Антидепресанти та знеболювальні при остеохондрозі

Сучасне лікування остеохондрозу все частіше почало включати до свого складу різні медикаменти. Раніше основними засобами допомоги таким пацієнтам вважалися профілактичні методи – гімнастика, масаж, фізіолікування. Але дотримання порядку всіх процедур вимагало від хворого багато часу. А остеохондроз, на жаль, все частіше став вражати молодих та активних людей.

Лікарняного листа з цього захворювання не дають, тому з болями пацієнтам доводилося справлятися самостійно, знаходячи протягом доби час на відвідування лікувальних процедур. Так як при активному робочому графіку лікування протікає набагато повільніше, то лікарі почали використовувати знеболювальні при остеохондрозі.

Шляхом проведення спостережень, склалися певні групи препаратів, що ефективно усувають больовий синдром.

Знеболюючі

Безперервний і тупий біль при остеохондрозі поступово набуває психологічного забарвлення – у пацієнтів значно змінюється настрій та самопочуття. Щоб людина не втрачала звичну активність, довелося впроваджувати в схему терапії антидепресанти. Ці препарати суттєво не впливають на перебіг остеохондрозу, проте дозволяють повністю усунути його вплив на психіку хворого.

Анальгетики при остеохондрозі призначаються лише за наявному больовому синдромі – якщо його немає, то прийом ліків буде безглуздим. Вибір препарату повністю залежить від локалізації процесу:

Біль при поразці шийного відділу зазвичай викликана м'язовим спазмом, який виникає внаслідок подразнення нервових корінців. Тому для лікування шийного остеохондрозу вибираються препарати, що мають одночасно знеболюючий і релаксуючий ефект.
Механізм виникнення болю в поперековому відділі інший - він викликаний локальним запальним ураженням корінців. Воно виникає внаслідок механічного тиску на тканині, що призводить до їх ушкодження. Тому при ураженні цього відділу рекомендується використовувати препарати, що мають протизапальну дію.

Знеболюючі таблетки при остеохондрозі не дозволяють досягти швидкого результату, який досягається при проведенні лікувальних блокад – введення ліків прямо в осередок больових імпульсів.

Остеохондроз шийного відділу

Прояви при цій локалізації хвороби зазвичай захоплюють довкілля тіла – голову, задню поверхню шиї, плечі. Біль викликана м'язовим спазмом, що вражає невеликі м'язи шийного відділу. Для його усунення використовуються такі препарати:

Флупіртин є найефективнішим міорелаксантом – засобом, що усуває патологічне скорочення м'язів. Його ефект ґрунтується на блокаді проведення больових імпульсів через сусідні нервові клітини. При цьому нормальна чутливість зберігається, що не впливає на роботу м'язових волокон.
Дуже популярним є препарат Мідокалм, що містить активний компонент, який також пригнічує надмірне проведення нервових імпульсів. Він уповільнює обмін кальцію у больових закінченнях нервів, що не дозволяє збудженню поширюватись на м'язи. Це дозволяє усунути їхній спазм, що розвивається на тлі хронічного болю.
Тизанідин є недорогим та ефективним засобом, дія якого відрізняється від попередніх ліків. Він зменшує викид збуджуючих речовин із нервових закінчень, що дозволяє знизити м'язовий тонус.

Спірним є питання про застосування блокад у шийному відділі – невеликі розміри хребців, і достаток.анатомічних утворень підвищують ризик розвитку ускладнень від процедури

Остеохондроз поперекового відділу

До виникнення болю призводить локальний набряк м'яких тканин, що оточують нервовий корінець. Тому для його усунення потрібні препарати, що дозволяють зменшити запальний процес:

Індометацин найчастіше використовується як знеболювальне при остеохондрозі, що обумовлено його невеликою ціною та хорошою ефективністю. Усунення болю відбувається максимум через дві години, але результат зберігається ненадовго. Єдиний недолік - негативний вплив на шлунок, що виникає при тривалому застосуванні таблеток.
Піроксикам має аналогічну дію, що дозволяє рівноцінно замінювати ці препарати. Його перевага – тривалий ефект, що дозволяє лише одноразово приймати ліки протягом доби.
Целекоксиб і эторикоксиб є новим поколінням протизапальних засобів, які усунуто негативний вплив на шлунок. Нехай їхня знеболювальна дія не така сильна, зате можна не побоюватися розвитку виразки після терапії. Вони також мають тривалий ефект, який обумовлює їх одноразовий прийом протягом доби.

