Аднексит (жіноче здоров’я)
Серед багатьох хвороб, з якими доводиться стикатися жінкам, особливо слід виділити різні запальні процеси жіночої статевої сфери. Наприклад, запалення придатків матки – сальпінгоофорит, аднексит. Це підступне гінекологічне захворювання: часто, протікаючи майже непомітно і не представляючи серйозної загрози життю жінки, воно б'є по найвразливішому - по можливості випробувати щастя материнства. За статистикою кожна п'ята жінка, яка перенесла запалення придатків, страждає на безпліддя. У нормі придатки матки, тобто маткові труби та яєчники, стерильні та не містять мікроорганізмів. Але за певних умов усюдисущі мікроби потрапляють туди і викликають запалення. Це можуть бути і звичайнісінькі бактерії, що заселяють піхву, які завжди прагнуть розширити зону свого проживання. Інший, вірогіднішою причиною запалення можуть бути збудники, що передаються статевим шляхом. Найчастіше це збудники так званих «прихованих інфекцій» - хламідії, міко- та уреаплазми, а також гонококи, трихомонади. Якщо ці бактерії в результаті зараження потрапляють у жіночі статеві шляхи, то їм не підходить кисле середовище піхви і вони всіма силами прагнуть потрапити в порожнину матки та труби, де середовище більш відповідне. До того ж, там знаходиться циліндричний епітелій, в якому можуть жити хламідії. Ці хвороботворні бактерії озброєні достатнім арсеналом засобів, щоб чинити опір імунній системі. Якщо в аналізах виявлено інфекції, то потрібне спеціальне лікування, причому обом партнерам.
Жіночі статеві органи влаштовані в такий спосіб, що у нормальних умов вони стійкі до інфекції. У піхву бар'єром служить кислий вміст, у шийці матки – слизова пробка. Коли дія цих фізіологічних бар'єрів слабшає вумовах, що змінилися (запалення піхви або шийки матки) і до цього приєднується зниження загальної опірності організму (застуда, грип), відкриваються ворота для інфекції.
Факторами ризику, при яких мікробам найпростіше дістатися до матки та придатків, також є: - будь-які внутрі маткові втручання, наприклад введення внутрішньоматкових спіралей, операції з хірургічного переривання вагітності
- кілька статевих партнерів
- секс без бар'єрних методів контрацепції та під час менструації
- переохолодження, тобто. придатки можна «простудити».
Аднексит – серйозне та небезпечне захворювання, тому дуже важливо не пропустити його симптоми, щоб вчасно вжити необхідних заходів.
Отже, основнісимптоми запалення придатків: - Підвищення температури, головний біль, загальне нездужання, можуть з'явитися озноб та блювання
- Різкі болі відчуваються внизу живота праворуч і ліворуч і в попереку
- Нерідко відзначаються порушення менструального циклу та гнійні виділення
- При огляді у лікаря запалені придатки набряклі та різко болючі.
Під час хвороби в маткових трубах накопичується гній, який може потрапити в черевну порожнину, тому запалення поширюється на всю очеревину або локалізується в області дна малого таза. Гній може також витікати назовні через матку та піхву.
Запалення придатків небезпечне і своїми наслідками. Причому навіть у випадках, коли жінка негайно починає лікування, негативні наслідки практично неминучі. Дуже часто утворюються спайки між воронкою маткової труби та яєчником або між матковою трубою та петлями кишечника. Нерідко маткові труби злипаються по всій довжині або в ділянці вирви, наслідком чого є безпліддя.Неповне злипання труб загрожує розвитком позаматкової вагітності.
Якщо злипання не відбувається, в трубах може затриматися рідина, що утворилася з гною, що залишився.
Підступність аднекситу у тому, що навіть якщо явища гострого запалення припинилися, це означає, що його повністю ліквідовано. Мікроби можуть затаїтися у певних місцях, які називаються осередками хронічного запалення. Без безпосереднього поштовху до загострення запального процесу такі осередки можуть роками не давати себе знати. Але якщо запалення з якоїсь причини проявилося, то не залишайте без уваги навіть легкі симптоми - обов'язково зверніться до лікаря.
Тактикулікування аднекситута лікарські препарати підбирає тільки лікар. Для лікування запальних захворювань органів малого тазу використовують різні антибіотики. Після закінчення лікування у жінки беруть контрольний мазок та інші аналізи піхви для оцінки ефективності терапії. Під час лікування не рекомендується жити статевим життям.
За статистикою у 20-25% жінок репродуктивного віку бувають рецидиви хвороби, тому жінка, яка перенесла подібне захворювання, повинна змінити своє життя таким чином, щоб мінімізувати ризик повторних захворювань.
