2. Гістологічна будова стравоходу.
У стравоході загальний принцип будівлі стінки травної трубки повністю дотримується, тобто. у стінці стравоходу розрізняють 4 оболонки: слизова, підслизова, м'язова та зовнішня (переважно – адвентиційна, у меншій частині – серозна).
Слизова оболонка складається з 3-х шарів: епітелій, власна платівка слизової та м'язова платівка слизової.
1. Епітелій стравоходу багатошаровий плоский неороговуючий, однак у літньому віці з'являються ознаки зроговіння.
2. Власна платівка слизової оболонки – гістологічно є пухкою волокнистою сдт-ю, у вигляді сосочків вдається в епітелій. Містить кровоносні та лімфатичні судини, нервові волокна, лімфатичні фолікули та кінцеві відділи кардіальних залоз стравоходу – прості трубчасті розгалужені залози. Кардіальні залози стравоходу є не всієї довжини стравоходу, а лише у верхній частині (від рівня перстневидного хряща до 5-го кільця трахеї) і перед входом у шлунок. За будовою вони схожі на кардіальні залози шлунка (звідси їхня назва). Секреторні відділи цих залоз складаються з клітин:
а) мукоцити – їх більшість; в ціоплазмі мають помірно виражений агранулярний ЕПС та секреторні гранули з муцином. Мукоцити погано сприймають барвники, тож у препараті світлі. Функція: виробляють слиз;
б) ендокринні клітини, що виробляють, що виробляють серотонін, мелатонін та гістамін;
в) парієтальні екзокриноцити - зустрічаються у невеликій кількості; цитоплазма оксифільна, містить розгалужену систему внутрішньоклітинних канальців та значну кількість мітохондрій; функція - накопичують і виділяють хлориди, що перетворюються на шлунок на соляну кислоту.
М'язова пластинка слизової оболонки складається з гладком'язових клітин (міоцитів) таеластичних волокон, орієнтованих переважно поздовжньо. Товщина м'язової пластинки збільшується у напрямку від горлянки до шлунка.
Підслизова оболонка – гістологічно з пухкої волокнистої сдт-тканини. Разом зі слизовою оболонкою утворюють поздовжні складки стравоходу. У підслизовій оболонці розташовуються кінцеві відділи власних залоз стравоходу - складні альвеолярно-трубчасті розгалужені слизові оболонки. Секреторні відділи складаються лише із слизових клітин. Ці залози є по всій довжині органа, але їх найбільше у верхній третині на вентральній стінці. Секрет цих залоз полегшує проходження харчової грудки стравоходом. У підслизовій оболонці також є нервове сплетення, сплетення кровоносних судин.
М'язова оболонка – складається з 2-х шарів: зовнішній – поздовжній та внутрішній – циркулярний. М'язова оболонка у верхній третині стравоходу складається з поперечно-смугастої м'язової тканини, у середній третині та з поперечно-смугастої та гладкої м'язової тканини, у нижній третині – тільки з гладкої м'язової тканини. Попри наявність поперечно-смугастої м'язової тканини, скорочення мускулатрути стравоходу мимовільне, тобто. не підпорядковується волі людини, т.к. іннервується переважно парасимпатичними нервовими волокнами блукаючого нерва. Ковтання в ковтку починається довільно, але продовження акту ковтання стравоході є мимовільним. У м'язовій оболонці є добре виражене нервове сплетення та кровоносні судини.
Зовнішня оболонка більшої протяжності стравоходу представлена адвентицією, тобто. пухкої волокнистої сдт з великою кількістю кровоносних судин і нервів. Нижче рівня діафрагми стравохід покритий очеревиною, тобто. серозною оболонкою.
Шлунок – є важливим органом травної системи та виконує такі функції:
1. Резервуарна (нагромадження харчової маси).
2.Хімічна (HCl) та ферментативна переробка їжі (песин, хемозин, ліпаза).
3. Стерилізація харчової маси (HCl).
4. Механічна переробка (розведення слизом та перемішування зі шлунковим соком).
5. Всмоктування (вода, солі, цукор, алкоголь тощо).
6. Ендокринна (гастрин, серотонін, мотилін, глюкогон).
7. Екскреторна (виділення з крові в порожнину шлунка аміаку, сечової кислоти, сечовини, креатиніну).
8. Вироблення антианемічного фактора (фактор Кастла), без якого стає неможливим всмоктування вітаміну В12, необхідного для нормального гемопоезу.
3. Ембріональні джерела розвитку шлунка.
1. Ентодерма – епітелій поверхневої вистилки та залоз шлунка.
2. Мезенхіма - сдт елементи, гладка мускулатура.
3. Вісцеральний листок спланхнатомів – серозна оболонка шлунка.