Анатомія плечова кістка
Для виконання функцій опори, руху та захисту в нашому організмі існує система, що включає кістки, м'язи, сухожилля та зв'язки. Усі її частини зростають і розвиваються у тісній взаємодії. Їхню будову та властивості вивчає наука анатомія. Плечова кістка входить до складу вільної верхньої кінцівки та поряд з кістками передпліччя та пояса верхніх кінцівок – лопаткою та ключицею – забезпечує складні механічні рухи руки людини. У цій роботі на прикладі плечової кістки ми докладно вивчимо принципи діяльності опорно-рухової системи та з'ясуємо, як її будова пов'язана з функціями, що виконуються.
Особливості трубчастих кісток
Тригранна або циліндрична форма характерна для складових скелета - трубчастих кісток, у яких розрізняють такі елементи, як епіфізи (краї кістки) та її тіло (діафіз). Три шари - окістя, власне кістка та ендоост - входять до складу діафіза плечової кістки. Анатомія вільної верхньої кінцівки нині вивчена досить добре. Відомо, що епіфізи містять губчасту речовину, тоді як центральний відділ представлений кістковими пластинками. Вони утворюють компактну речовину. Такий вигляд мають довгі трубчасті кістки: плечова, ліктьова, стегнова. Анатомія плечової кістки, фото якої представлено нижче, вказує на те, що її форма найкраще відповідає утворенню рухливих з'єднань з кістками пояса верхніх кінцівок та передпліччя.
Як розвиваються трубчасті кістки
У процесі зародкового розвитку плечова кістка разом із усім скелетом формується із середнього зародкового листка – мезодерми. На початку п'ятого тижня вагітності плід має мезенхімні ділянки, які називають закладками. Вони ростуть у довжину інабувають форми плечових трубчастих кісток, осифікація яких продовжується і після народження дитини. Зверху плечова кістка покривається окістям. Це тонка оболонка, що складається з сполучної тканини і має розгалужену мережу кровоносних судин і нервових закінчень, що входять у власну кістку і забезпечують її харчування та іннервацію. Вона розташовується по всій довжині трубчастої кістки та формує перший шар діафізу. Як встановила наука анатомія, плечова кістка, покрита окістям, містить волокна еластичного білка – колагену, а також спеціальні клітини, які називаються остеобластами та остеокластами. Вони групуються поблизу центрального каналу Гаверс. З віком він заповнюється жовтим кістковим мозком.
Самозагоєння, репарація та зростання у товщину трубчастих кісток у скелеті людини здійснюється завдяки окістя. Специфічна анатомія плечової кістки у серединній частині діафіза. Тут є горбиста поверхня, до якої приєднується поверхневий дельтоподібний м'яз. Разом з поясом верхніх кінцівок та кістками плеча та передпліччя вона забезпечує підйом та відведення ліктів та рук вгору, назад і перед собою.
Значення епіфізів трубчастих кісток
Кінцеві частини трубчастої кістки плеча називаються епіфізами, містять червоний кістковий мозок і складаються з губчастої речовини. Його клітини продукують формені елементи крові – тромбоцити та еритроцити. Епіфізи вкриті окістям, мають кісткові пластинки і тяжи, які називають трабекулами. Вони розташовані під кутом один до одного і складають внутрішній кістяк у вигляді системи порожнин, які заповнені кровотворною тканиною. Як визначила анатомія, будова плечової кістки у місцях з'єднання її з лопаткою та кістками передпліччя досить складна. Суглобові поверхні плечової кістки маютьпроксимальний та дистальний кінці. Головка кістки має опуклу поверхню, покриту гіаліновим хрящем і лопатки, що входить у западину. Спеціальне хрящове утворення лопаткової западини – суглобова губа – служить амортизатором, що пом'якшує струси та удари під час руху плеча. Капсула плечового суглоба одним кінцем прикріплена до лопатки, а іншим – до голівки плечової кістки, опускаючись до її шийки. Вона стабілізує зв'язок плечового пояса та вільної верхньої кінцівки.
Особливості плечового та ліктьового суглобів
Як встановила анатомія людини, плечова кістка входить до складу не лише кулястого плечового суглоба, а й ще одного – складного ліктьового. Слід зазначити, що плечовий суглоб є рухливим у тілі людини. Це цілком зрозуміло, оскільки рука служить головним знаряддям трудових операцій, та її мобільність пов'язані з пристосуванням до прямоходженню і звільнення від участі у пересуванні.
Ліктьовий суглоб складається з трьох окремих сполук, пов'язаних загальною суглобовою капсулою. Дистальний відділ плечової кістки з'єднується з ліктьовою, утворюючи блокоподібний суглоб. Одночасно головка виростка плечової кістки входить у ямку проксимального кінця променевої кістки, утворюючи плечепроменеве рухоме з'єднання.
Додаткові структури плеча
Нормальна анатомія плечової кістки включає великий і малий апофізи - горбки, від яких відходять гребені. Вони є місцем прикріплення м'язів плеча. Тут знаходиться борозенка, що служить вмістилищем сухожилля біцепса. На кордоні з тілом кістки, діафізом, нижче за апофізи, розташована хірургічна шийка. Вона найбільш уразлива при травматичних ушкодженнях плеча – вивихах та переломах. Посередині тіла кістки знаходиться бугриста ділянка, до якої прикріплюється дельтовидний м'яз, аззаду від нього - борозна спіральної форми, в яку занурений променевий нерв. На межі епіфізів і діафіза лежить ділянка, клітини, що швидко діляться, зумовлюють ріст плечової кістки в довжину.
Порушення функцій плечової кістки
Найбільш поширеною травмою є перелом плеча під час падіння або сильного механічного удару. Причина полягає в тому, що суглоб не має справжніх зв'язок і стабілізується лише м'язовим корсетом пояса верхніх кінцівок та допоміжною зв'язкою, що має вигляд пучка колагенових фібрил. Достатньо поширені ураження м'яких тканин плечового суглоба, наприклад, тендиніт та капсуліт. У першому випадку ушкоджуються сухожилля надостної, підостної, малої круглої м'язів. Інше захворювання відбувається в результаті запальних процесів у суглобовій капсулі плеча.
Патології супроводжуються тунельними болями в руці та плечі, обмеженням рухливості плечового суглоба при підйомі рук вгору, заведенні їх за спину, відведенні в сторони. Всі ці симптоми різко знижують працездатність та фізичну активність людини.
У цій статті ми вивчили анатомічну будову плечової кістки та з'ясували його зв'язок із виконуваними функціями.