7 міфів про загальну анестезію при проведенні пластичних операцій, Новини пластичної хірургії та
Новини про пластичну хірургію
7 міфів про загальну анестезію під час проведення пластичних операцій

Мили дами! Якщо ви зважилися на пластичну операцію задля досягнення свого ідеалу, слід зрозуміти: вам належить серйозна робота. Йдеться не лише про красу, а й про здоров'я. До речі, краса та здоров'я дуже тісно взаємопов'язані.
Як підійти до вирішення естетичних завдань із мінімальним ризиком для здоров'я?
Я рекомендую уважно вивчити свій організм і не приховувати нічого від лікарів, яким ви довірите своє тіло.
Так, про лікарів я говорю у множині, тому що їх дійсно буде багато: це і ваш лікар - пластичний хірург, і його асистент - пластичний хірург, і лікар анестезіолог-реаніматолог, і (дуже бажано) лікар-терапевт на етапі підготовки до операції. А після відновлення – лікар-косметолог.
Чому їх так багато? Навіщо потрібна ціла бригада? Відповідь проста: зниження ризику ускладнень під час хірургічного втручання. Для збереження вашого життя. Для збереження та покращення стану вашого здоров'я. Для досягнення ідеалу краси, якого ви так прагнете.
Ви скажете: анестезіолог – це лише той фахівець, якого викличе мій пластичний хірург і дасть йому завдання: приспати мене на час хворобливої операції.
Я відповім: Не зовсім так… Лікар анестезіолог-реаніматолог – це лікар, який проведе вам загальну анестезію, збереже життя під час операції та наркозу, виведе вас зі стану наркозу, а також здійснить усі можливі дії, щоб уникнути ускладнень втручання.
Ви заперечите: Та киньте! Наркоз? Це ж просто заснути після внутрішньовенного введення ліків, апотім прокинутися після закінчення операції! Ну, або через маску чимось подихати, щоб нічого не пам'ятати...
Моя відповідь: Так! В ідеалі так і має бути! Ви просто повинні заснути, а потім просто повинні прокинутися. Але цей сон зовсім не той, який ми звикли переносити щодобово заради звичайного відпочинку. Відмінність є. Якщо до сплячої людини підійти з гострим предметом і почати робити укол або розріз, він моментально прокинеться від сильного болю. Помічали? Але під час наркозу такого не трапляється. Чому? Тому що застосовується комбінація лікарських засобів, що впливають на найважливіший орган – головний мозок. Частина цих антибіотиків викликає глибокий сон (гарматним пострілом не розбудиш), а частина викликає сильне знеболювання (уколи, розрізи зовсім не відчуваються).
Ви скажете, та й що? У чому секрет? У чому небезпека? У чому складність?
Під час першого знайомства з лікарем-анестезіологом він поставить вам багато несподіваних питань: чи немає у вас хронічних захворювань? Чи не страждаєте ви відомою вам алергією? Чи переносили вже якісь види анестезії? Місцеву? Загальну? Чи робили вам операції і з якого приводу? Як ви все це раніше перенесли? Чи не довелося вам перенести раніше переливання донорської крові чи її компонентів? Чи не виявляли у вас інфекції типу ВІЛ, сифілісу чи вірусного гепатиту? Чи не перебуваєте ви на диспансерному обліку в поліклініці у якогось лікаря-фахівця?
І все! Ви вже ненавидите цієї настирливої, як шкідлива муха, людини в хірургічній піжамі! Та що він причепився до мене з цим допитом? Ах, йому ще й потрібні аналізи? 15 штук? І ЕКГ? І рентген органів грудної клітки? Та він точно з мене знущається! Йому просто ліньки піти зі мною в операційну і провести мені наркоз! Я – молода, гарна (а стану щекрасивіша!) леді, скарг на здоров'я не маю (мала б – вже пішла б лікуватися до лікарів, а не на пластику), а він не хоче сьогодні ж зі мною працювати! Кожна його умова відсуває день мого чарівного перетворення! Безперечно, він і мені, і моєму пластичному хірургу – лінивий ворог! Або гроші витягує на всі ці аналізи-дослідження.Дозвольте мені пояснити, у чому річ…
Нам, анестезіологам, глибоко не байдужа ваша доля. Ми хочемо, щоб ви не помітили наших дій, а просто отримали бажаний ефект від хірургічного втручання. Ми бажаємо захистити вас від операційного стресу. Ми докладаємо зусиль. Нам важливо знати про всі фактори, які можуть змінити реакцію організму на кожен із компонентів загальної анестезії. Комбінуючи препарати різних груп, ми прагнемо зниження токсичності наркозу. Таким чином, забезпечується захист серця, легень, нирок, печінки, головного мозку та залоз внутрішньої секреції.
