8 фактів про деменцію - МедНовости
Факт № 1
Про те, чим загрожує довге життя
Деменція (придбана недоумство) - це симптом, що супроводжує ряд захворювань нервової системи: хвороба Альцгеймера, хвороба Хантінгтона, хвороба Паркінсона та ін. Всі вони особливо часто вражають тих, хто прожив довге життя. Наприклад, кожен третій американець похилого віку вмирає із хворобою Альцгеймера чи іншою формою деменції.
Подібні цифри роблять поширеність набутого недоумства проблемою не тільки медичної, а й економічної. З 2005 по 2009 рік сукупна вартість деменції збільшилася на 34% і становила 422 мільйони доларів. У цю суму увійшли кошти, витрачені на лікувально-діагностичні заходи та догляд за хворими.
Факт №2
Про ранню деменцію
Незважаючи на те, що поняття деменції міцно асоціюється з людьми похилого віку, зниження когнітивних функцій може торкнутися молодших осіб (до 65, а іноді і до 40 років). Згідно зі статистикою, у Великій Британії у 2003 році на 100 тисяч осіб у віці від 30 до 64 років припадало 54 особи з деменцією.
Найчастіше рання деменція викликається дегенеративними захворюваннями нервової системи (особливо часто хворобою Альцгеймера). Початок деменції відносно молодому віці пов'язують з генними мутаціями. Проте втрата розумових функцій може настати і після черепно-мозкових травм через тривалу алкогольну інтоксикацію.
Діагностувати ранню деменцію зазвичай важко. Багато симптомів (забудькуватість, розсіяність, неможливість зосередитися) пояснюються втомою, хронічним стресом, саме тому важливо при погіршенні когнітивних здібностей звернутися до лікаря.
Факт №3
Про деменцію та ЗОЖ
Ожиріння та деменція – поняття пов'язані, це відомо добре. Але, як з'ясувалося нещодавно, навіть просто надмірна вага (коли індекс маси тіла – 25 або трохи більше) також є фактором ризику. Це встановили шведські вчені, які спостерігали за близнюками віком від 65 років. Такі результати цілком співвідносяться із висновком співробітників Інституту Купера (США). Вони проаналізували фізичну форму 19 тисяч людей, а потім спостерігали їх протягом чверті століття. Виявилось, що у всіх, хто мав низький рівень фізичної підготовки на момент збору первинних даних, з роками розвинулася деменція.
Проте тренування допомагають як знизити ризики розвитку недоумства, а й уповільнити його: заняття фізкультурою покращують когнітивні здібності осіб із деменцією і дозволяють зберегти навички, необхідні у повсякденному житті.
Харчування також допомагає у профілактиці деменції. Згідно з дослідженням шведських учених, чим більше овочів та фруктів у раціоні молодих людей, тим менші шанси розвитку деменції надалі.
Куріння, навпаки, підвищує ризик виникнення деменції (дві пачки на день збільшують ризик вдвічі), а зловживання міцними напоями здатне спровокувати появу ранньої деменції.
Факт № 4
Про правильний настрій
Літні, які страждають від самотності, нерідко страждають і проявів деменції. Йдеться про настрої, а не об'єктивні чинники. По-справжньому самотні люди, які перебувають у хорошому настрої, страждають від когнітивних порушень не частіше за тих, у кого є компанія. У той же час у тих, хто почувається обділеним, деменція розвивається у півтора рази частіше.
Душевний дискомфорт приносить мало добра в будь-якому віці: якщо молода людинадіагностовано депресію, його шанси захворіти на судинну деменцію наприкінці життя зростають утричі. А кількість стресових ситуацій (проблем на роботі, розлучень, розлучень) у зрілі роки підвищує ризик розвитку деменції у роки похилого віку. Принаймні у жінок. На думку вчених, стрес, що накопичується, впливає на здоров'я в довгостроковій перспективі — шкодить серцево-судинній, нервовій та ендокринній системам і тому може спровокувати появу деменції.
Факт № 5
Про розумову працю
Питання, чи здатний активний розумовий працю проводити деменцію, вивчається давно. Дослідження, засноване на 20-річному спостереженні за 300 людьми, виявило, що у тих, хто найактивніше займався розумовою діяльністю протягом життя, зниження когнітивних функцій відбувається на 32% повільніше. У тих, хто мало читає, пише, отримує та обробляє недостатньо інформації, деменція розвивається швидше. Літні люди, які працюють із обчислювальною технікою, рідше страждають від деменції — використання комп'ютерів позитивно позначається на мозку, змушує вивчати щось нове, приймати рішення, взаємодіяти зі світом.
