Аміноглютетімід (Aminoglutetimid) - інструкція ззастосування, опис, відгуки, показання та

Міжнародне найменування - aminoglutetimid.

Склад і форма випуску. Активна речовина - 2-(пара-амінофеніл)-2-етил-глутамід (аміноглютетімід). Пігулки 0.25 г.

Фармакологічна дія
Показання до застосування
Протипоказання до застосування
Побічні ефекти

Фармакологічна дія. Інгібітор синтезу стероїдів. В умовах нормальної функції кори надниркових залоз зменшення продукції кортикостероїдів, обумовлене дією аміноглютетіміду, коригується реактивним підвищенням секреції АКТГ. При гіперфункції кори надниркових залоз пригнічує гіперпродукцію глюко- та мінерало-кортикоїдів. Чинить вплив на функцію щитовидної залози. Впливає на метастази і зростання пухлин, що рецидивують, призводячи до зменшення їх розмірів або навіть до їх зникнення. Властивості препарату обумовлені здатністю блокувати ароматизацію А-кільця у процесі перетворення андрогенів на естрогени шляхом інгібування цитохром-Р-450-залежної ферментної системи ароматази. Переважна дія полягає у конкурентному зв'язуванні з цитохромом Р-450. Пригнічує різні цитохромзалежні фази гідроксилювання, необхідні біосинтезу стероїдних гормонів.

Режим дозування. Призначають у початковій дозі по 25 мг 2 рази на добу; щотижня дозу збільшують на 250 мг до максимально переносимої дози, не перевищуючи при цьому 1.0 г на добу. Як замісну терапію призначають гідрокортизон у добовій дозі 30 мг (по можливості, 20 мг вранці та 10 мг після обіду) або кортизону ацетат у добовій дозі 37.5 мг (25 мг вранці та 12.5 мг після обіду). При аденомі кори надниркових залоз призначають по 250 мг препарату 2-3 рази на добу. При карциномінадниркових залоз - по 250 мг 2-4 рази на добу. При синдромі ектопічної продукції АКТГ – по 250 мг 4-7 разів на добу. При гіперальдостеронізмі – по 250 мг 3-6 разів на добу.

Побічна дія. Рідко - сплутаність свідомості, летаргія (ці явища проходять, як правило, через 6-8 тижнів лікування). При застосуванні високих доз можлива атаксія, нудота, діарея. Можливі також алергічні реакції (шкірні висипання, лихоманка); пригнічення кровотворення (лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, панцитопенія); пригнічення функції щитовидної залози; холестаз.

Протипоказання. Підвищена чутливість до аміноглютетіміду або глетиниду в анамнезі, порфірія, що індукується, вагітність.

Особливі вказівки. У процесі лікування слід регулярно контролювати артеріальний тиск, функцію щитовидної залози та картину периферичної крові. У разі розвитку гіпотиреозу слід призначити замісну терапію тироксином; при пригніченні синтезу альдостерону – додатково призначити мінералокортикоїд. На початку лікування слід уникати виконання робіт, які потребують швидкої психомоторної реакції. У період лікування слід запобігати вагітності негормональними протизаплідними засобами. При синдромі Іценко-Кушинга необхідний регулярний контроль за рівнем кортизону в плазмі для корекції доз аміноглютетіміду, що призначаються.

Виробники. Аміноглютетимід (Aminoglutetimid) Polfa, Польща; Мамоміт (Mamomit) Pliva Хорватія (у співпраці з Ciba-Geigy, Швейцарія); Оріметен (Orimeten) Ciba-Geigy, Швейцарія.

Застосування препарату аміноглютетімід тільки за призначенням лікаря, опис дано для довідки!

Вчені назвали небезпеку 8-годинного робочого дня