В даний час широко використовуються такіальтернативні методи лікувального та профілактичного впливу, як фізіотерапія, фітотерапія, гірудотерапія, мануальна терапія, остеопатія, гінекологічний масаж. Оптимальний ефект у лікуванні аднекситів досягається при поєднанні лікарської терапії, фізіотерапевтичного впливу та мануальних методик.
На жаль, не завжди при лікуванні запалення придатків вдається обмежитися медикаментозними та фізіотерапевтичними методами. Частодоводиться вдаватися до такого радикального методу, як операція . Термінова операція при тяжкій формі гострого запалення придатків найчастіше є єдиним засобом допомоги. Втім, планове оперативне втручання без життєвих показань також не проводиться. Тому боятися операції не варто, краще оптимістично поглянути на ситуацію та радіти, що сучасна медицина має можливість вам допомогти.
Перед проведенням операції призначається механічно і хімічно дієта, що щадить, відстежується своєчасне спорожнення сечового міхура і прямої кишки.
Перед операцією лікар розповість про те, що на вас чекає, про особливості проведення самої операції та післяопераційний період, вам призначать підготовку кишечника (за день до операції обмежується прийом їжі, увечері напередодні та вранці перед операцією проводяться очисні клізми). На ніч призначаються заспокійливі та снодійні препарати, а перед операцією роблять наркоз.
Якщо операція є плановою, з'являється можливість підготуватися до неї ґрунтовніше. Проводиться вітамінотерапія: до організму пацієнтки повинні надходити цинк, вітаміни А, С, Е.
Для профілактики утруднення фізіологічних відправлень у післяопераційний період коригується харчування. За тиждень перед операцією пацієнтці пропонується сніданок з насіння рослин - гарбуз, соняшник. Виключаються продукти, що викликають запори або діарею, що містять рафіновані цукри. Для профілактики післяопераційних запорів пропонуються щоденні салати зі свіжою морквою. Корисні звані живі йогурти, оскільки вони покращують роботу кишечника і частково служать засобом профілактики дисбактеріозу, що виникає після прийому антибіотиків у післяопераційному періоді. Бажано випивати не менше склянки йогурту на день. Уперед- та післяопераційному періоді лікар може порекомендувати пити певний трав'яний збір.
Сьогодні у плановому порядку найчастіше призначається лапароскопія. Ця операція чудова тим, що при її проведенні не проводиться розріз черевної стінки, а лише робляться кілька проколів на передній стінці живота, через які вводяться спеціальні трубочки-троакар діаметром 0,5-1 см, і в них вставляються інструменти для лапароскопії. При цьому на монітор транслюється збільшене зображення органів черевної порожнини, що дозволяє виконувати ювелірні, недоступні при відкритій операції маніпуляції, зокрема розсічення спайок з відновленням маткових труб при лікуванні безпліддя. Лапароскопія найчастіше проводиться під загальним наркозом. Вона потребує лише одного дня перебування у стаціонарі. Шанс розвитку ускладнень мінімальний. Після проведення лапароскопії в черевній порожнині може залишитися деяка кількість газу, що нагнітається при операції, що викликає біль. Біль зазвичай минає за кілька днів, коли розсмокчеться газ. Також за кілька днів гояться ранки на шкірі.
В екстрених ситуаціях зазвичай роблять лапаротомію – це хірургічне втручання, під час проведення якого використовується розріз черевної порожнини. Цей спосіб дає можливість проведення дій, недоступних при лапароскопії. Однак і період одужання після лапаротомії набагато триваліший. Необхідно, щоб повністю зарубцювався післяопераційний шов та не розвинулося жодних ускладнень.
Після операції організму потрібно дати відпочити. Якщо відразу після виписки з лікарні вийти на роботу і не приділити належної уваги процесу відновлення, то тривалий час відчуватимете почуття втоми та розбитості. Багато жінок, які після операції занадто швидкоповертаються до звичного способу життя, скаржаться на погане самопочуття протягом цілого року.
Тому необхідно обов'язково дати організму можливість відновити свої сили. У післяопераційному періоді дотримуйтесь наступних рекомендацій: - Першу добу після операції необхідно повне голодування, тільки з другої доби можна починати пити, а з третьої - їсти
- Намагайтеся харчуватися дрібно: частіше, але невеликими порціями. Вживайте складні вуглеводи. Виключіть зі свого раціону всі стимулятори: кофеїн та рафіновані цукри
- Робіть легкі фізичні вправи, починаючи з другого дня після операції.
За дотримання цих нескладних рекомендацій одужання відбудеться легко.