Антибіотики при періодонтиті, лікування періодонтиту антибіотиками

В основному лікування періодонтиту антибіотиками використовується, коли запалення чи розповсюдження інфекції не вдалося зупинити іншими способами. Ліки поміщають біля постраждалого зубного кореня після його очищення. При великому або деформованому періодонтальному «кишені» після видалення частини кореня також призначають антибіотикотерапію. Без терапевтичного чи хірургічного втручання препарати не дадуть належного результату, особливо при загостренні захворювання.

Коротко про патологію

Періодонтит – запалення періодонта. Періодонт складається із сполучної тканини та оболонки зубного кореня. Вони знаходяться між альвеолою (зубною лункою) та коренем зуба. У функції періодонта входить утримання зубів у зубних лунках, захист їх коріння та амортизація – правильний розподіл навантаження на зубну систему.

Захворювання може виникнути як у дітей, так і у дорослих. Ознайомитися з причинами появи цієї патології та її симптоматикою можна у статті «Симптоми та лікування періодонтиту».

Способи позбавлення хвороби

При лікуванні захворювання використовуються консервативні та оперативні способи. У першому випадку канали зуба очищаються від шкідливої мікрофлори, пошкодженої пульпи та дентину. Призначаються препарати для ліквідації вогнища запалення, відновлення періодонтальних та сусідніх тканин та фізіотерапія. Потім кореневі канали пломбуються.

Під час хірургічного лікування видаляють верхню частину кореня зуба. Якщо нічого не допомагає, зуб видаляють повністю.

Коли потрібні ліки

Використання антибіотиків дозволяє позбутися патогенних мікроорганізмів, якщо протимікробне чищення та полірування емалі зуба не принесли результату.

Антибіотикипри періодонтит зуба використовуються і в наступних випадках:

при утворенні гнійного нариву;
при утворенні глибокої періодонтальної «кишені» — простору, що виник унаслідок руйнування з'єднань між яснами, зубом та його кругової зв'язки;
за відсутності можливості для повноцінної хірургічної обробки пошкодженої ділянки;
при великому хірургічному втручанні, коли ушкодженими виявляються відразу кілька зубів;
за наявності додаткових захворювань, наприклад, при запаленні сусідніх із періодонтом тканин, проблемах із внутрішніми органами.

Застосування антибіотиків при періодонтиті є ефективним лише після повноцінного видалення відкладень на зубах. Інакше лікування дасть тимчасовий результат.

Користь проти шкоди

При місцевому лікуванні періодонтиту антибіотиками підвищується ефективність ліків та знижується ризик опірності як дорослого, так і дитячого організмів та імунних систем. До того ж місцева терапія дозволяє досягти потрібної концентрації лікувальної речовини у вогнищі запалення.

Довге внутрішнє вживання антибіотиків може призвести до послаблення захисту організму та дисбактеріозу ротової порожнини. Системне лікування призначається лише у разі прогресії захворювання.

Білий наліт мовою - ознака дисбактеріозу

Вибір ліків

Вибір антибіотика залежить від результату біопсії – мікробіологічного дослідження частинки з періодонтальної «кишені». Також проводяться аналізи на виявлення можливої алергії та чутливості до різних груп лікарського препарату.

Загальне протипоказання всім антибіотиків — індивідуальна непереносимість компонентів.Самостійне вживання сильнодіючихпрепаратів може призвести до серйозних порушень у роботі внутрішніх органів і систем. Вибором і дозуванням ліки повинен займатися стоматолог.

Важливі правила

Не можна нехтувати антибіотиком, якщо його призначив лікар. Необхідно дотримуватися всіх його рекомендацій, не перериваючи лікування за власним бажанням. Заборонено міняти прописане дозування лікарського препарату.

Запивати антибіотик потрібно великою кількістю води. Чай, сік та інші напої не підходять. Для застосування ліків є певний годинний графік, який небажано порушувати. Під час курсу антибіотикотерапії не можна вживати алкоголь.

Розглянемо які антибіотики призначають при запаленні періодонту.

Потрібно дотримуватись рекомендацій стоматолога

Тетрациклінова група

Тетрацикліни відносяться до антибіотиків загального спектра дії. Вони блокують дію патогенних мікроорганізмів, порушуючи у клітинах білкові сполуки.

Довготривале вживання препаратів цієї групи може призвести до зміни кольору емалі зубів: від жовтого до коричневого відтінку. На шкірі можуть з'явитися сірі або темно-сині плями. В окремих випадках спостерігається заростання кореневих каналів зуба кістковою тканиною та порушення у будові тканин щелепи.

