означає, що потрібно зловживати продуктами, які можуть бути шкідливими для нирок, або алкоголем. Краще, якщо дотримання дієти стане звичкою.