А ви вже використовуєте - Адвантан - при лікуванні псоріазу
Гормональні засоби у лікуванні псоріазу
Лікування псоріазу гормоновмісними препаратами (кортикостероїдами) – поширена практика в періоди гострого перебігу хвороби. Гормональні препарати зовнішнього застосування вважаються ефективнішими, але з їх недоліків – це звикання. З цієї причини лікування псоріазу потребує комплексного підходу та лікування різними препаратами у різні періоди залежно від фази захворювання.
Переваги та недоліки кортикостероїдів
При прийомі препаратів з гормонами у складі необхідно дотримуватися низки правил:
- використовувати лише ліки, призначені лікарем;
- не продовжувати самостійно курс лікування;
- застосовувати засіб тільки на уражених ділянках шкіри та не допускати попадання всередину;
- не використовувати частіше, ніж зазначено в інструкції.
Незважаючи на суттєві недоліки, гормональна терапія при лікуванні псоріазу незамінна у гостру фазу завдяки високій ефективності препаратів.
Варто відзначити і те, що прогрес у фармацевтичній галузі не стоїть на місці, і сьогодні існує 4 покоління гормональних препаратів, з яких останні 4, одночасно і ефективно та безпечно для організму. Саме препарати 4 покоління сьогодні найчастіше призначають під час лікування псоріазу.
Види препаратів
Всі гормональні препарати для лікування псоріазу мають у своїй основі глюкокортикостероїдів гормони, що виробляються в надниркових залозах, або їх штучно синтезовані аналоги. До цих гормонів належать гідрокортизон, флуметазон та інші. Застосовуватися засоби для зовнішнього застосування можуть як у чистому вигляді, так і в розведеному – у складі ванн та компресів на проблемні ділянки.
На даний момент одним із найпопулярніших ліків, що містять у складі глюкокортикостероїди, є Адвантан та його аналоги. Його ефективність проявляється при лікуванні псоріазу під час загострення, коли захворювання стрімко прогресує та вражає нові ділянки шкіри.
Препарат Адвантан
Адвантан призначений для локального застосування, тобто виключно на уражених хворобою ділянках шкіри.
Рекомендований для застосування при наступних шкірних захворюваннях:
- псоріаз;
- екзема;
- дерматити, у тому числі атопічний;
- алергії із проявами на шкірі.
Як працює Адвантан
Діюча речовина препарату запускає низку змін упошкоджених шарах шкіри, діючи зсередини клітини. Метилпреднізолон ацепонат вступає у взаємодію з рецепторами пошкоджених клітин шкіри та підшкірного шару. В результаті цього блокується синтез речовин, що стимулюють запалення, і таким чином усувається подразнення, свербіж та інші наслідки ураження шкіри, такі як підвищення температури тіла у місцях запалень та порушення ряду функцій верхнього шару дерми.
Запущений дією речовиною механізм ліквідує запалення шляхом нормалізації обмінних процесів у шкірі. В результаті цього йдуть симптоми запалення та алергії, зупиняється розвиток хвороби та пов'язаних з нею патологій.
Форми випуску
Адвантан випускається у чотирьох формах:
- Жирна мазь на основі рицинової олії, в упаковках по 5 г і 15 г.
- Мазь в упаковці по 15 г
- Крем в упаковках по 5 г та 15 г.
- Емульсія в упаковках по 10 г, 20 г та 50 г.
Всі види препарату мають однакову концентрацію діючої речовини – 0,1% – 1 мг на 1 г. Залежно від форми випуску варіюються та показання до застосування.
Жирна мазь рекомендована для використання на дуже сухій шкірі, для якої характерні лущення. Використовується для лікування як псоріазу, і екземи. Утворює на шкірі щільну плівку, що захищає від зовнішнього впливу. Мазь без рицинової олії у складі з успіхом застосовується для нормальної шкіри без яскраво вираженої сухості. Крем має водну основу і легку консистенцію, швидко вбирається і не жирніть шкіру, використовується при таких патологіях, для яких характерна шкіра, що мокне.
Емульсія Адвантан використовується як крем, але з ширшою сферою застосування. Рекомендована для лікування контактного дерматиту та при сонячних опіках, у тому числі начутливої шкіри. Емульсія має відмінні заспокійливі властивості, знімає болючі відчуття, сприяє відновленню функції регенерації в пошкоджених шарах шкіри.
Будь-який препарат Адвантан призначений виключно для зовнішнього локального застосування. Мазі, крем та емульсію необхідно наносити на шкіру тонким шаром, не нашаровуючи.