Назви препаратів тетрациклінового ряду

"Доксициклін": капсули. Протипоказання: вагітність, лактація, патології печінки, зниження кількості лейкоцитів у крові. Обмеження: не можна дітям віком до дев'яти років.

Тетрациклін: таблетки, суспензія, гранули для приготування сиропу. Протипоказання: вагітність, лактація, зниження кількості лейкоцитів у крові, грибкові хвороби. Обмеження: не можна дітям віком до восьми років.

«Міноциклін»: таблетки, капсули,суспензія. Протипоказання: вагітність, лактація. Обмеження: не можна дітям віком до восьми років.

Пеніцилінова група

Пеніциліни відносяться до протимікробних антибіотиків. Мають бактерицидний ефект. Руйнують стінки клітин бактерій, призводячи до їх загибелі.

Довге вживання препаратів цієї групи може призвести до розвитку алергічної реакції на них через токсичність компонентів. Алергія виражається в шкірному висипанні, набряку в області горла, підвищенні температури.

Назви препаратів пеніцилінового ряду

"Оксацилін" випускається у вигляді порошку для ін'єкцій, таблеток. Протипоказання: патології нирок, запалення товстої та тонкої кишок, годування груддю, астма. Обмеження: ні. Вагітним та дітям призначаються тільки в екстреному випадку, приймають при спостереженні стоматолога чи терапевта.

"Амоксицилін" випускається у вигляді капсул, таблеток. Протипоказання: алергічний ринокон'юнктивіт, моноцитарна ангіна, зниження кількості лейкоцитів у крові, астма, патології печінки, запалення товстої кишки, годування груддю. Діти можуть приймати з десяти років. Вагітним застосовувати з обережністю.

"Тиментин" випускається у вигляді порошку для ін'єкцій. Протипоказання: хвороби ШКТ. Обмеження: відсутні. Вагітним приймати під наглядом стоматолога чи терапевта.

"Тиментин" - порошок для ін'єкцій

Лінкозаміди

Лінкозаміди – антибіотики із бактерицидним ефектом. Блокують дію патогенних мікроорганізмів, порушуючи у клітинах білкові сполуки. Призначаються у разі активності бактерій, на яких не діють антибіотики ряду пеніциліну.

Серед побічних дій виділяють появу алергічної реакції, запалення інфекційного кишечника.характеру, зниження рівня лейкоцитів, нейтрофілів чи тромбоцитів у крові, розвиток недокрів'я.

До цього ряду антибіотиків належать лінкоміцин – природні ліки, кліндаміцин – препарат напівсинтетичного походження. Форма випуску: капсули, ампули, мазі. Протипоказання: хвороби ШКТ, вагітність, годування груддю. Обмеження: таблетки та капсули можна дітям віком з дванадцяти років, уколи – без обмежень.

Група макролідів

Макроліди вважаються найменш токсичними антибіотиками. Належать до антимікробних препаратів. При їх вживанні розвиток небажаних хвороб чи алергічних реакцій виникають рідко.

"Ерітроміцин": таблетки. Протипоказання: проблеми зі слухом, лактація, патологія печінки або нирок. Обмеження: відсутні. Вагітним та дітям застосовувати з обережністю.

«Ерітроміцин» у таблетках

«Олеандоміцин»: таблетки, флакони з розчином речовини та дистильованої води. Протипоказання: патологія печінки. Обмеження: дітям можна приймати від трьох років. Вагітним та в період лактації приймати під наглядом стоматолога чи терапевта.

"Кларитроміцин": таблетки. Протипоказання: алергія, вагітність, годування груддю. Обмеження: дітям можна приймати з 12 років.

Група фторхінолонів

Через яскраво виражений протимікробний ефект фторхінолони є препаратами широкої діяльності. Близькі до антибіотиків за призначенням та впливом на патогенну мікрофлору. Відрізняються від них хімічним складом та неприродним походженням. Впливають на життєво важливі процеси у клітинах бактерій, порушуючи синтез їхньої ДНК.

"Ломефлоксацин" випускається у вигляді таблеток. Протипоказання: алергія, вагітність, годування груддю. Обмеження можна приймати з вісімнадцяти років.

"Спарфло" випускається у вигляді таблеток. Протипоказання: підвищена чутливість організму до ультрафіолетового випромінювання, утворення дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогеназу, вагітність, годування груддю. Обмеження можна приймати з вісімнадцяти років.

"Моксифлоксацин" випускається у вигляді таблеток, розчинів для ін'єкцій. Протипоказання: епілепсія, захворювання шлунково-кишкового тракту, вагітність, годування груддю, проблеми з сухожиллями, серцева недостатність, патології печінки. Обмеження можна приймати з вісімнадцяти років.

А що знаєте ви про антибіотики?