Аденоїди видаляти чи ні

Чи варто видаляти чи ні аденоїди? Існує кілька способів лікування, але вони залежить від стадії захворювання. Часто батьки, впевнені у своїх знаннях та досвіді, хворобу запускають, а лікарі можуть допомогти дитині вже лише хірургічно. Друга причина самолікування – операція. Батьки її бояться, очікуючи, що вердикт лікаря буде однозначним, і цим завдають шкоди малюкові. Багато хто запитує: чи варто видаляти аденоїди, чи все саме пройде? Але в будь-якому випадку краще не займатися самолікуванням, а довіритися людям із досвідом та професійними медичними знаннями.

Аденоїди в організмі дитини

В організмі дитини для підтримки імунітету існує лімфоїдна тканина, що оточує носову частину та горлянку. З віком після 12 років тканина починає зникати, а у дорослої людини аденоїди атрофуються. Запалені аденоїди - збільшена носоглоточная мигдалина, що утруднює дихання і викликає слизово-гнійні виділення. Бувають такі запалення трьох видів:

1 ступінь - утруднене дихання під час сну;
2 ступінь - дихання через рот, хропіння;
3 ступінь - болі при диханні (вся гортань затягнута лімфоїдною тканиною), можна дихати лише ротом.

Внаслідок збільшення аденоїдів виникають і розмножуються грибки, віруси та мікроби. В організм потрапляє незволожене та неочищене повітря.

На збільшення та розростання аденоїдів впливають захворювання: ГРВІ, грип, запалення верхніх дихальних шляхів, у тому числі і хронічні. Збільшення аденоїдів сильно послаблює імунну систему дитини, викликає різні ЛОР-захворювання (тонзиліт, ларингіт та інші), може ускладнити слух, фізичний та розумовий розвиток.

Важливо вчасно помітити та розпочати лікування, незапустити хворобу та не допустити ускладнення. Для цього потрібно знати симптоми:

складності при носовому диханні; підвищення температури;
апатичний стан;
поганий сон;
різкі болі в голові та вухах;
загальмоване розвиток мови в дуже маленьких дітей, зміна голосу в дітей віком старшого віку;
різке порушення шлунково-кишкового тракту;
астматичні напади кашлю;
збої у роботі нервової системи, дратівливість;
біль у лімфатичних вузлах.

При несвоєчасному лікуванні та частих респіраторних захворюваннях виникає хронічний аденоїдит (гній у носовій та ротовій порожнинах, сильний слизовий кашель, який може провокувати блювання, болі при диханні та ковтанні).

Боротьба з аденоїдами

Після виявлення симптомів, звичайно, необхідно звернутися до ЛОР-лікаря. Якщо вже почав розвиватися аденоїдит, то, крім огляду, необхідно зробити рентген та риноскопію. Лікувати аденоїди 1-2 ступенів можна безоперабельним способом:

промивання носової порожнини;
застосування гомеопатичних засобів;
дихальна гімнастика;
фізіотерапія.

Звичайно, це консервативніший метод, ніж операція, до того ж це не боляче. Особливо для дитини слово «операція» звучить жахливо. Але якщо немає покращень протягом півроку, то краще не запускати хворобу і вдатися до хірургічного втручання. Операції на видалення аденоїдів:

аденотомія (часткове видалення носоглоткової мигдалики);
аденектомія (повне видалення носоглоткової мигдалики).

Важливо розуміти, що видалена мигдалина може знову з'явитися в організмі. Так буває рідко і в цьому випадку проводятьповторну операцію. Операція з видалення відбувається спеціальним інструментом (це не боляче), вона триває недовго (кілька хвилин) та проводиться під загальним наркозом чи місцевою анестезією. З психологічної точки зору краще проводити операцію під загальним наркозом, щоб дитина не бачила процесу. Але з фізіологічного погляду місцева анестезія несе менше шкоди організму, особливо дитини, ніж наркоз.

Після операції буде період відновлення в лікарні, в процесі якого дитина дихатиме ротом і харчуватиметься за дієтою. Згодом дитина знову навчиться дихати носиком.

Багато батьків відмовляються від операції, дізнавшись, що це мигдалина атрофується з віком.

Лікарі не радять видаляти аденоїди (мигдалики) дітям до 5 років, оскільки вони мають важливе значення для формування імунітету дитини. Але у разі запалення рішення має прийняти отоларинголог, запалену мигдалик необхідно видалити.

Аденоїдні наростання у дитини

Локалізуються аденоїдні наростання в носоглотці, тобто впливають на збагачення організму повітрям. Тому важливо знати, до чого призводять такі наростання:

Дитина постійно хворіє на простудні та вірусні захворювання. Через утруднене дихання носом дитина дихає ротом, запускаючи тим самим в організм бактерії, мікроби та віруси, частина з них осідає на мигдалині, запалюючи її. Слизова оболонка носових пазух виробляє слиз, але через аденоїди відтік слизу з носа утруднений, тому віруси та бактерії залишаються всередині. В результаті організм схильний до алергічних і хронічних захворювань (фарингіт, ларингіт, трахеїт, бронхіт). Ці ЛОР-захворювання для дитини з аденоїдами стають хронічними та ускладнюють роботу всієї дихальної системи (вона заповнюється слизом тагноєм).
Порушення у розвитку дитини. Ці проблеми відбиваються у порушенні зростання лицьових кісток, що впливає розвиток мови. Дитина гугнявить (говорить у ніс), насилу вимовляє окремі звуки (частіше дзвінкі). Це впливає на головний мозок, оскільки через утруднене дихання мозок погано збагачується киснем. Це відбивається у зниженій працездатності, неуважності та дратівливості дитини.
Ускладнення в середньому вусі. Середнє вухо – система організму, яка врівноважує різницю між тисками (внутрішнім та зовнішнім атмосферним) у носоглотці та носі. Через аденоїди утруднюється вентиляція трубки середнього уза, барабанна перетинка втрачає свої властивості, що веде до глухоти, катаральних і гнійних отитів.

Операція та наслідки

Перед операцією потрібно пройти обстеження. Крім стандартних оглядів та рентгену, потрібно зробити ендоскопію чи комп'ютерну томографію. Такі дослідження продемонструють розмір запалення та допоможуть визначитися, чи варто видаляти аденоїди. Якщо відштовхуватися від причин, то не завжди аденоїди ускладнюють дихання дитини: це можуть бути риніти чи алергії та вроджене викривлення носової перегородки.

Необхідно розуміти, що тим, хто вирізав аденоїди, знадобиться не тільки відновна терапія, буде потрібна постійна та регулярна підтримуюча терапія (промивання носа, краплі, дихальна гімнастика). Якщо цього не дотримуватись, то, швидше за все, аденоїди повернуться. Як і всі тканини організму, аденоїдна тканина відновлюється, ось тільки швидкість відновлення залежить від віку дитини та її імунітету. Тому якщо операцію зробити в маленькому віці, аденоїди незабаром повернуться. Крім цього, раннє видалення сприяє розвитку алергічного риніту, бронхіту таБронхіальна астма.

Звичайно, після операції, коли малюк задихає носиком, у нього буде менше слизу (тобто соплів) виділятися. Але його імунітет буде ослаблений, він буде схильний до тих же вірусних захворювань, тому, швидше за все, дитина хворітиме менше. Так як аденоїди стримують мікроби та віруси, допомагають у формуванні імунітету, їх вирізують лише у критичних випадках.