Аднексит у жінок що це таке, симптоми та лікування запалення придатків

Аднексит (сальпінгооофорит) - запалення придатків матки, що часто зустрічається у жінок. Придатками називаються яєчники разом із маточними (фалопієвими) трубами.

Запалення починається з фалопієвих труб. Як правило, причиною цього є інфекція. Вона може потрапити в маткові труби висхідним шляхом (із зовнішніх статевих органів) або низхідним (із потоком крові з осередків інфекції в інших органах). Окреме запалення труб називається сальпінгітом.

Далі запальний процес залучаються яєчники. Існує як односторонній, і двосторонній аднексит. У першому випадку вражено лише один із придатків, у другому — обидва.

Інфекції - одна з найпоширеніших причин захворювання статевих органів

Таким чином, аднексит є інфекційно-запальним захворюванням. Викликати розвиток патології можуть різні збудники (бактерії, грибки, найпростіші). До них відносяться стафілококи, стрептококи, гонококи, ешерихії, мікобактерії туберкульозу, хламідії та ін.

До розвитку хвороби привертають такі фактори:

використання внутрішньоматкових спіралей;
зниження імунітету;
аборт чи інші хірургічні втручання на статевих органах;
безладні статеві зв'язки;
статеві контакти під час перебігу менструації;
переохолодження;
статеві інфекції.

Важливо! Ретельне дотримання гігієни та правильний вибір контрацепції значно знижують ризик виникнення аднекситу.

Гострий аднексит

Характеризується різким підвищенням температури тіла до 39 градусів, гострими болями в животі, що посилюються при сечовипусканні та випорожненні кишечника, нудотою, ознобом. З піхви з'являютьсягнійні виділення. Пацієнтка відчуває загальну слабість.

Після зняття основних симптомів гострого аднекситу жінка виписується для продовження терапії в домашніх умовах.

факт. Загострення чи прояв гострого аднекситу під час менструації відчувається болючіше, ніж у інші фази циклу.

Діагностика

Спочатку лікар повинен з'ясувати, чи веде пацієнтка статеве життя, які методи контрацепції використовує, чи мають хронічні захворювання, чи були в минулому пологи або аборти. Таким чином можна визначити найімовірнішу причину запалення.

Необхідна група досліджень при аднекситі:

мазок визначення мікрофлори піхви;
мазок на наявність інфекцій;
УЗД органів малого тазу;
гінекологічний огляд;
гістеросальпінгографія (рентгенологічне дослідження з контрастом для визначення прохідності маткових труб);
загальний аналіз крові.

За допомогою УЗД чи ехографії визначається ступінь поширення запалення. Двосторонній аднексит може протікати важче, ніж односторонній, тому до підбору терапії в цьому випадку слід поставитися серйозніше.

Терапія має комплексний характер.

Антибіотики при аднекситі призначаються обов'язково. Застосовуються пеніциліни, макроліди, аміноглікозиди, фторхінолони та препарати інших груп. Оптимальне лікування антибіотиками з урахуванням чутливості збудника.
Для усунення запалення використовують протизапальні та знеболювальні вагінальні свічки.
Для відновлення імунітету лікар може прописати імуномодулюючі препарати.
Інфузійна терапія застосовується при вираженій інтоксикації(внутрішньовенно краплинно вводять гемодез, реополіглюкін та ін.).

Важливо! Курс антибактеріальних засобів потрібно провести до кінця. У разі переривання лікування антибіотиками, навіть при зникненні ознак аднекситу, осередки інфекції можуть утворитися знову, провокуючи розвиток хронічної форми хвороби.

Наявність гнійного ураження тканин потребує хірургічного втручання. Зазвичай гнійний аднексит усувається шляхом лапароскопії. Ця малоінвазивна процедура проводиться для діагностики та лікування одночасно, тобто. дозволяє виявити вид ураження та провести його усунення.

Після зняття гострих симптомів призначають фізіопроцедури (електрофорез, ультразвук та ін.).

Хронічний аднексит

Причина виникнення хронічної форми хвороби – відсутнє чи неправильне лікування гострого аднекситу. Захворювання може протікати безсимптомно та виявитися лише на плановому гінекологічному огляді.

Важливо! Хронічний аднексит може виникнути без гострої фази та тривалий час прогресувати за відсутності терапії.

Симптоми хронічного аднекситу:

ниючі болі внизу живота;
посилення болю при менструації чи переохолодженні;
порушення менструального циклу (яскраво виражений передменструальний синдром, тривалі та рясні менструації або їх відсутність);
дисфункція яєчників;
зниження лібідо;
безпліддя.

Довга відсутність лікування веде до розвитку небезпечних ускладнень - безпліддя, абсцесу яєчника, порушення лібідо, викиднів. Крім того, ознаки аднекситу у жінок схожі з ознаками інших жіночих захворювань, і їх прояв може означати наявність більш серйозної патології, наприклад, онкологічної.

Непрохідністьматкових труб викликана епітелієм, що розростається в процесі запалення.

Діагностика

Фактично не відрізняється від діагностики гострої форми. Загальний аналіз крові демонструє підвищену кількість лейкоцитів та прискорену ШОЕ. Мазки з піхви та сечівника дозволяють виявити збудника інфекції. За допомогою УЗД або ехографії можна побачити потовщення стінок піхви, поява утворень на яєчниках, непрохідність маткових труб.

Хронічний аднексит піддається терапії важко. Спочатку лікування спрямовано зняття симптомів і усунення запалення, тобто. проводяться ті ж заходи, що і за гострого аднекситу (інфузійна терапія, застосування антибіотиків, протизапальних та антигістамінних засобів, вітамінів, імуномодуляторів).

Важливо! Під час перебігу захворювання необхідно регулярно приймати полівітаміни, які має призначити лікар. Їх регулярний прийом покращить імунітет та зведе ризик загострень до мінімуму.

Збалансоване харчування здатне повністю замінити прийом синтетичних вітамінів

При стиханні загострення захворювання пацієнткам призначається фізіотерапія: УВЧ, вібромасаж, ультразвук, електрофорез із лікарськими препаратами.

За необхідності за допомогою гормональних препаратів стабілізується гормональний фон та нормальний перебіг менструацій.

Важливо! Біль, що виник на тлі хронічного аднекситу, не можна заглушувати знеболюючими препаратами. В даному випадку необхідно звернутися до фахівця для повторного обстеження та корекції терапії. Крім того, не можна прикладати грілки – вони прискорять запальний процес та погіршать стан.

Профілактика

Якщо дотримуватись деяких правил, можна звести ризик виникнення аднекситу до мінімуму. Так, дляпопередження можливого аборту необхідно користуватися якісними засобами контрацепції, а за його неминучості потрібно вибирати грамотного фахівця.

Порада! Не слід займатися самолікуванням аднекситу, потрібно проконсультуватися у фахівця, який знає, як лікувати аднексит.

Гінекологічні збори вважаються додатковим, але досить ефективним засобом для лікування та профілактики жіночих хвороб

Засоби контрацепції повинні бути якісними і для того, щоб уникнути зараження інфекційними захворюваннями статевим шляхом. Презервативи повинні обов'язково бути присутніми під час здійснення статевого акту з новим партнером.

Дуже важливо дотримуватись гігієни, як щоденної, так і після кожного статевого акту. Засоби для інтимної гігієни найкраще купувати лише в аптеках.

Висновок

Аднексит небезпечний ускладненнями. За відповідального ставлення до свого здоров'я шанс його виникнення суттєво знижується. Курс препаратів, призначений лікарем, важливо точно дотримуватись для запобігання розвитку ускладнень та рецидивів захворювання.