Звукові хвилі та їхня боротьба з міомою
Звукові хвилі та їх боротьба з міомою
Кожна третя жінка після 40 років страждає від міоми матки, що викликає великі незручності та погіршення якості життя.
Сучасне лікування за допомогою цільового (фокусованого) ультразвуку дозволяє уникнути видалення матки. Жінки в Ізраїлі вже знайомі із цією новітньою системою лікування.
… У 45 років у Р. почалися часті вагінальні кровотечі та з'явилися гострі болі у животі. Гінекологічний огляд виявив міому матки. Але, на відміну від багатьох жінок, змушених перенести операцію з видалення матки, в одному з медичних центрів Ізраїлю Р. було запропоновано новітнє лікування за допомогою цільового (фокусованого) ультразвуку (FUS).
Міома матки – явище, що виникає у жінок як у дітородному віці, так і під час клімаксу. За статистикою, кожна третя жінка після 40 років страждає на міому матки. Трапляється, коли в матці «поселяються» кілька міом.
Міома – доброякісна пухлина, що розвивається у м'язовій тканині матки. Міома може бути як маленькою, так і дуже великою. Велика міома сприяє зростанню матки до розмірів маткової вагітності.
Існує тісний зв'язок між розташуванням міоми та її проявами, такими як кровотеча, біль у животі, тиск на органи в області тазу, порушення дітородної здатності жінки. Іноді велика міома не викликає вищезгаданих проявів, а маленька ж буває розташована так, що жінка страждає від важких кровотеч та інших проявів захворювання.
Зазвичай міома стискається і зникає з припиненням менструацій, і лікування буває необхідним через побічні явища і поліпшення якості життя жінки.
Що сприяє утворенню міоми?
У більшості випадків міома з'являється, колижінка перебуває у дітородному віці, її освіті сприяє наявність гормону естрагону. Розвитку міоми також сприяє надмірна вага. Під час клімаксу кількість естрагону в організмі зменшується, і міома може зменшитись або зникнути зовсім.
Чи всі міоми однакові?
Існує три основні форми міом.
Найпоширеніша – інтрамуральна міома, яка розвивається у стінках матки та сприяє її значному збільшенню.
Інший вид міоми – субсерозна міома, що розвивається на зовнішніх стінках матки.
Третій вид – субмукозна міома, що розвивається глибоко, у тонкому шарі слизової оболонки матки. Така міома зазвичай викликає сильні кровотечі під час менструації, може спричинити ускладнення вагітності або викидень.
Які основні симптоми міоми?
Симптоми залежать від локалізації міоми.
Якщо міома розпирає матку зсередини, вона сприяє її збільшенню, а також тисне на сечовий міхур, що спричиняє порушення сечовипускання та нетримання сечі. На додаток до цього і всіх вищевказаних симптомів, іноді з'являється почуття тиску на кишечник, що призводить до появи запорів, здуття живота, болю в області тазу, болю під час статевого акту.
Яка небезпека міоми?
Усі прояви міоми погіршують якість життя жінки. Крім того, у деяких випадках міома порушує дітородну функцію або призводить до ускладнення вагітності.
Як діагностують міому?
Лікар виявить міому при звичайному гінекологічному огляді, який рекомендовано кожній жінці двічі на рік. Первинна перевірка – ультразвук та MRI – дозволяють виявити збільшення матки та розміри міоми. Додаткові перевірки призначаються відповідно до результатів аналізів.
Цільовий ультразвук
Ще 10 років тому в Ізраїлі було поширено три підходи до лікування міоми.
1. Лікування шляхом придушення секреції гормону естроген у яєчниках з метою зменшення розмірів (стискання, усихання) міоми.
2. Оперативне втручання – видалення лише міоми чи видалення міоми разом із маткою. Перевага операції з видалення матки полягає в тому, що з видаленням матки повністю зникає можливість утворення нової міоми, що не виключено при інших способах лікування.
3. Блокування кровоносних судин, що живлять міому, агресивним шляхом під рентгеном.
В останнє десятиліття в Ізраїлі набула широкого поширення нова система лікування міоми – лікування за допомогою цільового ультразвуку. Це лікування дозволяє обмежити зростання міоми і тим самим уберегти жінок від супутніх побічних явищ та оперативного втручання. У такий спосіб вдається зберегти матку та покращити якість життя жінки.
Як це працює?
Під час процедури ультразвуковий апарат, керуючись вказівками MRI, передає хвилі сконцентровано на певну точку (розміром 10-20 мм) на поверхні міоми та розігріває її до температури 60-85 градусів за Цельсієм. Це тепло руйнує тканини міоми. Протягом процедури цю дію багаторазово повторюють, поступово розширюючи зону впливу до тих пір, поки більшість поверхні міоми не виявляється зруйнованою і міома стискається. Після закінчення процедури знову проводиться перевірка MRI, щоб визначити, наскільки ефективним було лікування. У наступні тижні та місяці організм поглинає зруйновані тканини та клітини. Процедура проводиться під легким наркозом, продовжується близько чверті години, тривалість залежить від розміру міоми. Ступінь болю – середня, у хворої завжди єможливість контролювати дії лікарів за допомогою кнопки на руці. Багато жінок порівнюють біль під час проведення процедури з болем під час менструації чи скорочення матки. Відновлення відбувається у стислі терміни і, зазвичай, без ускладнень. Назавтра жінка може повернутись до нормального способу життя. Дослідження показали, що 90% жінок через півроку після проведеного лікування відчувають значне покращення стану здоров'я. Але слід зазначити, що при великій міомі може виникнути потреба у повторенні процедури.
Чи жінці показано це лікування?
Ні. Це лікування підходить не кожній жінці. Тільки після відвідування лікаря, ультразвукового обстеження та MRI можна зробити висновок, чи підходить це лікування. Відповідність залежить від будови матки, розташування та кількості міом.