Антианемічні засоби

Антианемічні засоби [ред.

Дефіцит заліза та знижена кількість еритроцитів крові може призвести до різкого падіння працездатності спортсмена. До дефіциту заліза призводить невідповідність надходження його та потреб організму в цьому мікроелементі. У часі цей процес розвивається поступово.

Недостатність заліза і тканинна і гемічна гіпоксія, що розвивається в подальшому, призводять до наступних патологій:

значно змінюється трофіка шкіри та слизових;

засмучується діяльність серцево-судинної системи (міокардіодистрофії та порушення кровообігу різного ступеня);

порушується діяльність печінки;

засмучується діяльність шлунково-кишкового тракту;

відбуваються збої в роботі нервової системи – вегетативно-судинні, вестибулярні порушення, астенічний синдром;

знижується імунітет – підвищується сприйнятливість до інфекцій.

В даний час досить широкий вибір препаратів, що містять залізо.

Перевагу слід віддавати:

препаратів, що містять достатню кількість елементарного заліза, у вигляді двовалентних сольових препаратів заліза, що мають хорошу розчинність і видобутку;

препаратів пролонгованої дії;

містить добавки у вигляді антиоксидантів, вітамінів, мікроелементів, амінокислот.

Також їх вибір має визначатися гарною переносимістю, ступенем тяжкості анемічного синдрому та ураженням внутрішніх органів.

Залізо солі [ред.

Залізо – мікроелемент. Стимулює еритропоез (утворення еритроцитів). Бере участь як каталізатор у багатьох ферментативних процесах. ПриЗастосування у вигляді солей відбувається швидке поповнення його дефіциту в організмі, що призводить до поступової регресії клінічних (слабкість, стомлюваність, запаморочення, тахікардія, хворобливість і сухість шкірних покривів) і лабораторних симптомів анемії. Аскорбінова кислота, яка може входити до складу деяких препаратів завдяки своїм відновлюючим властивостям, переводить тривалентне залізо у двовалентне, що сприяє поліпшенню його всмоктування. Комбінація солі заліза та фолієвої кислоти більш краща при залізодефіцитній анемії з дефіцитом фолієвої кислоти.

Препарати заліза показані при станах, що супроводжуються підвищеною потребою організму в залозі – фізичне навантаження, період активного росту, період активних тренувань на м'язову масу; при недостатньому надходженні заліза з їжею; порушення всмоктування заліза із шлунково-кишкового тракту; при лікуванні та профілактиці залізодефіцитних анемій різного походження у дорослих та дітей; донорство.

При прийомі внутрішньо мінімальна добова доза елементарного заліза повинна бути такою, щоб частина, що всмокталася, забезпечувала оптимальне середньодобове зростання гемоглобіну.

Мінімальна ефективна доза елементарного заліза становить 100 мг для дорослих; максимальна доцільна доза – 300-400 мг. У діапазоні добових доз вибір режиму дозування визначається індивідуальною переносимістю пацієнта. Кратність застосування залежить від лікарської форми конкретного препарату. Загальна тривалість прийому –1-2 міс, іноді – 3-4 міс. Після досягнення рівня гемоглобіну 120 г/л прийом препарату слід продовжувати ще не менше 1-1,5 міс (оптимальний рівень для спортсмена - не нижче 130-140 т/л). Після нормалізації рівня гемоглобіну, особливо в осіб із поганою переносимістюзаліза, його доза може бути зменшена до 30-60 мг елементарного заліза на добу. При втратах заліза, що продовжуються, рекомендовано прийом профілактичних доз елементарного заліза - 30-60 мг на добу до 6 міс і більше.

Можливіпобічні дії: гіперемія обличчя, нудота, запаморочення, біль голови, помірна слабкість, нездужання, відчуття тиску за грудиною. Рідше - блювання, діарея, запор, біль у спині, біль у животі, транзиторне зниження артеріального тиску, тахікардія, алергічні реакції - висипання, свербіж; рідко – анафілактичний шок.

Протипоказаннямиможуть бути: всі види анемій, не пов'язані з дефіцитом заліза; підвищена чутливість до препаратів заліза, активний пієлонефрит та гепатит; виражені порушення функції печінки та нирок.

З обережністю застосовують при захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Слід уникати спільного призначення з тетрациклінами, з антацидами (зменшується абсорбція заліза).

Необхідно диференційовано відноситься до призначення препаратів заліза підліткам, жінкам, чоловікам.

Спортсменам небажано вводити препарати заліза у м'яз або у вену через відсутність явної переваги цих способів та можливих ускладнень. Крім того, немає потреби, як правило, робити це терміново. Краще провести профілактичний прийом оральних препаратів курсом на початку сезону – у підготовчий період.

До засобів, що стимулюють кровотворення, що сприяють утворенню еритроцитів, можна віднести вітамін В12, кобамамід, фолієву кислоту, янтарну кислоту, вітаміни Вв, Bj, В2, В15, ліпоєву кислоту, антиоксиданти.