Зубний лікар
Хто такий Зубний лікар
Що входить до компетенції Зубного лікаря
Зубні лікарі ведуть самостійний прийом у зуболікарських та зубопротезних установах амбулаторного типу, мають право проводити терапевтичне та хірургічне лікування зубів, щелеп, язика, ясен та слизової оболонки порожнини рота; шинування щелеп при переломах; відповідно до правил видавати листки непрацездатності, виписувати лікарські засоби.
Якими захворюваннями займається Зубний лікар
- Захворювання порожнини рота та зубів (пародонта): пародонтоз, пародонтит, гінгівіт.
- Карієс зубів та його ускладнення.
- Гострий зубний біль: пульпіт, періодонтит.
- захворювання слизової оболонки та порожнини рота.
Захворювання пародонту серед усіх стоматологічних захворювань трапляються найчастіше. Пародонт включає зуби, періодонт, ясна.
Пародонтоз є дистрофією тканин пародонту. Це захворювання не викликає хворобливих відчуттів, тому хворі не завжди звертаються до лікаря. При пародонтозі ясна мають блідий колір, між зубами ясна руйнується і стає видно оголене коріння зубів, зуби хитаються. Лікування пародонтозу здійснюється шляхом пломбування ерозій, що виникли, і загального терапевтичного лікування гіпоксії.
При пародонтиті ясна кровоточить, запах з рота стає неприємним, утворюється зубний камінь; через деякий час з'являється біль, зуби починають хитатися. Лікування проводиться як стоматологами-терапевтами, так і хірургами та ортопедами. Для профілактики цього захворювання необхідна ретельна гігієна ротової порожнини.
Гінгівіт є запаленням ясен. При гінгівіті ясна кровоточать під час чищення зубів та прийому їжі, виникають відчуття печіння та неприємний запах з рота.Лікуванням є гігієна ротової порожнини, зниження рівня інтоксикації, дієта, видалення відмерлих тканин та прийом антибактеріальних препаратів.
Карієс є інфекційним процесом у зубах. Основним симптомом є зубний біль різного ступеня інтенсивності. При огляді виявляються пляма та порожнина в зубних тканинах. Карієс буває гострим, найгострішим та хронічним. Лікуванням є знеболювання, пломбування зуба та інші методи.
Ускладненнями карієсу є пульпіт та періодонтит. Обидва ці захворювання супроводжуються гострим болем.
Пульпіт є запаленням зубної пульпи. При пульпіті спостерігаються різкі, нападоподібного характеру болю; біль стає особливо сильної ночі.
При хронічному пульпіті напад болю може тривати досить тривалий час. При зондуванні дно каріозної області надзвичайно болісне, а перкусія зубів безболісна. Хворому на пульпіт необхідно прийняти знеболювальне і негайно звернутися до стоматолога.
Періодонтит є запалення в періодонті, що виникає в зубах і навколишніх дрібних тканинах. При періодонтит спостерігаються різкі болі в ділянці зуба. Лікуванням є видалення хворих зубів та прийом протизапальних та знеболювальних медикаментів.
Захворювання слизової оболонки ротової порожнини можуть виникнути в результаті інфекційних хвороб, алергічних реакцій, хвороб внутрішніх органів, системних захворювань і анемій. Лікування має включати, передусім, нейтралізацію причини захворювання, а також санацію ротової порожнини лікарем-стоматологом.
Якими органами займається Зубний лікар
Зуби, ясна, губи, щелепа, язик, оболонка ротової порожнини.
Коли слід звертатися до Зубного лікаря
Основнимиможливими ознаками є виникнення болю, чутливість до тривалих впливів тепла або холоду, хворобливі відчуття від дотику до зуба або жування, зміна забарвлення зуба, поява набряку, збільшення лімфатичних вузлів.
Іноді хвороба може протікати і без будь-яких симптомів.
- запальний процес слизової оболонки гайморової пазухи, що проявляється внаслідок виникнення повідомлення ротової порожнини з гайморовою пазухою.
- якщо у пацієнта коріння молярів і премолярів відокремлено від гайморової пазухи лише слизовою оболонкою, або коріння зубів проникає в гайморову пазуху. У цих випадках виникає повідомлення між ротовою порожниною і гайморовою пазухою. Як наслідок, з ротової порожнини до гайморової пазухи потрапляють бактерії, що викликають запальні процеси в ній.
- прояви таких хвороб, як туберкульоз, вітряна віспа, кір, хвороби шлунково-кишкового тракту, ендокринні, серцево-судинні та інші захворювання.
- Багато хвороб в першу чергу проявляються саме на слизовій оболонці рота, тому при будь-яких підозрілих змінах у ротовій порожнині рекомендується звернутися до лікаря.
- ущільнення нальоту на зубах та утворення так званої «муфти» у нижній частині зуба біля ясен.
- у районі верхівки кореня зуба протікає хронічний запальний процес, що супроводжується появою кісти. Кіста може бути фолікулярною (виникає через ускладнення при прорізуванні зуба) та кореневою (при захворюванні зуба). Остання зустрічається набагато частіше.
- неприємний запах із рота;
- кровотеча.
Коли та які аналізи потрібно робити
Кандидоз слизової оболонки порожнини рота та посів на мікрофлору з мигдаликів.
Які основні види діагностик зазвичайпроводить Зубний лікар
Діагностика при глибоких формах карієсу зазвичай не становить труднощів. Використання стоматологічного дзеркала та зонда дозволяє легко знайти та діагностувати каріозні порожнини. Певну складність становлять порожнини, локалізовані на «проксимальних» (дотик) порожнинах зубів (II клас по Блеку). У таких випадках допомагає термодіагностика (холод) та рентгенограма зубів.
Прихований карієс. Рентгенограма також допомагає при діагностиці карієсу в стадії плями, при якому цілісність емалі не порушена і зонд не затримується. Діагностику карієсу в стадії плями можна проводити також фарбуванням поверхні зуба розчином метиленового синього або карієс детектора (до складу входить фуксин, має рожеве забарвлення) (забарвлюються змінені ділянки) - за допомогою цього методу можна диференціювати карієс у стадії плями від гіпоплазії та флюорозу. Можна також осушити поверхню зуба – при цьому каріозна поверхня втрачає блиск, але таку ознаку складніше відрізнити, тому він менш надійний, ніж проба з метиленовим синім.
Для знаходження та діагностики «прихованого» та початкового карієсу можна використовувати «транслюмінесценцію» - просвічуючи зуб з протилежного боку сильним джерелом світла, наприклад, стоматологічним фотополімеризатором.