Жовчний міхур будова, функції та можливі патології
Коли йдеться про роботу жовчного міхура, більшість людей не мають чіткого уявлення про те, як він виглядає і яку роль грає в організмі людини. Інтерес до цього органу відсутня до того часу, «поки не вдарить грім». І добре, якщо ця цікавість не стане запізнілою.
Для того щоб розібратися, яким чином функціонує жовчний міхур, і що він являє собою, необхідно зрозуміти, як працює система травлення.
Процес травлення
Процес травлення починається з моменту обробки їжі слиною при попаданні в рот. Слина містить ферменти, що розщеплюють крохмаль з глікогеном, і обволікає слизом, допомагаючи сформувати грудку, придатну для проковтування.

Проникнувши через стравохід у шлунок, прожований шматочок поєднується з соляною кислотою та ферментами, що розщеплюють білок. Перемішана їжа надходить у верхній відділ тонкого кишечника - дванадцятипалу кишку - і знову обробляється соком підшлункової залози та ферментами.
І вже потім стінки кишечника всмоктують поживні речовини та забезпечують їх надходження у кров, а відходи прямують у пряму кишку.
Будова та функції органу
Форма та колір жовчного міхура нагадують грушу або авокадо. Орган знаходиться в передньому відділі правої поздовжньої борозни на нижній поверхні печінки. Порожнистий мішечок величиною з куряче яйце наповнений зеленою рідиною з в'язкою сумішшю - жовчю, що виробляється печінкою, і служить її резервуаром. Тут, у жовчному міхурі, вона накопичується і тут досягає потрібної концентрації.
Орган містить близько 60 мл жовчі і складається з трьох частин:
- розширеного відділу - дна;
- овальної частини - тіла;
- звуженої частини - шийки.
Шийка продовжує звужуватися в трубочку — міхурову жовчну протоку завдовжки 3–5 см. Саме в місці переходу розташований сфінктер Люткенса, який регулює процес надходження жовчі до кишечника. У воротах печінки протока жовчного міхура з'єднується разом із печінковим, таким чином, загальна довжина протоки становить 6-8 см.
Потім відбувається злиття з головною протокою підшлункової залози, яке веде через сфінктер Одді в дванадцятипалу кишку. Сфінктер розташований у фатеровому сосочку і є гладком'язовим жомом. Він не тільки керує викидом жовчі та панкреатичного соку в дванадцятипалу кишку, але також захищає протоки обох органів від попадання мас із кишечника.
В людини за добу виробляється 1500 мл жовчі, призначення якої зводиться до того, щоб служити каталізатором, прискорюючи процес обробки жиру ферментами.
Крім того, вона сприяє засвоєнню вітаміну K, посилює перистальтику кишечника і, маючи бактерицидні властивості, зупиняє процеси гниття в організмі.
Кількість і швидкість надходження жовчі до дванадцятипалої кишки залежить від того, якого роду їжа потрапила в організм, і які імпульси отримає жовчний міхур у момент травлення. Найбільш рясно жовч виливається в кишечник після поїдання м'яса, яєць та молока.
Система працює організовано і злагоджено, як механізм швейцарського годинника, але, як будь-яка система, одного разу може дати збій. Попередити цей момент допоможуть вірні уявлення про її роботу та заходи профілактики.
Захворювання
Роз'їдають властивості жовчі покликані служити організму, але в певних умовах здатні завдати шкоди, зруйнувавши будь-яку тканину. Жовч становить небезпеку навіть для самого жовчного міхура,якому концентрується, адже вона складається із кислот.
Під впливом несприятливих факторів стінки міхура змінюють свою структуру, і це провокує порушення рухливості жовчовивідних шляхів – дискінезію, що проявляється періодичними болями у правому боці. Ця проблема найчастіше зустрічається серед дорослих, переважно жінок з надмірною вагою.
Незважаючи на свою відносну безпеку, дискінезія призводить до розвитку жовчнокам'яної хвороби, яка виявляє себе дуже підступно. Поки каміння знаходиться в жовчному міхурі, людина може навіть не здогадуватися про їхнє існування, але варто їм почати рухатися або змінювати становище, як виникають жовчні коліки. Переймоподібні різкі болі супроводжуються неприємними відчуттями в роті, нудотою та блюванням.
Якщо каміння невеликого розміру, то вони можуть зрештою випасти в дванадцятипалу кишку, і тоді напад припиняється. В іншому випадку, коли каміння більше розміром, ніж просвіт протоки, вони застряють, і це призводить до закупорки жовчі. Закупорка, своєю чергою, викликає запалення жовчного міхура — гострий холецистит, жартувати з яким небезпечно. Пацієнту з таким діагнозом потрібна негайна допомога лікаря та, можливо, госпіталізація у відділення хірургії.