Якщо до початку проведення наркозу лікар-анестезіолог не отримає повної інформації про наявність у пацієнта будь-яких проблем зі здоров'ям, можуть розвинутися ускладнення. Навіщо вони вам та нам? Цілком ні до чого! Тому давайте будемо відкриті у спілкуванні один з одним!
Вважаю, всього вищевикладеного достатньо для формування у вас свідомості. Пропоную тепер розібратися, які поширені міфи про анестезію сьогодні є безпідставними, а які – міфами не є, а відображають дійсність.
7 міфів про анестезію та їх викриття
Міф 1. Наркоз скорочує тривалість життя
Викриття: Ні. Це судження немає методичного обгрунтування. Жоден із нас не знає, з яким очікуваним терміном можна було б порівняти фактичну тривалість життя.
Міф 2. Наркоз погіршує пам'ять
Викриття: Всі засоби для наркозу мають коротку тривалість дії, абсолютну оборотність ефекту, добре руйнуються в організмі людини спеціальними ферментними системами і виводяться природним чином протягом відомого часу. Речовина, що повністю виведена з організму, не може залишити в ньому свій ефект. Принаймні традиційна доказова медицина на цьому наполягає. А нетрадиційна медицина в анестезіології не використовується.Міф 3. Загальний наркоз кращий за місцеву анестезіюВикриття: Не завжди загальна анестезія перевершує місцеву (або регіонарну) за переносимістю. Ідеальний варіант - поєднана анестезія, коли знеболювання досягається за рахунок введення місцевого анестетика в необхідну ділянку тіла, а сон забезпечується лікарськими засобами загальної дії. В цьому випадку при максимальному захисті організму від болю достатньо поверхневого медикаментозного сну. Але не слід боятися ні того, ні іншого методу знеболювання. Довіртеся досвіду свого лікаря. Він вам поганого не запропонує, адже від вашого враження залежить його репутація!
Міф 4. Після наркозу завжди буває блювота
Викриття: Не завжди. Повідомте анестезіологу, що ви побоюєтеся цього явища - вам додадуть протиблювотні засоби до складу премедикації (прим. ред.: Премедикація - етап підготовки до анестезії). Хоча добрий анестезіолог і без вашого нагадування це зробить.Міф 5.Через маску завжди доводиться дихати якимось отруйним газом ... З цього і починається наркоз
Викриття: Найчастіше через лицьову маску до моменту засинання пацієнта подається чистий кисень. Він нічим не пахне та не отруйний. Занурення в сон відбувається за рахунок введення у венуснодійних засобів та знеболювальних речовин. А буває і так, як ви припускали: наркоз проводиться із використанням інгаляційних засобів. Сьогодні спектр цих препаратів досить широкий, і вони, на щастя, позбавлені багатьох недоліків, які були притаманні попереднім поколінням наркотичних газів і рідких снодійних речовин, що випаровуються. Повірте, у клініках пластичної хірургії вам уже ніхто й не подумає запропонувати ефірний чи хлороформний наркоз. І навіть фторотаном (галотаном) чи закисом азоту не працюватимуть. А от якщо ви почуєте слова "севофлюран" або "ксенон", то можете бути спокійні за професіоналізм лікаря. Він сучасний, освічений та дбайливий. Все в порядку!
Міф 6.Наркоз смертельно небезпечний
Викриття: Смертельно небезпечно у світі все. Навіть ковбаса на полиці супермаркету. Щоб максимально знизити ризики, необхідно ретельно підготуватися до наркозу відповідно до всіх вимог анестезіолога. Попросіть пластичного хірурга організувати первинну консультацію з моїм колегою до госпіталізації. Тоді у вас достатньо часу зібрати всю необхідну інформацію про стан свого здоров'я.
Міф 7. Після перенесеного наркозу у мене може розвинутися наркоманія
Викриття: Точно - ні. По-перше, ви не відчуєте ейфорії, яку захочеться забезпечувати знову і знову. Технологія введення в наркоз така, що пацієнт просто поступово втрачає свідомість (засинає). І цей ефект забезпечується не за рахунок наркотиків, а за рахунок гіпнотиків. По-друге, дози наркотичних препаратів досить строго регламентовані численними рекомендаціями щодо їх застосування у медицині. Перевищити дозу без обґрунтування лікар не має права. По-третє, для звикання до наркотиків (для розвитку наркозалежності) потрібнопевний стаж їх систематичного застосування та комплекс обставин (вплив навколишнього середовища, мода у певному колі спілкування, неврівноважене психоемоційне тло, доступність препаратів та ін.). А при одноразовому введенні опіатів в організм (тим більше в умовах медикаментозного відключення свідомості) ні фізичної, ні психологічної залежності не формується.
Мабуть, це найпоширеніші питання, які постають у пацієнтів перед майбутньою операцією та наркозом. Успіхів вам у виборі фахівців, які піклуються про вашу красу і про ваше здоров'я!