Анаеробні інфекції, Достовірно про лікування анаеробної інфекції, ВітаПортал - Здоров’я та Медицина
Щоб погасити життєдіяльність анаеробних бактерій, необхідний контакт із киснем, навіть короткочасний. Тому анаеробні мікроорганізми прагнуть розташуватися там, де для їх розвитку є всі відповідні умови: в товстому кишечнику, статевих органах (жіночих), між яснами та поверхнею зуба і т.д.
Анаероби викликають пневмонію (аспіраційну та некротизуючу), абсцес мозку, беруть активну участь у розвитку перитоніту, печінкових абсцесів, їх виявляють при септичних абортах.
Класифікувати анаеробні мікроорганізми прийнято на підставі здатності забарвлюватись за Грамом. Так, розрізняють пептострептококи, пігментовані бактероїди, патогенні анаеробні бактерії, фузобактерії та багато інших.
Для анаеробних інфекцій характерно різноманіття флори, що інфікує. В окремо взятих осередках нагноєння виділяють до дванадцяти видів мікроорганізмів. Виявляються анаероби в порожнинах абсцесів, некротизованих тканинах.
Для розвитку анаеробних інфекцій необхідно, щоб анаероби проникли в тканини крізь слизові оболонки – саме туди, де окислювально-відновний потенціал надзвичайно низький.
Проникненню анаеробів сприяють умови, які у організмі хворого при ішемії тканин, травмах (зокрема хірургічної перфорації внутрішніх органів), шоці, аспірації. Якщо тканина достатньо забезпечується киснем, анаероби гинуть.
Клінічні прояви
Анаеробні інфекції розвиваються, як правило, в районі ясен та зубів, горлі (некротизуючі інфекції глотки), носової області (слизові оболонки), вухах (отит). Якщо інфекції поширюються у краніальному напрямку, то наслідком може стати остеомієліт кісток черепа або нижньої щелепи.розвиток внутрішньочерепної інфекції (абсцес мозку)
Аспірація вмісту ротоглотки може спричинити захворювання плеври та легень (проста аспіраційна, некротизуюча пневмонія, абсцес та емпієма легень).
У черевній порожнині інфікування може бути спричинене перфорацією стінки товстої кишки (наслідок – внутрішньочеревний абсцес). Допомога в діагностиці надає забарвлений за Грамом мазок. Локалізацію абсцесів можуть уточнити ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, комп'ютерна томографія, сканування внутрішніх органів.
У жінок анаеробні інфекції можуть розвиватися в тазових органах – при септичних абортах, трубно-яєчникових абсцесах, ендометритах та післяопераційних ранових інфекціях.
Інфекції органів порожнини тазу можуть ускладнюватись гнійним тромбофлебітом тазових вен (наслідок – рецидив септичної емболії у легені).
Оскільки у запальному осередку перебувають не лише анаеробні інфекції, а й інші мікроорганізми, лікування не завжди передбачає придушення всіх.
Проте буває так, що інфікування деякими видами анаеробних інфекцій вимагає специфічного впливу: антибіотиками придушуються всі представники мікрофлори.
Найбільша ефективність лікування при анаеробних інфекціях можлива при поєднанні відповідних антибіотиків, хірургічної резекції та дренування.