Золотистий стафілокок - Гастроентеролог дитячий.
Відповідь експерта
педіатр, консультант з грудного вигодовування та дитячого харчування
Доброго дня. Стафілокок у калі є завжди, лікувати його при алергії марно. Вам показано дієту та підбір суміші, а також гіпоалергенний побут, обсипати могло на порошок, косметику і навіть ялинку.
Подібні консультації
Дитині 5 місяців, на ІВ. Суміш НЕННІ. Алергії не помічено. Стілець зелений зі слизом. І болить вечорами живіт. Ось результат дослідження калу на дисбактеріоз: бактероїди 0
Вітаю, допоможіть будь ласка. Моїй дочці 2 роки 10 місяців. Вага 11700 зріст 92,5 см. Мене дуже турбує відсутність апетиту у дочки та погана надбавка у вазі. Вона їсть із задоволенням лише цукерки (даємо рідко), хліб, п'є багато рідини (компот, чай, сік), повністю відмовляється від молочних та кисломолочних продуктів, каші, макаронів, овочів. Овочі їсть тільки в супі, борщі і те з танцями. Годування розтягується на 1,5 години. М'ясо їсть. Фрукти їсть погано. Після їжі збільшується животик обсягом. Стілець 1 раз на день, оформлений, періодично зі слизом. Хворіє на простудні захворювання часто. Народилася із вагою 3850 кг. 55 см. До 2 років та 1 міс. перебувала на грудному вигодовуванні. З 4-х місяців стала погано набирати вагу. Прикорм почала вводити з 5 місяців. Прикорм їсти відмовлялася (довго тримає їжу в роті). Педіатр, що спостерігає, на мої скарги прописував нам ферменти (креон), елькар і пробіотики. Але вони не помагали. Їсти краще вона не стала і збільшення на місяць починаючи з 4-го місяця були по 250 грам. (1 міс. 850 гр., 2 міс. - 600 гр., 3 міс. 400 гр.). У 8 місяців була проконсультована гастроентерологом. АТ до лямблій IgG- запереч., потім поклад., потім знову негативно (лікування не отримували). Кал надисбактеріоз – золотистий стафілокок, зниження лактобактерій. УЗД абд. - Норма. Виставлений діагноз: Функціональне порушення кишківника. Лямбліоз. Прописане лікування отримали повністю (секстофаг, біфідо-лактобактерії) після лікування кал на дисбактеріоз без патологій. Після лікування їсти і додавати вагу краще вона не стала. Тимчасове покращення апетиту було лише на тлі прийому хофітолу. У травні цього року в неї з'явилася кропив'янка (після того, як вона поїла присипок з пасхальних пасок). Вирішила відвезти її до іншого гастроентеролога до сусіднього краю (м.Ставрополь). Були здані аналізи: Кров на Ат сумарні до токсокар, лямблій, аскаридам - запереч., Кров на Віт.Д. - 23.37. Кров на Ат до гліадин, тканинний трансглут. IgGIgА – норма. Кал на панкреатич.еластазу - норма. Кал на артеріальну гіпертензію лямблій – отриц., Б/хімія крові – норма. УЗД абдомін. - Контурна деф. з/п. Метеоризм. Копрограма: прихована кров слабо (+), клітковина перекл. ++, крохмаль внутрішньо. ++, миш.волокна +. Копрограма через 2 тижні: прихована кров - запереч., раст.клетч непер. ++, крохмаль +, дріжджові гриби ++. ОА сечі – норма. ОАК: гемоглобін - 127, лейк. 9.5, ШОЕ - 4, 24%, Е 2%, М 7%, Л 67%. Заключний діагноз гастроентеролога: Функціональне порушення травлення. Порушення харчової поведінки. Білково-калорійна недостатність, недостатність маси тіла (13,7). Прописано лікування курсами: 1-й курс – мотіліум, ентерол. 2-й курс – креон, нормобакт L, хофітол. 3-й курс – нормофлорин Д, полівітаміни. Все лікування виконано крім полівітамінів, на них був сильний висип кропив'янки. Паралельно з обстеженням у гастроентерологи пройшли обстеження у алерголога-імунолога. В імунограм: зниження резервної активності нейтрофілів. Вміст загального IgЕ – не підвищений (50.5 МО/мл.). Сенсибілізації до харчових алергенівне виявлено (за даними специфічних IgЕ). Виявлено значно високий ступінь сенсибілізації до коров'ячого молока, високий до яйця, пшеничного борошна (за даними специфічних IgG). Антитіла IgG до ядерного антигену ВЕБ – запереч. АСЛО - 23 мЕ/л. Діагноз алерголога: Транзиторна імунна недостатність неспецифічних факторів резистентності. Кропив'янка, рецидивуючий перебіг. Функціональне порушення травлення. Непереносимість білка коров'ячого молока, курячого яйця, пшеничного борошна. Лікування: Зіртек, Кетотіфен, Момат, Лікопід. Обмежити у раціоні продукти, що містять цільне та сухе коров'яче молоко, курячі яйця, випічку. Вже 3 місяці ми дотримуємося дієти, виключили заборонені продукти. Лікування пройшло повністю. Апетит покращувався лише на фоні лікування хофітолом. Зараз все як раніше, їсти вона ніколи не хоче, насилу виходить нагодувати 2-3 рази на день, причому 1 з прийомів їжі це терте яблуко. Підкажіть, що можна зробити, щоб допомогти моїй дитині. Чи потрібно нам дотримуватися суворої безглютенової і безмолочної дієти? Якщо треба, то протягом якого часу?
Дитині 6 місяців. В аналізі калу виявили золотистий стафілокок. Лікували Бактеріофагом, бактисубтилом. Не допомогло. Підкажіть, як вилікувати дитину.