Якщо запалення протікає м'яко та поступово, такий варіант вказує на хронічний перебіг захворювання. Лікуванням хронічного холециститу займається лікар-гастроентеролог. Він призначає терапію, медикаменти для заспокоєння болю та лікування жовчного міхура.
Іноді вдала дієта, ліки та трави можуть полегшити стан пацієнта та прискорити одужання, але так буває лише у легенях, на ранній стадії захворювання, коли час ще не втрачено.
Ускладнення, що виникли у процесі запалення, несуть загрозу здоров'ю та життюпацієнта, і тоді за справу беруться хірурги. У безвихідних ситуаціях їм доводиться робити операції з видалення жовчного міхура. І, хоча життя без нього не є повноцінним, проте, воно можливе.
Запалення будь-якого органу немає без серйозних підстав. Якщо говорити конкретно про захворювання шлунково-кишкового тракту, то основою для їх розвитку є харчування всухом'ятку, незбалансований раціон, дефіцит вітамінів, мікроелементів та відсутність режиму.
Проблеми з жовчним міхуром можуть виникнути і на ґрунті глистової інвазії, за наявності паразитів в органах, вагітності, гормональних порушеннях. Як правило, холецистит супроводжує такі захворювання:
- панкреатит;
- цукровий діабет;
- атеросклероз;
- порушення кровопостачання у жовчному міхурі;
- алергічні реакції;
- пухлини в черевній ділянці.
Приступ болю в жовчному міхурі провокують переїдання, стомлюючі навантаження, трясіння під час їзди велосипедом або іншим транспортом.
Але це зовсім не означає, що треба вести малорухливий спосіб життя, навпаки: гіподинамія призводить до збільшення ваги, запорів та застійних процесів в організмі.
Кожна хвороба має ознаки. Як зрозуміти, що болить жовчний міхур, а не якийсь інший орган? Адже деякі хвороби мають схожі симптоми, наприклад апендицит, гастрит і навіть ішемія.
Щоб упевнитися в точності діагнозу, треба звернутися до лікаря-гастроентеролога. Крім того, буде потрібно обстеження:
- загальний та біохімічний аналіз крові;
- ультразвукове дослідження органів черевної порожнини;
- холецистохолангіографія із застосуванням контрасту.
Класичними симптомами порушення функцій жовчного міхура є:
- Приступи болю вправому підребер'ї, з іррадіацією в лопатку, шию, плече або живіт. Вони посилюються при глибокому вдиху та в положенні на лівому боці.
- Здуття живота, нудота, блювання з домішкою жовчі, відрижка.
- Бурий наліт на язиці, пожовтіння склер очей, шкірних покривів на тлі загальної блідості.
- Порушення перетравлення жирної їжі, напруженість у животі, обмеження його рухливості.
Залежно від того, як болить жовчний міхур, можна судити про інтенсивність захворювання та яку форму воно носить. Наприклад, якщо напад болю почався і завершився раптово, а той, хто одужав, почувається задовільно, то це говорить про легкий випадок захворювання.
Для хронічного холециститу, навпаки, характерні постійні, але слабко виражені симптоми: загальне нездужання, субфебрильна температура, тупі болі в жовчному міхурі. Але й розпізнати таку хворобу складно, оскільки під такими симптомами можуть маскуватись інші захворювання.
Іноді хворий не підозрює про те, що хворий на латентну форму холециститу, тому не звертається до лікаря і не дотримується дієти, з усіма наслідками, що звідси випливають. Для жовчного міхура це обернеться проблемами.
Лікування холециститу та жовчнокам'яної хвороби передбачає, перш за все, дотримання дієти. Заборонено:
- смажені, гострі та копчені страви;
- ковбасні вироби;
- консервовані продукти;
- газовані напої.
Всі ці продукти погіршують стан запаленого жовчного міхура.
Зате корисний молочний раціон, овочеві та фруктові супи, все, що приготовлено на пару, каші, пудинги, відварена риба та м'ясо. З напоїв рекомендовано чай, компот, кисіль, соки, мінеральні води.
Крім дієти, лікар може призначити:
- жовчогінні препарати, у тому числі відвари трав (кукурудзяних приймок, квіток безсмертника та ін);
- спазмолітичні засоби, якщо має місце біль у жовчному міхурі;
- антибіотики та протизапальні препарати;
- фізіотерапію, тюбаж чи дуоденальне зондування.
Хвороба завжди вибирає слабких та нестримних, і цей випадок не виняток. Якщо людина тренується, веде здоровий спосіб життя, не має пристрасті до тютюну та алкоголю, дотримується режиму, то більш ніж ймовірно, що з жовчним міхуром у нього проблем немає.