АМЕНОРЕЯ це що таке АМЕНОРЕЯ визначення
Зміст:
Знайдено 7 термінівАМЕНОРЕЯ
Справжня аменорея пов'язані з розладами репродуктивної системи внаслідок на організм несприятливих чинників (іонізуюче випромінювання, інфекція, стрес, голод та інших.); вона виникає також при генетичних порушеннях, захворюваннях центральної нервової та ендокринної систем, уродженій відсутності (аплазії) матки та пошкодженні ендометрію. Патологічна аменорея буває первинною, якщо менструації був жодного разу у житті, чи вторинної, якщо у минулому була хоча одна самостійна менструація. Залежно від рівня ураження репродуктивної системи умовно виділяють церебральну, гіпоталамічну, гіпофізарну, яєчникову та маткову форму аменореї. За всіх форм аменореї спостерігається безпліддя.
Церебральна або психогенна аменорея виникає при тяжких психічних потрясіннях (наприклад, аменорея військового часу) або психічних захворюваннях. До цієї форми відносять також аменорею при помилковій вагітності.
Гіпоталамічна аменорея розвивається внаслідок ураження гіпоталамуса (частіше функціонального характеру) та вторинного зниження гонадотропної функції гіпофіза. Вона може бути зумовлена інтоксикацією (наприклад, при частих ангінах), стресом, перенесеною нейроінфекцією, патологічним перебігом вагітності та пологів, а також пухлиною гіпоталамуса. При цьому, крім аменореї та безпліддя, у хворих нерідко відзначаються головний біль, зниження пам'яті та працездатності, ожиріння, надмірне оволосіння, артеріальна гіпертензія. До гіпоталамічної також відносять аменорею, що виникає у дівчат після значної втрати маси тіла внаслідок використання різних дієт; аменорею при синдромі гіперторможення гіпофіза, що розвивається іноді при скасуванні комбінованихестрогенгестагенних препаратів (бісекурин, марвелон та ін.) після їх тривалого прийому; аменорею при синдромі галактореї – аменорею, зумовлену підвищеною секрецією пролактину. За останніх двох форм аменореї, крім порушення гіпоталамічної регуляції, можливі пухлини гіпофіза (аденоми), що дозволяє розглядати ці форми аменореї як гіпофізарні.
Гіпофізарна аменорея виникає при ураженні гіпофіза, що супроводжується зниженням вироблення гонадотропних гормонів. Найчастіше вона розвивається при пухлинах гіпофіза.
Яєчникова аменорея пов'язана із недостатністю гормональної функції яєчників. Вона спостерігається при синдромі Шерешевського – Тернера – уродженому ваді розвитку статевих залоз (відсутність функціональної тканини), зумовленому хромосомними аномаліями. Яєчникова аменорея виникає також при синдромі виснаження яєчників у жінок молодше 35 років, які раніше мали нормальний менструальний цикл. Цей синдром, крім аменореї та безпліддя, проявляється «припливами», пітливістю; при біопсії яєчників та лапароскопії виявляють відсутність фолікулів у яєчнику. Аменорея спостерігається при синдромі резистентних яєчників – макро- та мікроскопічно незмінених яєчників, нечутливих до ендогенних гонадотропних гормонів, а також при синдромі склерокістозних яєчників. Крім того, аменорея виникає після видалення яєчників (кастрації), при гормонально-активних пухлинах маскулінізуючих яєчників, іноді при гнійному запаленні яєчників.
Маточна аменорея обумовлена вродженою відсутністю матки, а також ушкодженням ендометрію при аборті, ускладнених пологах, туберкульозному ендометриті, коли ендометрій втрачає здатність відповідати на гормональну стимуляцію.
Прогноз залежить від причини та тривалості аменореї. При функціональних репродуктивних порушенняхсистеми прогноз, як правило, сприятливий.
Профілактика спрямована на забезпечення здорової спадковості (виключення близькоспоріднених шлюбів та ін.), попередження абортів, захворювань статевих органів, впливів на організм несприятливих факторів (стресу, іонізуючого випромінювання, інфекцій та ін.), своєчасне та адекватне лікування захворювань ЦНС та ендокринної системи.