Алкогольна хвороба печінки причини, симптоми, лікування
Алкоголь для печінки шкідливий. Вчені вважають, що якщо чоловік щодня прийматиме від сорока до вісімдесяти грамів чистого спирту протягом десяти-дванадцяти років, або більше вісімдесяти грамів протягом п'яти років, ризик розвитку алкогольної хвороби печінки становить майже сто відсотків. Пояснюється це тим, що цей орган відповідає за переробку спиртових токсинів і при постійному навантаженні його клітини зношуються та відмирають. Тому алкогольна хвороба печінки є однією з найактуальніших проблем гематології.
Як впливає печінка спиртне?
Алкоголь найбільше інших продуктів харчування здатний викликати деструктивні зміни у структурі печінки. Це твердження про шкоду етанолу стосується всіх спиртних напоїв, у тому числі слабоалкогольних.
Коли лікарі говорять про алкогольне ураження печінки, вони мають на увазі в основному такі захворювання:
- жирова дистрофія (стеаноз, жирове переродження тканини);
- алкогольний гепатит (запальне захворювання печінки, яке здатне спричинити некроз гепатоцитів);
- цироз (заміна безповоротно загиблих гепатоцитів на рубці та сполучну тканину, яка нездатна виконувати функції гепатоцитів);
- рак печінки.
Якщо говорити про те, як алкоголь впливає на печінку, слід знати, що при зловживанні спиртним в органі спостерігається поступове скупченняалкогольних токсинів, що утворюються під час розщеплення етанолу. Цим вони надають на орган токсичну дію, що призводить до його розкладання.
Серед факторів, через які печінка після алкоголю зазнає серйозних змін, лікарі називають високі дози спиртного, а також частий прийом протягом тривалого часу. Прискорити розвиток патологічних процесів може генетична схильність, коли спостерігається знижена активність ферментів, що беруть участь у руйнуванні етанолу.
Шкідливий вплив алкоголю на печінку посилюється, якщо людина має будь-які захворювання цього органу. Це стосується також випадків, коли алкоголік у далекому дитинстві перехворів на гепатит А, хворобу, що відома під назвою Боткіна.
Печінка після алкоголю видозмінюється, якщо алкоголік спостерігаються хвороби, пов'язані з порушенням обміну речовин. До них відносять ожиріння, неправильне харчування, захворювання ендокринної системи.
Жирова дистрофія печінки
Для жирового гепатозу характерні скупчення жиру у печінкових клітинах. Жирові відкладення можуть бути розосереджені по всьому органу, а можуть збиратися скупченнями. Спровокувати захворювання можуть різні причини, зокрема алкоголізм. Печінка алкоголіка уражається через постійну інтоксикацію, а також через дефіцит транспортних протеїнів, під дією яких видаляється зайвий жир з печінки.
Жировий стеноз на початковому етапі протікає майже симптомів. Але якщо людина зловживає спиртним, печінка після алкоголю продовжує змінюватися, тому майже завжди перероджується в алкогольний гепатит, потім – цироз. Тому обов'язково треба звернути увагу на такі ознаки захворювання:
- почуттяслабкості, напади нудоти;
- неприємне почуття тяжкості, болючість з правого боку нижньої частини ребер;
- відраза до жирної їжі;
- почуття тяжкості у животі;
- підвищене газоутворення.
Алкогольне ураження печінки при стенозі може бути виражене у двох формах. Хронічна характеризується поступовим скупченням у цитоплазмі маленьких крапель жиру, які потім перетворюються на більші утворення. В результаті вони замінюють цитоплазму і зміщують ядро до краю гепатоцита. Це призводить до утворення жирових кіст, через що клітини печінки, наповнені жиром, лопаються.
Гостра форма жирового стенозу розвивається швидко і перетворюється на цироз чи інші складні захворювання печінки. Трапляється при гострому отруєнні, що спровоковано алкоголем, коли надходження токсинів настільки велике, що гепатоцити знешкоджувати їх не встигають. Це призводить до збільшення печінки в розмірах, дуже високій або низькій температурі тіла, судомам, маренні, кровоточивості. Стан цей важкий і потребує термінової медичної допомоги.