Рекомендації щодо застосування
При використанні препаратів Адвантан необхідно чітко дотримуватись рекомендацій в інструкції. Не слід застосовувати засіб після закінчення терміну придатності, при цьому слід врахувати, що цей термін відрізняється для різних форм випуску.
Адвантан не має протипоказань при використанні вагітними і жінками, що годують, і маленькими дітьми. Дозволено застосовувати препарати для лікування дітей віком від 4 місяців. Не рекомендується використовувати Адвантан для дітей довше 3 місяців. Оптимальний термін для безпечного використання засобу для дітей – 1 місяць. Дорослим можна використовувати препарати від псоріазу 3 місяці. Занадто тривале лікування Адвантаном веде до інтоксикації організму у зв'язку з накопиченням гормонів у тканинах та органах людини. Особливо це помітно по дитячому організму, що не сформувався.
Наносити засіб потрібно виключно на уражені ділянки та в обмеженій кількості. Лікування при цьому має контролювати не лише дерматолог, а й дитячий педіатр. Препарати Адвантан відпускаються в аптеках без рецепта, але їх використання лише за призначенням лікаря – це питання безпеки.
Застосування Адвантану, як та інших гормональних препаратів на лікування псоріазу, має певні ризики. Тільки лікар може здорово оцінити можливу шкоду організму та лікувальний ефект від препарату для конкретного хворого.
Адвантан привагітності або для лікування дітей (грудничків та інших вікових груп). Також в інструкції завжди вказують, скільки і як можна зберігати обраний засіб. Подібна інформація для різних форм ліків може дещо відрізнятися.
Протипоказання до прийому Адвантану:
- непереносимість окремих компонентів у складі;
- туберкульоз шкірних покривів;
- ураження шкіри сифілісом;
- наявність реакції від вакцинації у місці, куди необхідно наносити препарат;
- якщо шкіра уражена такими захворюваннями як розацеа та періоральний дерматит у тих місцях, де необхідно наносити засіб.
Побічні ефекти
Побічні ефекти – основний недолік Адвантану та схожих за дією препаратів:
- Посилення запалення на місцях нанесення - почервоніння, печіння, свербіж, що не припиняється.
- Поява на шкірі висипань, яких раніше не було і не характерні для псоріазу та дерматиту.
- Можливий розвиток таких захворювань як гіпертрихоз, фолікуліт, прояв алергічних симптомів.
Побічні ефекти відзначають досить рідко. В абсолютній більшості випадків застосування Адвантану не характеризується посиленням старих та проявом нових симптомів захворювання. З цієї причини можна сказати, що другий недолік препарату – його висока ціна, не менш важливий. Часто одного тюбика препарату недостатньо для обмеженого за часом курсу лікування. У зв'язку із цим перед пацієнтами постає закономірне питання – чим можна замінити препарат?
Адвантан та його аналоги
У групі кортикостероїдів Адвантан препарат не єдиний. Є схожі по дії та склади препарати з тією ж діючою речовиною, або схожою по лікувальномуефект. Ці ліки з успіхом використовуються для лікування псоріазу та дерматиту, при цьому випускаються іншим виробником і часто мають нижчу ціну. Зокрема, йдеться про такі препарати як Локоїд та Елоком.
Всі представлені препарати також є зовнішніми для місцевого застосування та мають різні форми випуску. На відміну від Адвантана, Елоком і Локоїд не випускаються у вигляді жирної мазі, а лише у трьох видах – мазі, крему та лосьйону.
Основні відмінності препаратів від Адвантану:
- Локоїд має діючу речовину гідрокортизол, Елоком – мометазону фуроат;
- Елоком призначений для лікування дерматитів, не рекомендований для хворих на псоріаз;
- Локоїд можна застосовувати на дітях із півроку.
Термін використання Локоїда строго обмежений – максимум 10 днів
При цьому ціна цих препаратів у 3-4 рази нижча за вартість Адвантану. Однак найголовніше, що потрібно враховувати, перш ніж міняти одні ліки на інші – це думка лікаря. Теоретично люди, які страждають від дерматитів, можуть перейти на Елокому, а хворих на псоріаз – на Локоїд, на практиці ж це можливо лише за призначенням лікаря.
Як видно, у цих препаратів є відмінності не тільки в ціні, а й у застосуванні та навіть у діючій речовині. Тому самостійне коригування лікування неприпустиме: тільки лікар може вирішити, чи можливо помітити один препарат на інший і якими наслідками це загрожує.