Антиаритмічні препарати приекстрасистолії

Екстрасистолія є порушенням роботи серця, що характеризується передчасною появою шлуночкового комплексу. Ця аритмія зустрічається найчастіше.

У більшості випадків позачергові серцеві скорочення не призводять до негативних наслідків, проте деякі її різновиди загрожують життю та здоров'ю.

Вибір антиаритмічного препарату та загалом тактики лікування при екстрасистолії залежить від прогнозу, самопочуття пацієнта, наявних порушень гемодинаміки.

Для терапії передчасних серцевих скорочень використовують такі засоби:

Антиаритміки (різні препарати 1-4 класи);
Метаболічної дії (Мексидол, Актовегін, Триметазидин);
Седативні (Корвалол, валеріана, Адаптол).

Антиаритміки

У свою чергу, цю групу поділяють на підкласи:

Зазначені ліки пригнічують ектопічну активність за рахунок блокування натрієвих каналів, що призводить до несприйнятливості міокардіальних волокон до ектопічних імпульсів, переривання повторного входу хвилі збудження. Успішно купірують шлуночкову екстрасистолію.

Однак застосовувати їх слід з обережністю і у разі загрозливих для життя порушень серцевої діяльності, оскільки цей клас медикаментозних препаратів має проаритмічну активність.

Група представлена великою кількістю засобів (метопролол, бісопролол, карведилол). Сучасні аналоги мають високу ефективність, мінімальне число побічних симптомів. Механізм дії пов'язаний із блокуючою дією на адренорецептори.

Це сприяє зниженню частоти серцевих скорочень, ударного об'єму серця, що зменшуєпотреба міокарда у кисні та його електричну збудливість.

Ці медикаменти використовують з метою лікування екстрасистол з атріовентрикулярної сполуки, а також шлуночкової, передсердної.

Механізм дії пов'язаний з блокуванням натрієвих каналів. Це призводить до збільшення рефрактерного періоду у провідній системі. Тим самим знижується кількість серцевих скорочень, пригнічується проведення атріовентрикулярної сполуки.

Часто використовується із цієї групи аміодарон, соталол. Поряд із впливом на натрієві канали кожен медикамент має особливості. Аміодарон, наприклад, незначною мірою здатний блокувати калієві та кальцієві канали, адренорецептори.

Шлуночкова екстрасистолія препаратами 3 класу успішно піддається лікуванню, особливо злоякісна та потенційно злоякісна форма.

Антиаритмічний ефект пов'язаний з блокуванням кальцієвих каналів, що сприяє пригніченню автоматизму, проведення імпульсів із синоатріального та атріовентрикулярного вузлів.

З цієї групи схвалено до застосування верапаміл, дилтіазем. Ефективні в терапії надшлуночкової та екстрасистолії з атріовентрикулярної сполуки.

Метаболічні

Сучасна фармацевтична промисловість може потішити широким вибором метаболічних засобів. Основна їхня мета запустити відновлювальні процеси, що дає можливість покращити серцеву діяльність. Звернути увагу можна на такі медикаменти.

Триметазидин, який має антиішемічну, кардіопротективну дію. За рахунок нормалізації енергообмінних процесів у міокарді зменшує обсяг його ураження. Відновлення коронарного кровотоку знижує можливість активації гетеротопних вогнищ збудження, а як наслідок появааритмії.

Актовегін видобувається з крові телят методом ультрафільтрації. Чинить позитивний вплив на обмінні процеси на клітинному рівні. Стимулює відновлювальні властивості тканин, здатність кардіоміоцитів засвоювати повною мірою необхідні життєдіяльності речовини.

Мексидол характеризується антигіпоксичним, антиоксидантним, гіполіпідемічною дією. Знижує в'язкість крові, рівень холестерину, що відновлює мікроциркуляцію у міокарді. Завдяки цим властивостям нормалізується електрична активність серця.

Седативні

Седативні препарати при екстрасистолії призначається, коли аритмія спричинена невротичними порушеннями. Поєднує ця група велику кількість засобів безлічі фармакологічних класів з різним механізмом дії, ефективністю. Ось лише деякі представники.

Рослинні заспокійливі засоби добре відомі та доступні всім. Валеріана, собача кропива, м'ята, меліса, а також їх комбінації - Персен, Седавіт.

Кошти з анксіолітичним ефектом усувають тривожність, надмірну емоційність шляхом впливу на нейромедіаторну систему. Популярними засобами є Афобазол, Адаптол.

У статті розглянуто основні способи та лікарські речовини для терапії передчасного серцевого скорочення. Однак це не інструкція до самостійної дії для пацієнта. Завжди потрібна консультація фахівця.

Причини аритмії, її різновиди різняться, отже, і підходи до лікування різні.

У деяких випадках достатньо провести седативну (Седавіт) або метаболічну (Мексидол) терапію. А в інших аритмія може виявитись несприятливою і без призначення антиаритміків не обійтися.