Лікування жирового стенозу передбачає повну відмову від вживання будь-яких спиртних напоїв. Це стосується і пива, яке містить не тільки спирт, але й величезну кількість компонентів, які виробник додає в хмільний напій для покращення смаку. Крім цього, хмільний напій у пляшках зазвичай газованої форми, що сприяє більш швидкому потраплянню етанолу в кров, а газування руйнівно діє травну систему.
Щоб лікування було ефективним, слід приймати прописані лікарем медичні препарати. Також обов'язково слід дотримуватись дієти №5, яка розроблена спеціально для лікування ушкодженої печінки. Скільки житимелюдина залежить від стадії ураження. Якщо алкоголік відмовиться від спиртного і займеться лікуванням та профілактикою, спрямованою на захист клітин печінки від токсинів, розвиток хвороби не спостерігається. За словами лікарів, можливе лікування, і жити людина буде довго. При ігноруванні проблеми спочатку відбувається переростання стеанозу в гепатит, потім – у цироз.
Алкогольний гепатит
Алкогольним гепатитом називають запальні процеси у печінці, у якому відбувається відмирання її клітин через надмірного вживання алкоголю. Недуга часто виражена у гострій формі, що з часом перетворюється на хронічну стадію, де розвиваються незворотні наслідки, які ведуть цирозу.
Ознаки алкогольного гепатиту більш виражені, ніж жировому стенозі. Хвороба дається взнаки наступними ознаками:
- темна сеча;
- пожовтіння шкіри, білків очей;
- почуття гіркоти при ковтанні;
- нудота, блювання, пронос;
- відчуття переповненого шлунка;
- дуже неприємні відчуття у ділянці печінки;
- збільшення печінки та селезінки у розмірах;
- набряки ніг з чітко вираженими опухлими венами, що сигналізує про застій крові.
Алкогольний гепатит не є заразним захворюванням, тому людям, які спілкуються із хворим, не варто переживати за своє здоров'я.
Якщо при проявах перших ознак недуги не зайнятися лікуванням захворювання та профілактикою, що передбачає повну відмову від спиртного з метою захистити організм від етанолу, алкогольна хвороба печінки дасть ускладнення. Захворювання може перерости в печінкову енцефалопатію, стати причиною підвищеного тиску у ворітній вені, а також викликати цироз, кому, летальний кінець.
Цироз печінки
Якщо людина вчасно не покинепити, негативний вплив алкоголю на печінку набуде катастрофічного характеру. Алкогольна хвороба печінки у таких ситуаціях часто переростає в одну з найважчих форм – цироз. При цьому недузі печінкові клітини гинуть безповоротно і на їхньому місці з'являються рубці та сполучна тканина. Рубці перешкоджають нормальному току крові через печінку та деяким іншим процесам, тоді як сполучна тканина хоч і заповнила собою порожній простір, виконувати роботу гепатоцитів нездатна.
Алкогольна хвороба печінки цієї форми дається взнаки наступними ознаками:
- поява судинних зірочок на тілі та обличчі;
- пожовтіння шкіри, склер очей;
- біль у ділянці нижньої частини правого ребра;
- почервоніння долонь;
- зміна форми та виду нігтів, появи на них білих смуг;
- розширення вени біля пупка, на ногах, руках;
- у чоловіків спостерігається зростання молочних залоз та зменшення яєчок;
- між четвертим і п'ятим пальцями може промацуватися вузлик, вони згинаються і можуть знерухомитися;
- здуття живота, нудота, блювання;
- розвивається асцит, який характеризується збільшенням живота через велике скупчення рідини.
Згодом відбувається розвиток захворювання, самопочуття погіршується. Розвивається цироз повільно, протягом десяти років, тому хворий має час помітити ознаки захворювання та зайнятися лікуванням.Недуга ця невиліковна, але зупинити розвиток хвороби за допомогою лікування та профілактики можна, що дозволить людині прожити не один десяток років. Для цього треба дотримуватися схем лікування, дієти, а також обов'язково треба захистити печінку від алкогольних токсинів, повністю відмовившись від алкоголю.