Якщо біль не вдається усунути за допомогою таблеток, застосовуються знеболювальні блокади в поперековому відділі – укол новокаїну або дипроспану в ділянку ураженого нервового корінця.

Антидепресанти

Хронічний біль у шийному чи поперековому відділі при остеохондрозі нерідко призводить до розвитку психологічних проблем. Неприємні відчуття заважають хворому підтримувати нормальну активність, що з часом позначається на його настрої. Людина спочатку стає дратівливою, легко показує негативні емоції. Це пов'язано із загальним порушенням нервовоїсистеми, яка під впливом болю перебуває у постійній напрузі.

Наприкінці спостерігається, навпаки, виснаження нервових процесів – постійна втома, млявість, сонливість. Незважаючи на такі відмінності симптомів, у їхньому лікуванні активно використовується лише одна група препаратів – антидепресанти.

Залежно від сили проявів, вибирають препарати натурального походження (слабші) або синтетичні засоби.

Рослинні

Ця група ліків виходить природним шляхом - з різних рослин, які мають заспокійливий ефект. З них виробляються екстракти – активний компонент, з якого видалені зайві речовини та вода. Для лікування слабких та помірних симптомів рослинні антидепресанти підходять ідеально:

Звичайний екстракт валеріани має седативну дію, дозволяючи зменшити процеси збудження в нервовій системі. Його рекомендується використовувати пацієнтам з порушеннями сну, безпричинною дратівливістю або плаксивістю.
Екстракт звіробою продірявленого, навпаки, має тонізуючі властивості. Він буде ефективним у пацієнтів із депресивними станами – зниженим настроєм, слабкістю, сонливістю, порушеннями пам'яті. Він входить до складу лікарських засобів Геларіум Гіперікум та Деприм.
Також ефективними є комбіновані рослинні засоби – Ново-пасит, Персен. Вони містять відразу кілька екстрактів, які мають одночасно тонізуючу та заспокійливу дію. Це дозволяє використовувати їх пацієнту зі складними симптомами, що змінюються протягом доби чи тижня.

Особливість натуральних препаратів полягає у повільному настанні лікувального ефекту, що зумовлене поступовим накопиченням екстракту в організмі. Тому пацієнти часто рано кидаютьлікування, вважаючи ліки марними.

Синтетичні

При виражених симптомах рекомендується використовувати штучні антидепресанти, які мають сильну дію. Найбільш популярні в лікуванні наслідків остеохондрозу такі препарати:

Найбільш простим засобом є Гліцин, який має накопичувальний ефект. Він зменшує процеси збудження в нервовій системі, усуваючи різкі зміни настрою у хворих.
Адеметіонін, як і попередні ліки, накопичується в нервовій тканині. Чинний компонент є натуральною речовиною, яка забезпечує процеси гальмування в головному мозку людини.
Флуоксетин вже штучним шляхом гальмує передачу збудливих речовин, які забезпечують передачу імпульсів у нервовій системі. Такий механізм дозволяє йому гальмувати розвиток негативних емоцій у пацієнта.
Амітриптилін є найбільш сильним засобом, що дозволяє використовувати його при тяжких депресіях у хворих на остеохондроз.

Останні два препарати мають сильний ефект, тому вони призначаються тільки за рецептом. Це виключає їх безконтрольне використання, оскільки тривалий прийом антидепресантів призводить до формування залежності.