Журнал ABC
Адреналін рятує серце, але ушкоджує мозок
![]() Під час зупинки серця кров перестає переміщатися судинами, і, якщо не провести серцево-легеневу реанімацію (СЛР) протягом декількох хвилин, людина може загинути. Найчастіше бригада швидкої допомоги, зіткнувшись із такою ситуацією, вважає за краще робити укол адреналіну в серці — воно знову починає скорочуватися, і загроза смерті відступає. Однак дослідник Акіхіто Хагіхара з відділення управління охороною здоров'я медичної школи при університеті Кюсю попереджає, що вплив такого уколу адреналіну на весь організм ще повністю не вивчений. Доктор Хагіхара та його колеги проаналізували дані лікарень Японії про 417188 пацієнтів віком від 18 років, які перенесли зупинку серця за період з 2005 по 2008 роки. Серед них були ті, хто отримував укол адреналіну в серці, і ті, хто був реанімований за допомогою СЛР — непрямого масажу серця разом із штучним диханням. Вони порівняли, наскільки швидко і в тому та в іншому випадку відновлювався кровообіг, виживання пацієнтів протягом 1 місяця після зупинки серця, а також ускладнення, пов'язані з ушкодженням головного мозку та неврологічними проблемами. Дослідники виявили, що застосування епінефрину, безумовно, швидше відновлює кровообіг (у 18,5 відсотків пацієнтів проти 5,7 відсотків із СЛР), проте саме воно було пов'язане з невеликою виживаністю протягом місяця (на 54 відсотки менше, ніж у іншої групи). та великою кількістю неврологічних порушень (на 68 відсотків більше, ніж у іншої групи). Результати залишилися незмінними навіть при обліку таких факторів, як проведення СЛР медиком або випадковою людиною, тривалість реанімації, підлога тавік пацієнта тощо. Вчені закликають переглянути рекомендації для бригад швидкої допомоги з реанімації людини із зупинкою серця. На їхню думку, швидкий запуск серця пацієнта для якнайшвидшої госпіталізації не повинен бути пріоритетом — краще залишити такого пацієнта вдома, але відновити серцебиття за допомогою СЛР. В даний час рекомендації, що існують в Японії, наказують робити тільки 1 укол адреналіну в серці, а ті ж рекомендації в США - по 1 уколу кожну хвилину, якщо серцебиття не відновлюється. |