Відомо також, що розумова праця може не лише уповільнювати розвиток деменції, а й покращувати стан тих, хто зіткнувся з нею. Навчальна терапія, в яку необхідно вирішувати арифметичні завдання та переказувати історії, тренує пам'ять хворих та покращує якість життя.
У той же час журнал Brain публікує не такі обнадійливі дані. Відповідно до статті, в якій проведено аналіз кількох наукових праць, навіть постійне та безперервне утворення не може захистити людину від нейродегенеративних патологій наприкінці життя.
Факт №6
Про естроген і анемію
І зниженнянастрої, і зайва вага, і недолік розумової діяльності сприяють появі деменції, проте, крім цих факторів ризику, є інші. Надто високий або надмірно занижений рівень естрогену в крові у жінок у період постменопаузи збільшує ризик виникнення когнітивних розладів. Поєднання діабету та високого рівня естрогену погіршує ситуацію. Причину залежності на даний момент не виявлено. Можливо, справа у впливі естрогену та глюкози на судини.
Також спостерігається зв'язок між анемією та деменцією. Люди, які мають нестачу гемоглобіну в крові в літньому віці, вдвічі частіше стикаються з когнітивними розладами. Ймовірно, річ у тому, що органи та тканини людей з анемією одержують менше кисню, і це негативно впливає на мозок.
Факт № 7
Про тести на деменцію
Чим раніше буде помічено когнітивні порушення, тим більше шансів уповільнити розвиток деменції. Тому вчені активно працюють над розробкою ефективних методів виявлення хвороби.
Співробітники Технологічного університету Джорджії (США) створили інструмент домашнього визначення перших ознак деменції. Система ClockMe є двома додатками. Одна з програм - це тест (серія завдань, яку потрібно виконати за допомогою планшета та стілусу). Друга – аналізатор результатів тесту. Тест запускається на пристрої пацієнта, аналізатор - на комп'ютері лікаря. Додаток лікаря віддалено отримує дані від програми пацієнта, розбирає їх згідно з заданими алгоритмами, а лікар оцінює кінцевий результат і ставить діагноз.
Схожий тест представили неврологи з Медичного центру Векснера при Університеті Огайо (США). Щоправда, він не вимагає наявності гаджетів: все, що необхідно, — це ручка та аркуш паперу. Такзваний SAGE (Self-Administered Gerocognitive Examination) це перелік питань, на які потрібно відповісти. Розробники SAGE вже випробували продукт на 1047 людях віком від 50 років і впевнені, що він дозволяє перевірити орієнтацію в часі, вербальні, інтелектуальні та візуально-просторові здібності, можливості пам'яті. Незабаром тест має з'явитися і українською.
Тести виявлення серцево-судинних захворювань також можуть використовуватися для діагностики. Значення кров'яного тиску, рівень холестерину, а також наявність діабету та шкідливих звичок можуть з певною точністю передбачити, чи в людини розвинеться деменція в старості. Якщо ризик виникнення інфаркту або інсульту, що вимірюється за певними шкалами, великий, то значний і ризик розвитку деменції.
Факт № 8
Про музику та спогади
Більшість видів деменції вилікувати неможливо, проте деякі заходи здатні уповільнити зниження розумових здібностей людини. Крім прийому лікарських препаратів, які впливають на мозок та регуляцію біохімічних процесів, вчені та лікарі розглядають і альтернативні способи допомоги пацієнтам.
Одним із варіантів надання психологічної підтримки хворим називають ремінісцентну терапію. Вважається, що терапія, в ході якої люди похилого віку розмірковують про минуле, відновлюють у пам'яті події, переосмислюють їх, підтримує розумову діяльність, покращує настрій і впливає на поведінку. Ароматерапія (зокрема з використанням олії меліси) також підходить для покращення психологічного стану людей, зняття зайвого збудження, хоча стовідсоткових доказів цього поки що немає. Працетерапія та музична терапія також ненадовго можуть поліпшити стан і поведінку людей, які страждають на деменцію.