Знайти лікаря та захистити його
Найгостріша проблема охорони здоров'я – брак медичних кадрів та їх низька правова захищеність
Марина МОРОЗОВА. Фото Ірини ПІЧУГІНОЇ.
Лікарі солідарні з ним, оскільки, незважаючи на реалізацію цілої низки федеральних та регіональних програм, ситуація у сфері охорони здоров'я Ярославської області залишається вкрай напруженою, особливо в Рибінську, Угличі, Тутаєві. Найгостріша проблема – нестача медичних кадрів.
У лікарнях величезні черги люди не можуть місяцями потрапити на прийом до фахівців. Колосальне навантаження на лікарів та медсестер призводить до зниження якості медичної допомоги.
Система оплати праці потребує серйозного коригування. Наприклад, щоб хоч якось підняти злиденну зарплату працівника реєстратури, йому дають до базової ставки 300 відсотків (!) стимулюючої надбавки. Це абсурд, тому що губиться сам сенс стимулювання.
Рибинці пишуть листи президенту, звертаються до суду та виграють судові процеси, отримуючи значні суми відшкодування збитків, завданих здоров'ю. Ну а оскільки лікар не є суб'єктом права, то збитки доводиться виплачувати медичній установі, а це серйозно б'є бюджетом клініки.
Резонний висновок: щоб не привести установу до банкрутства, головлікар повинен ретельно підбирати кадри. Але де їх взяти? Москва, де зарплата медиків незрівнянно вища, ніж у провінції, забирає з галузі випускників медичної академії, найкращих фахівців. Багато хто йде в систему платної медицини. Замкнуте коло!
Відповідь на вічне запитання "Що робити?" на форумі пролунав безпосередньо. Головне – це фінансова мотивація медичних працівників. Як нещодавно заявив Президент країни, рівень зарплати лікарів має становити 200 відсотків середньої зарплати з економіки.до 2018 року. У бюджеті має бути закладено підвищення оплати праці медиків, а це вже завдання уряду регіону та обласної Думи, вважає депутат облдуми Лариса Ушакова.
Важливо повернути розподіл випускників медичних вишів цільового спрямування. Необхідно забезпечити обов'язкове проходження практики інтернами у закладах свого міста. А що ж сьогодні? Відповідно до федерального закону, направити інтерну на практику в конкретну установу можна лише з його добровільної згоди. Рибінськ майбутнім лікарям мало цікавий, на відміну від обласного центру.
Залучити спеціаліста до міста може і доступне житло.
– Мені шкода, що вся міська медицина пішла до обласного підпорядкування, – каже Лариса Крилова. - Міський бюджет взяв на себе витрати по найму житла для медиків, місто готове було передати їм два десятки муніципальних квартир. Але для бюджету, дотаційного на третину, такі витрати стають нецільовими без співфінансування з обласного бюджету за регіональними програмами.
У 2013 році планується підвищення середньої зарплати лікарському персоналу до 25,5 тис. рублів, середньому медичному – до 14,5 тисяч. Оскільки відсутня державна система розподілу випускників медичних навчальних закладів, Міністерство охорони здоров'я запропонувало запровадити їхнє цільове працевлаштування на основі контракту, в якому зазначені зобов'язання сторін. Для молодого фахівця прописуються заходи соцпідтримки, а він, у свою чергу, зобов'язується відпрацювати в конкретній установі не менше п'яти років.
Щодо оновлення парку машин для швидкої допомоги, то вже наступного року область закупить три десятки автомобілів.
Право медичних працівників на захист залишається лише законодавчою декларацією. Чинні норми закону де-юре дозволяютьустановам охорони здоров'я здійснювати страхування професійної відповідальності своїх працівників, але бюджетне фінансування не передбачає таких видатків.
Проте представники страхових організацій – фонду обов'язкового медичного страхування та «Екофонд», виступаючи на форумі, констатували, що нерідко причиною програних судів, а також застосування до медичних установ штрафних санкцій є правова неписьменність медиків, неправильне оформлення медичних карт, протоколів, відсутність єдиних бланків. , які б полегшили паперову роботу лікарів.
За всієї поваги до Рибінська і особливо до журналістки Марини Морозової, ваше місто не показник, хоча б для порівняння з Ярославлем. Так, у малих містах і не тільки в нашій області, ситуація залишається напруженою за багатьма напрямами. Але все ж таки, позитивні заходи вживаються, для поліпшення ситуації і на федеральному і на місцевому рівні. У мене питання Гостю о 03:02: Що значить знищили охорону здоров'я і хто знищив? Як можна знищити те, чого ніколи не було? Може в ті часи воно було, з допотопними лікарнями, що протікали в них дахами, з підлогами, що гнили, облупленою фарбою на стінах і палатами на 20-30 чоловік. І це було не тільки в малих містах, а й у великих, у тому числі Ярославлі. Про печерне медичне обладнання краще не згадувати, особливо стоматологічне. Окулісти, крім таблиці з літерами, нічого більше не мали. Яку допомогу могла надати швидка, наприклад, у 70-х роках? Перевірити тиск та всадити укол у дупу! Морозова порушує проблеми, а чи не займається суцільним критиканством, на відміну гостя.
Про що ж говорити, якщо Медведєв підписав закон, а від нього ніякої користі, і скільки у нас таких документів, папір все терпить, але людито живуть лише один раз, їх годують та годують обіцянками. Скільки вже на моєму віці їх було: комунізм у 1980 році, продовольча програма, окрема квартира кожній родині, квартири всім ветеранам ВВВ до... року, тепер подвоєння пенсій та зарплат до... року, 25 000 000 сучасних робочих місць до... року , перебудова, забудова, гласність і бог знає що ще й не пам'ятаю всього. Так от і живемо слухаючи, навіть і вірячи часом, що насправді зроблять те, що обіцяли. Про здоров'я тільки лінивий не говорив, а ось спробуй зроби швиденько ренгенівський знімок безкоштовно, через місяць якщо побігаєш, а за гроші тут же зроблять. Це не вигадка, на собі випробував. Не вірю, що медицина у нас без грошей людині допоможе, за гроші то примудряються нерви помотати чи здоров'я загробити. Так, обладнання не порівняти з минулим. ну що від того, де гуманні лікарі з пристойними зарплатами та глибокими знаннями? Їх дуже мало, але вони за ці смішні зарплати чесно виконують свою роботу, ці люди від бога лікарі, дай бог їм здоров'я. але вони погоди в медицині не роблять.