Ацетонемічна блювота, лікування
Суть етіології нез'ясована. Ацетонемічна блювота зазвичай починається після 2-3 річного віку і характеризується періодично наступаючим блюванням. Такий період триває 2-4 дні. Часто блювання починається без будь-якої причини, що виявляється. Повітря, що видихається, має запах ацетону і ацетон може бути знайдений також і в сечі. У крові є виражений кетоз. Можна припускати, що при цьому процесі відіграє роль нейрогенний фактор, тому що у нейропатичних дітей це явище спостерігається часто і воно піддається належним чином впливу заспокійливих препаратів.
При патології у кровообігу з'являється дегідратація, що виникає у зв'язку із втратою солі та води. Часто повторюється, через кожні півгодини, блювання супроводжується величезною втратою рідини та солей; введення рідини усередину неможливе. Хворий висихає, і за відсутності належної допомоги настає ангідремічний колапс. Смертельний результат трапляється дуже рідко.
Лікуванняполягає у відшкодуванні втрати рідини та солі, у припиненні кетозу та у застосуванні заспокійливих препаратів. З урахуванням нейрогенного компонента до завдань терапії відноситься заспокоєння хворого, що найдоцільніше може бути досягнуто ін'єкцією ларгактила (мегафену). У більшості випадків досить одноразове внутрішньом'язове введення препарату у дозі 1 мг/кг. Поряд із заспокійливою дією препарату, виражено також і його протиблювотну дію. Якщо в нашому розпорядженні немає ларгактила, то добрий результат може бути досягнутий також і севенал. Якщо дитина заспокоїлася, то застосовують тривале краплинне вливання 500-1000 мл (5-відсотковий розчин глюкози у фізіологічному розчині кухонної солі). Поза стаціонаром, в організм можна ввести трохи теплими вливаннями в 100 мл до 1 літра рідини на добу. Напуватихворого стоїть лише тоді, коли блювання вже припинилося. Проти нудоти хворому можна давати ковтати шматочки льоду. За допомогою вливання, крім ексикозу, припиняється також ацидоз. Ацетон зникає з крові, з видихуваного повітря та з сечі. Вторинна серцева недостатність трапляється рідко. Якщо вона все ж таки настає, то разом з великою кількістю рідини дитині вводиться строфантин у формі ін'єкції, у дозах, що відповідають віку дитини, чому можна очікувати швидкого успіху.