Ампісульбін - лікарський препарат
Діюча речовина: ampicillin+sulbactam
Форма випуску: Порошок для приготування розчину для ін'єкцій по 1,5 г у флаконах №10.
Склад
1 флакон містить стерильну суміш ампіциліну натрієвої солі у перерахунку на ампіцилін та сульбактаму натрієвої солі у перерахунку на сульбактам у співвідношенні 2:1 – 1,5 г
Показання до застосування
Бактеріальні інфекції, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами: інфекції вуха, горла, носа (синусит, середній отит, епіглоттит, тонзиліт, фарингіт); інфекції дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія); інфекції сечовидільної системи (цистит, пієлонефрит); внутрішньочеревні інфекції (перитоніт, холецистит); інфекції в акушерстві та гінекології (ендометрит, параметрит, сальпінгоофорит); сепсис; інфекції шкіри та м'яких тканин; інфекції кісток та суглобів (остеомієліт, артрит); гонококові інфекції; анаеробні інфекції Передопераційна профілактика гнійних ускладнень у хірургії, акушерстві та гінекології.
Протипоказання
Препарат протипоказаний у разі алергії на один з його компонентів та на бета-лактамні антибіотики; при лактації (на період лікування слід припинити годування груддю), інфекційному мононуклеозі, тяжких захворюваннях печінки.
Спосіб застосування та дози
Ампісульбін застосовують внутрішньовенно і внутрішньом'язово.
Внутрішньовенно: для дорослих добова доза становить 1,5–3 г, яка вводиться за 3–4 прийоми з інтервалом 6–8 годин. При неважких інфекціях препарат можна вводити кожні 12 годин у добовій дозі до 3 г; при інфекціях середньої тяжкості – у добовій дозі до 6 г кожні 6 чи 8 годин. Максимальна добова доза становить 12 г. Новонародженим та дітям молодшого віку препарат призначають у дозі 150мг/кг маси тіла на добу, розділивши на 3 або 4 введення з інтервалом 6-8 годин. Недоношеним дітям та дітям у перший тиждень життя препарат вводять кожні 12 годин у дозі 75 мг/кг маси тіла на добу. Дітям інших вікових груп – 50 мг/кг маси тіла. Тривалість лікування визначається індивідуально і становить 5-14 днів, за потреби і більше. Після нормалізації температури тіла та зникнення інших патологічних симптомів препарат застосовують ще протягом 48 годин.
Для профілактики хірургічних інфекцій вводять 1,5–3 г препарату під час вступного наркозу, що вважається достатнім для досягнення ефективних концентрацій у сироватці та тканинах під час операції. Введення препарату можна повторити через 6-8 годин; при більшості хірургічних втручань застосування антибіотика зазвичай припиняють через 24 години після операції. Для лікування неускладненої гонореї препарат вводять одноразово в дозі 1,5 г. При виражених порушеннях функції нирок (при кліренсі креатиніну менше 30 мл/хв) слід збільшити інтервали між кожним введенням: при кліренсі креатиніну від 15 до 29 мл/хв інтервал становить 12 годин при кліренсі креатиніну від 5 до 14 мл/хв – відповідно 24 години. Пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі, Ампісульбін® вводять відразу після сеансу діалізу, а при тривалому артеріовенозному гемодіалізі – через 6–12 годин.
Розчин Ампісульбіна® готують безпосередньо перед його застосуванням. При приготуванні розчину слід дати йому відстоятися після додавання розчинника до повного зникнення піни, що утворюється, щоб візуально оцінити повноту розчинення.
Для внутрішньовенного введення препарат розчиняють у стерильній воді для ін'єкцій або 0,9% розчині хлориду натрію, або 5% розчині глюкози. У флакон, що містить 0,75 г препарату,додають 5 мл розчинника; у флакон, що містить 1,5 г - 10 мл. Вводять повільно протягом 5-10 хвилин.
Внутрішньом'язово: для дорослих добова доза зазвичай становить 1,5–3 г, яка вводиться за 3–4 прийоми з інтервалом 6–8 годин. При неважких інфекціях препарат можна вводити кожні 12 годин у добовій дозі до 3 г; при інфекціях середньої тяжкості – у добовій дозі до 6 г кожні 6 чи 8 годин. Максимальна добова доза становить 12 г. Новонародженим та дітям молодшого віку препарат призначають у дозі 150 мг/кг маси тіла на добу, розділивши на 3 або 4 введення з інтервалом 6–8 годин. Недоношеним дітям та дітям у перший тиждень життя препарат вводять кожні 12 годин у дозі 75 мг/кг маси тіла на добу. Дітям інших вікових груп – 50 мг/кг маси тіла. Тривалість лікування визначається індивідуально і становить 5-14 днів, за потреби і більше. Після нормалізації температури тіла та зникнення інших патологічних симптомів препарат застосовують ще протягом 48 годин.
Для внутрішньом'язового введення Ампісульбін розчиняють у стерильній воді для ін'єкцій або 0,5-1% розчині лідокаїну гідрохлориду (після попереднього визначення чутливості пацієнта до лідокаїну). У флакон з дозуванням 0,75 г або 1,5 г препарату додають 1,6 мл або 3,2 мл розчинника відповідно. Розчин глибоко вводять у верхній зовнішній квадрант сідниці.
Побічний ефект
Можливі нудота, блювання, діарея; висипання, свербіж та інші шкірні реакції; у поодиноких випадках – анемія, тромбоцитопенія, еозинофілія та лейкопенія, підвищення аланінамінотрансферази (АЛТ) та аспартатамінотрансферази (АСТ), гіпербілірубінемія, псевдомембранозний коліт. Можливі місцеві реакції – біль у місці ін'єкції, при внутрішньовенному введенні – флебіт. Вкрай рідко – анафілактичний шок.