Алкоголік схильний ігноруватибагато проявів хвороби, і спохвалюється лише тоді, коли біль скручує настільки сильно, що залишити її поза увагою немає можливості. Лікування в цьому випадку не завжди здатне навіть уповільнити перебіг хвороби, тому рахунок життя йде на місяці і дні. Скільки саме він проживе, точно ніхто не скаже, але як тільки станеться повна відмова печінки виконувати свої функції, у хворого на горло піде кров, жити залишилося недовго – менше трьох днів.
Рак печінки
У деяких випадках алкогольний цироз може дати ускладнення у вигляді раку печінки. Для захворювання характерні такі ознаки:
- асцит (симптом останніх стадій);
- ниючі або тягнучі болі в області печінки, які посилюються при її промацуванні;
- жовтяниця;
- лихоманка;
- носові кровотечі;
- температура тіла коливається від 375 до 39 ° С (симптом з другої стадії);
- розширення судин, що призвело до появи на шкірі синюшно-червоних ділянок;
- можливі порушення у роботі гормональної системи.
- внутрішньочеревні кровотечі, що призводять до шоку (ознака останньої стадії).
Для раку печінки характерно те, що його ознаки виявляються не відразу, але з розвитком недуги погіршення здоров'я відбувається дуже швидко: хвороба характеризується високою швидкістю розвитку. Сильні болі в правому боці та животі говорять про третій ступінь захворювання, а також є симптомом того, що метастази стали поширюватися по організму.
Лікування раку печінки передбачає видалення пухлини за допомогою хірургічного втручання чи хіміотерапії. Як терапія може бути запропонована трансплантація печінки, але ця процедура дуже дорога і не завжди можлива. Застосовують її лише в тому випадку, якщо пухлина зачепилачастина органу та відсутні метастази. Крім цього, радикальний метод неможливий при цирозі, а також якщо патологічні зміни торкнулися ворітної вени, оскільки дуже високий ризик кровотечі.
Наскільки успішним буде лікування за допомогою хіміотерапії, і скільки людей житиме після цього, залежить від стадії раку. Лікарі дають сприятливі прогнози на першій, другій, залишають надію на третій, четвертій розводять руками. Щоправда, останнім часом з'явилися розробки, що дають змогу знищити рак і на останній стадії.
Особливості терапії
Якщо алкоголік або його близькі виявлять симптоми, що свідчать про розвиток алкогольної хвороби печінки, слід терміново звернутися до лікаря, здати аналізи та пройти інші обстеження. У разі підтвердження діагнозу (а якщо людина зловживає спиртним, то воно, швидше за все, і буде), якщо алкоголезалежний хоче жити, він повинен кинути пити: алкоголь і здорова печінка несумісні. При цьому він має відмовитись від будь-якого спиртного, включаючи пиво, енергетики та інші слабоалкогольні напої.
Самостійно це зробити нелегко, тому необхідно звернутися до нарколога, який проведе інтоксикацію організму, при необхідності – психологічне чи медикаментозне кодування, після якого залежного нудитиме при одній думці про алкоголь. Але щоб таке лікування було успішним, обов'язково добровільна згода хворого.
Дієта під час лікування є обов'язковою. Прийде відмовитися від смаженої, гострої, жирної їжі на користь варених, парених, запечених страв. Меню має передбачати необхідну кількість білків, вітамінів, мінералів, оскільки в організмі людей, які зловживають спиртним, спостерігається їхня нестача.
Не можна ігнорувати призначені лікаремпрепарати. Також слід пам'ятати, що народні засоби здатні зміцнити імунітет, позитивно вплинути на печінку, але позбавити патологічних процесів, що розвиваються в органі, не здатні. Це може зробити лише грамотно підібрана терапія.
Найкраще застати недугу на початковому етапі (жировий стеаноз), коли процес переродження клітин печінки оборотний. Вчасно розпочата терапія, дієта, відмова від спиртного, зупинить прогресування хвороби та відновить пошкоджені гепатоцити. Якщо алкогольна хвороба печінки знаходиться на стадії гепатиту, цирозу, раку, лікування може зупинити розвиток патологічних процесів, пом'якшить прояв симптомів, значно продовжить життя.